ZADANIA RODZICÓW WYNIKAJĄCE Z PROCEDURY I PROGRAMU* Krok I Spotkanie informacyjne z udziałem pielęgniarki medycyny szkolnej Omówienie problemu wad postawy ciała występujących u dzieci Uświadomienie konieczności informowania pielęgniarki i wychowawcy klasy o stanie zdrowia dziecka i problemach zdrowotnych w rodzinie Poinformowanie o zakresie i terminach badań przesiewowych Uświadomienie zagrożeń wynikających z pochopnie wystawianych zwolnień dziecka z zajęć wychowania fizycznego. Krok V Rodzice uzupełniają Kartę profilaktycznego badania lekarskiego ucznia Udają się do lekarza poz w terminie zaleconym przez pielęgniarkę szkolną Rodzice przekazują lekarzowi Kartę wraz z Opisem. Krok VI Profilaktyczne badanie lekarskie dziecka w obecności rodziców Lekarz po zbadaniu dziecka diagnozuje problemy zdrowotne. Informuje rodziców o problemach zdrowotnych dziecka, określa dalsze postępowanie, uświadamia potrzebę zaangażowania w działania mające przywrócić właściwą postawę ciała i wyjaśnia wydane zalecenia: w stosunku do dziecka chorego – wydaje skierowanie do specjalisty; w stosunku do dziecka z problemami w zakresie postawy ciała zaleca udział w gimnastyce korekcyjnej organizowanej w szkole, ćwiczenia w domu pod nadzorem rodziców, kieruje do fizjoterapeuty. Klasyfikuje do grup wf Uzupełnia Kartę i ewentualnie Opis zaburzeń w postawie ciała Krok VII Rodzic niezwłocznie oddaje Kartę pielęgniarce medycyny szkolnej. Krok X Uruchomienie grup interwencyjnych Do dotychczasowych podziałów na zajęciach wf i gimnastyce korekcyjnej Procedura proponuje profesjonalną, indywidualną interwencję fizjoterapeuty, który oprócz pracy z dzieckiem, uczy rodziców jak ćwiczyć w domu razem z dzieckiem i na co zwracać uwagę, by nie dopuszczać do pogłębiania zaburzeń – tzw. reedukacja posturalna. * Pełne informacje na stronie:www.kuratorium.opole.pl/wadypostawy/ Program przeciwdziałania wadom postawy ciała u dzieci i młodzieży w województwie opolskim Wady postawy ciała u dzieci i młodzieży to problem zdrowotny i społeczny. Wyniki badań specjalistów potwierdzają wyraźne nieprawidłowości w rozwoju narządu ruchu i statyki ciała u dzieci i młodzieży w wieku szkolnym. Populacja ta wymaga szczególnej troski i stworzenia optymalnych warunków rozwoju, na co zwrócono uwagę w Narodowym Programie Zdrowia na lata 2007-2015. Z badań przesiewowych przeprowadzonych w 2008 r. wynika, że problem zaburzeń osi kręgosłupa lub wad kończyn dolnych, wymagających doboru odpowiednich ćwiczeń korekcyjnych dotyczy ok. 49% dzieci w wieku przedszkolnym, 62% uczniów szkół podstawowych i 60% gimnazjalistów. Ocena postawy ciała wchodzi w zakres badań przesiewowych prowadzonych w ramach profilaktycznej opieki zdrowotnej przez pielęgniarki na terenie szkoły. Każdy uczeń z dodatnim wynikiem testu przesiewowego powinien być skierowany na badania diagnostyczne. Dzieci i młodzież z zaburzeniami postawy ciała wymagają: opieki lekarza ortopedy - leczenia lub korekcji, systematycznych ćwiczeń korekcyjnych także w ramach zajęć wf, porady w zakresie doboru mebli w szkole i w domu, porady w zakresie przyjmowania właściwej pozycji w czasie siedzenia i snu, doboru obuwia, wkładek ortopedycznych itd. W aktualnie obowiązującym systemie zauważa się następujące problemy: brak stałego monitorowania ucznia ze stwierdzonym zaburzeniem w postawie ciała pod względem efektywności działań interwencyjnych brak obiektywnych metod oceny postawy ciała niski stopień realizacji profilaktycznych badań lekarskich u uczniów niewystarczająca informacja o dostępności lekarza specjalisty dla dzieci ze stwierdzoną wadą postawy ciała w poradniach wad postawy, ortopedycznych i chirurgicznych, niewystarczająca współpraca między dyrekcją i pracownikami szkoły a pielęgniarką medycyny szkolnej oraz pielęgniarką a lekarzem poz, dyrektorzy szkół często nie dostrzegają potrzeby tworzenia warunków sprzyjających prawidłowej postawie ciała uczniów organy prowadzące często nie dostrzegają konieczności wsparcia szkoły (także finansowego) w organizowaniu adekwatnych działań interwencyjnych niska świadomość rodziców w zakresie powszechności występowania wad postawy ciała u dzieci i młodzieży oraz małe zaangażowanie w podejmowanie działań sprzyjających prawidłowej postawie ciała dziecka. W celu usystematyzowania i ujednolicenia postępowania w zakresie przeciwdziałania wadom postawy ciała u dzieci i młodzieży powstał zespół, który pod kierownictwem Pan Ryszarda Wilczyńskiego, Wojewody Opolskiego, opracował „Procedurę postępowania w zakresie przeciwdziałania wadom postawy ciała u dzieci i młodzieży w województwie opolskim", w której uwzględniono rolę środowiska rodziny, szkoły i ochrony zdrowia. Procedura pozwoli na wdrożenie programów przeciwdziałania wadom postawy ciała i tym samym wyeliminowanie wymienionych wyżej problemów oraz podniesienie świadomości i uwrażliwienie uczniów, rodziców, nauczycieli i pracowników ochrony zdrowia na problem powszechnie występujących wad postawy ciała, a w konsekwencji na podniesienie poziomu zdrowotności społeczeństwa. HARMONOGRAM DZIAŁAŃ W PROGRAMIE 1. Wdrożenie Programu - rok szkolny 2008/2009. Wszczęcie realizacji Programu w szkołach - początek II semestru. 2. Podpisanie Porozumienia o współpracy – 20.11.2008 r. 3. Wdrożenie przez OCZP zadań ujętych w Programie, realizowanych przez pielęgniarki medycyny szkolnej i lekarzy poz: - do 30 listopada poinformowanie o przynależnych zadaniach, przekazanie treści Programu oraz narzędzi (Opis zaburzeń postawy ciała oraz Zestawienie wad postawy ciała i potrzeb w zakresie działań interwencyjnych) - od grudnia pielęgniarki medycyny szkolnej każdemu dziecku ze stwierdzonym odchyleniem od normy w zakresie oceny postawy ciała, założą dodatkową dokumentację do karty profilaktycznego badania lekarskiego ucznia 4. Stworzenie strony internetowej Programu - do 15 listopada 2008 r. www.kuratorium.opole.pl/wadypostawy/ 5. Szkolenie pielęgniarek medycyny szkolnej w zakresie rozpoznawania i oceny zaawansowania wad postawy ciała - od września do 30 listopada 2008 r. 6. Przygotowanie przez Politechnikę Opolską materiałów informacyjnych, które będą wykorzystane przez pielęgniarki medycyny szkolnej na spotkaniach 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. z rodzicami i uczniami. Opracowanie zestawu ćwiczeń śródlekcyjnych do 30 listopada 2008 r. Umieszczenie materiałów na stronie Programu. Zebranie deklaracji jst przystąpienia do realizacji Programu oraz wyznaczenie samorządowych koordynatorów - do 15 grudnia 2008 r. Określenie przez OOW NFZ kryteriów przyjęć w poradniach specjalistycznych (poradnie wad postawy, urazowo-ortopedyczne, rehabilitacyjne) i zapewnienie dostępności do tych świadczeń dzieciom i młodzieży - do 31 grudnia 2008 r. Przygotowanie przez OOW NFZ ulotki informacyjnej zawierającej dane teleadresowe ww. poradni oraz godziny przyjęć. Dostarczenie ich lekarzom poz - do 31 grudnia 2008 r. Zorganizowanie wojewódzkiej konferencji dla dyrektorów szkół informującej o idei oraz zadaniach wynikających z Programu – 9 stycznia 2009 r. Zebranie deklaracji przystąpienia do Programu oraz wyznaczenie szkolnych koordynatorów - do 15 stycznia 2009 r. Przygotowanie przez dyrektorów szkół i placówek oświatowych, w ramach realizacji Szkolnych Programów Profilaktyki, strategii wdrażania Programu do 30 stycznia 2009 r. Materiał pomocny w opracowywaniu strategii dyrektorzy otrzymają w formie załącznika do Programu Utworzenie bazy danych realizatorów Programu – do 15 stycznia 2009 r. Sporządzenie przez pielęgniarki medycyny szkolnej raportu dla dyrektorów szkół (wg dostarczonego wzoru) o występujących wadach postawy ciała i potrzebach zdrowotnych u uczniów danych szkół - koniec I semestru Sporządzenie przez dyrektorów szkół raportu o potrzebach zdrowotnych uczniów (w oparciu o informacje dostarczone przez pielęgniarki medycyny szkolnej) i przekazanie go organom prowadzącym w najkrótszym możliwym czasie, by od początku II semestru uruchomić grupy interwencyjne. Zorganizowanie wojewódzkiej konferencji szkoleniowej dla samorządowych i szkolnych koordynatorów informującej o idei oraz ich zadaniach wynikających z Programu - I dekada lutego 2009 r. Przygotowanie przez pielęgniarki medycyny szkolnej rocznego sprawozdania z realizacji zadań w ramach Programu (na druku przygotowanym przez OCZP przesyłanym razem ze sprawozdaniem MZ-06) - do 30 września 2009 r. Ewaluacja - w okresie od 1 czerwca do 31 sierpnia 2009 roku nastąpi podsumowanie wdrażania Procedury, zostaną określone mocne i słabe strony projektu, mogące mieć wpływ na jego uzupełnienie lub zmianę. Ewaluację przeprowadzi OCZP we współpracy z Kuratorium Oświaty.