CENTRUM ONKOLOGII im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy O nas • Centrum Onkologii w Bydgoszczy nie jest instytutem naukowym, ani szpitalem uniwersyteckim. Mimo to prowadzimy szeroko zakrojoną działalność naukową. Kształcimy również studentów Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. • Współpracujemy z ośrodkami badawczymi na całym świecie. Naszymi partnerami są min. Yale Medical School, USA Reproducitve Immunology Unit, Northwestern University, Feinberg School of Medicine , Chicago, USA, Howell and Elizabeth Helfin Center for Human Genetics. CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2000 ROK Uzyskanie Statusu szpitala akredytowanego – pierwszy ośrodek onkologiczny w kraju CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy AKREDYTACJA CENTRUM Rok 2000 2003 2006 2009 2012 Łączna ocena Szpitala 82% 91% 96% 93% 94% ORGANIZACJA CENTRUM STRUKTURA SZPITALA 2000 2011 Oddziały szpitalne 9 11 Zakłady 9 15 22 12 Poradnie Liczba łóżek 300 2001 ROK Utworzenie Zakładu Profilaktyki i Promocji Zdrowia 2001 ROK Utworzenie Katedry i Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej i Nowotworów CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2002 ROK Utworzenie Katedry Chirurgii Onkologicznej CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2003 ROK Pierwsza w Polsce Pracownia Pozytonowej Emisyjnej Tomografii PET -CT CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2003 ROK Utworzenie Katedry i Kliniki Ginekologii Onkologicznej i Pielęgniarstwa Ginekologicznego CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2005 ROK Utworzenie Katedry i Kliniki Onkologii i Brachyterapii CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2006 ROK Utworzenie Oddziału Klinicznego Onkologii CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2006 ROK Utworzenie Zakładu Pozytonowej Emisyjnej Tomografii i Diagnostyki Molekularnej Collegium Medicum w Bydgoszcz CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2006 ROK Wdrożenie Zintegrowanego Sytemu Zarządzania, który na rok 2012r. Obejmuje następujące zakresy: • „Świadczenie usług medycznych, profilaktycznych, diagnostycznych i skojarzonego leczenia nowotworów” – PN-EN ISO 9001:2008, PN- EN ISO 14001:2009, PN- N 18001:2004 •„Świadczenie usług unieszkodliwiania odpadów medycznych” – PN-EN ISO 9001:2008, PN- EN ISO 14001:2009, PN- N 18001:2004, EMAS •„Bezpieczeństwo informacji w zakresie procesów administracyjnych i informatycznych” – PN- ISO/IEC 27001:2007 CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2008 ROK Utworzenie Zakładu Patologii Nowotworów i Patomorfologii Collegium Medicum w Bydgoszcz WYKONUJEMY CORAZ 2009WIĘCEJ ROKBADAŃ INSTALACJA DRUGIEGO SKANERA PET-CT ILOŚĆ BADAŃ PET: ROK 2003 – 826 ROK 2011 – 4699 CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2010 ROK Utworzenie Oddziału Klinicznego Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2010 ROK Utworzenie Oddziału Klinicznego Urologii Onkologicznej CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy 2011 ROK Rozbudowa Zakładu Teleradioterapii o trzy komory terapeutyczne 2011 ROK Rozpoczęcie budowy pierwszego w Polsce Parku Aktywnej Rehabilitacji i Sportu DLACZEGO PARK AKTYWNEJ REHABILITACJI I SPORTU? • Bezdyskusyjna potrzeba dla regionu • co 5 mieszkaniec jest lub będzie osobą potrzebującą rehabilitacji • nieuchronne starzenie się społeczeństwa • brak takich obiektów w Polsce • Kompleksowość • dostosowanie dla osób niepełnosprawnych CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Działalność naukowo-dydaktyczna Jednostki naukowo-dydaktyczne Collegium Medicum Katedra i Klinika Onkologii i Brachyterapii Katedra Chirurgii Onkologicznej Katedra i Klinika Chirurgii Klatki Piersiowej i Nowotworów Katedra i Klinika Ginekologii Onkologicznej i Pielęgniarstwa Ginekologicznego Zakład Patologii Nowotworów i Patomorfologii Zakład Pozytonowej Tomografii Emisyjnej i Diagnostyki Molekularnej CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Kadra naukowo-dydaktyczna 5 – pracowników z tytułem profesora zwyczajnego 2 - pracowników z tytułem profesora nadzwyczajnego 68 - pracowników z tytułem doktora Kształcimy studentów wydziału lekarskiego, nauk o zdrowiu i farmaceutycznego W ciągu ostatnich 11 lat liczba świadczonych usług znacząco wzrosła RODZAJ ŚWIADCZENIA Wzrost % PORADY 75,6% HOSPITALIZACJE 77,6% PROCEDURY RADIOTERAPEUTYCZNE 54,6% CHEMIOTERAPIA AMBULATORYJNA 79,9% ILOŚĆ LEKARZY 91,7% ILOŚĆ PIELĘGNIAREK 45,7% Organizujemy konferencje, w których biorą udział specjaliści z całego świata • Warsztaty Radiobiologiczne – prof. Klaus Trott z Londynu, prof. Andrzej Wójcik ze Sztokholmu • I Międzynarodowe Sympozjum „Biologia molekularna w onkologii”prof. Sui Huang z Northwestern University Chicago • IX Spotkanie Adeptów Urologii – Ditter Klimke z Niemiec, dr Christian Ruf Innowacyjne Forum Medyczne IFM IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Założenia IFM rozwój i promocja nowoczesnych technologii medycznych, pogłębienie współpracy z ośrodkami onkologicznymi w kraju i za granicą, kształcenie przeddyplomowe i podyplomowe we współpracy z Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytetem Mikołaja Kopernika w Toruniu i Uniwersytetem Technologiczno – Przyrodniczym w Bydgoszczy. IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Zakład Teleradioterapii planowanie leczenia działalność naukowa kształcenie w zakresie radioterapii IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Zakład Radiobiologii badanie wpływu promieniowania przenikliwego na organizmy żywe indywidualizacja leczenia promieniami. IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Zakład Genetyki i Onkologii Molekularnej analiza mutacji analiza ekspresji genów analiza zmiany metylacji DNA i modyfikacji białek histonowych IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Zakład Fizyki Medycznej planowanie leczenia radioterapeutycznego testy dozymetryczne (testy sprawdzające poprawność aparatury terapeutycznej i diagnostycznej) kształcenie w zakresie fizyki medycznej IFM – Innowacyjne Forum Medyczne Moduł KonferencyjnoSzkoleniowy edukacja przeddyplomowa i podyplomowa lekarzy oraz wyższego personelu medycznego edukacja studentów w zakresie fizyki medycznej i inżynierii biomedycznej videokonferencje zjazdy i konferencje naukowe współpraca z ośrodkami w kraju i za granicą CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Innowacyjność a wdrażanie standardów postępowania medycznego CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Genetyka i Onkologia Molekularna Genomika i Genetyka Transktyptomika Epigenetyka Analiza polimorfizmów i mutacji (zmiany na poziomie DNA) Analiza ekspresji genów (zmiany na poziomie RNA) Analiza zmiany metylacji DNA I modyfikacji białek histonowych w celu: • • • • • • diagnostycznym genoterapii farmakogenetyki zindywidualizowanej terapii podniesienia skuteczności stosowanego leczenia ograniczenie liczby chorych dotkniętych skutkami ubocznymi zastosowanego leczenia • racjonalnej gospodarki zasobami finansowymi szpitala CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Terapia „skrojona na miarę” czyli Personalizowana Onkologia Podstawowa Diagnostyka Patologiczna WCZORAJ DIAGNOSTYKA MOLEKULARNA (GENETYCZNA) DZISIAJ A) Na poziomie 1 genu : Ocena mutacji w genie EGFR , KRAS, BRAF oraz HER2, ALK B) Na poziomie 1 genomu Badanie na obecność DNA i mRNA HPV wirusa C) Profile molekularne: Wykorzystanie mikromacierzy do oceny biologicznego potencjału guza pierwotnego do przerzutów (analiza 70 genów ) lub pełny profil genetyczny do tailorowania leczenia (20 tys genów) CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Mutacje w genie KRAS i EGFR w niedrobnokomórkowym raku płuca A. Cytologia B. EGFR status C.KRAS status I. 4 2 1 EGFR ex19 del KRAS WT 3 5 II. 2 1 EGFR WT KRAS G12D 4 3 5 III. 4 2 1 3 5 Dr n. med. Marzena Lewandowska i współpracownicy 2012 (dane niepublikowane) EGFR L861Q KRAS WT CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Mutacja IDH1 w glejakach Dr n. med. Marzena Lewandowska i współpracownicy 2012 (dane niepublikowane) Badania TCGA oraz analiza zmian w genomie i epigenomie w gwiaździakach - wskazują że ocena mutacji w genie IDH1 jest biomarkerem prognostycznym i predykcyjnym. CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Mutacje w genie BRAF IC BRAF PC V600E NTC BRAF PC V600K BRAF PC V600E BRAF PC V600D NTC BRAF PC V600D V600K V600D V600E NTC Dr n. med. Marzena Lewandowska i współpracownicy 2012 (dane niepublikowane) V600D V600E V600K NTC CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Innowacyjność vs wdrażanie standardów postępowania medycznego Podstawowa Diagnostyka Patologiczna WCZORAJ DIAGNOSTYKA MOLEKULARNA (GENETYCZNA) DZISIAJ A) na poziomie 1 genu : Ocena mutacji w genie EGFR (leczenie celowane gefitinibem lub tarceva) Ocena mutacji w genie KRAS (leczenie celowane panitumumabem lub cetuksymabem Ocena mutacji V600E w genie BRAF (leczenie celowane wefuranibem ) B) Na poziomie 1 genomu Badanie na obecność wirusa HPV C) Profile molekularne: Wykorzystanie mikromacierzy do oceny biologicznego potencjału guza pierwotnego do przerzutów (analiza 70 genów ) lub pełny profil molekularny (20 tys genów) CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Aplikacja kliniczna nowoczesnej wysokowydajnej technologii Rycina: www.cancer.gov Inwestycja w badania naukowe z użyciem mikromacierzy u pacjentek z rakiem piersi o tym samym stopniu zaawansowania– pozwoliła na stworzenie diagnostycznego testu MammaPrint, który określa wysokie lub niskie ryzyko nawrotu choroby po operacji, niezależnie od statusu receptora estrogenu i wcześniejszej terapii dla pacjentek w rakiem piersi. van 't Veer, 2002 Nature, Gene expression profiling predicts clinical outcome of breast cancer CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Wpływ wysokowydajnej technologii na zmniejszenie kosztów leczenia Koszt inwestycji w diagnostykę Zmniejszony całkowity koszt leczenia van 't Veer, 2002 Nature, Gene expression profiling predicts clinical outcome of breast cancer CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Personalizowana Onkologia „Jesteśmy dla Ciebie” Analiza mutacji genów 2573 T>G (L858R) EGFR Ex19del KRAS 2369 C>T (T790M) Analiza ekspresji genów 13C WT 12C cWT NTC Podobnie jak w przypadku linii papilarnych, które są inne u każdego człowieka, rak występujący u każdego pacjenta ma własny unikalny profil molekularny, który może różnie reagować na różne metody leczenia. CENTRUM ONKOLOGII w Bydgoszczy Infrastruktura Dziękujemy za uwagę