Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu (kursu) Propedeutyka chirurgii 2. Numer kodowy kursu 3. Jednostka dydaktyczna Klinika Chirurgii Endokrynologicznej i Ogólnej 4. Typ kursu Obowiązkowy 5. Poziom studiów według klasyfikacji bolońskiej Studia magisterskie jednolite 6. Rok studiów 3 7. Semestr 5, 6 8. Liczba punktów ECTS 3 9. Koordynator kursu Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Kuzdak 10. Osoby prowadzące zajęcia Prof. K. Kuzdak, prof. Z. Pasieka, prof. K. Kołomecki, dr hab. T. Stępień, dr M. Kusiński Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. 11. Efekty nauczania Wiedza Cele ogólne Cele szczegółowe Znajomość problematyki najczęstszych ostrych chorób jamy brzusznej Definiuje pojęcie „ostrego brzucha”, zna objawy otrzewnowe, zna i wyjaśnia patogenezę, objawy podmiotowe i przedmiotowe, zasady diagnozowania, różnicowania z innymi jednostkami chorobowymi, postępowania terapeutycznego, opisuje rokowanie i podaje powikłania w odniesieniu do najczęstszych ostrych chorób jamy brzusznej (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność przewodu pokarmowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, krwawienie do przewodu pokarmowego) Znajomość zasad postępowania około i pooperacyjnego Podaje zasady kwalifikacji i wykonywania oraz najczęstsze powikłania podstawowych zabiegów operacyjnych i inwazyjnych procedur diagnostyczno-leczniczych; wymienia zasady bezpieczeństwa okołooperacyjnego, przygotowania pacjenta do operacji, ryzyka okołooperacyjnego, zna leczenie pooperacyjne z terapią przeciwbólową i monitorowaniem pooperacyjnym, wyjaśnia przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w odniesieniu do okołooperacyjnych zaburzeń wodno-elektrolitowych i kwasowo-zasadowych, omawia rodzaje powikłań pooperacyjnych, podaje zasady profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, określa wskazania do leczenia żywieniowego (z uwzględnieniem żywienia dojelitowego i pozajelitowego) Znajomość problematyki gojenia ran oraz zakażeń w chirurgii Wymienia zasady postępowania aseptycznego i antyseptycznego w celu zapobiegania zakażeniom miejsca operowanego oraz zakażeniom wewnątrzszpitalnym, omawia rodzaje ran oraz proces ich gojenia z uwzględnieniem czynników utrudniających gojenie, umie rozpoznawać i leczyć zakażenia chirurgiczne (miejscowe i ogólne), definiuje rodzaje ropnych zakażeń (ropień, ropowica, ropniak, zanokcica, zastrzał, czyrak,czyrak gromadny) Znajomość zasad transfuzjologii Wymienia rodzaje preparatów krwiopochodnych i krwiozastępczych, określa wskazania do leczenia z ich użyciem, podaje procedury związane z przetoczeniem, podaje powikłania ostre i przewlekłe wraz z ich diagnostyką i terapią Umiejętności praktyczne Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Cele ogólne Umiejętność klinicznej oceny przypadków Cele szczegółowe Samodzielnie przeprowadza: wywiad lekarski, analizę dokumentacji medycznej (karty informacyjne leczenia szpitalnego, historia choroby, karty obserwacji klinicznej np. bilansu płynowego), przeprowadza pełne i ukierunkowane badanie fizykalne, bada jamę brzuszną w aspekcie ostrego brzucha, a także wykonuje badanie palcem przez odbyt; planuje postępowanie diagnostyczne, terapeutyczne i profilaktyczne, interpretuje badania laboratoryjne i identyfikuje przyczyny odchyleń, interpretuje badania obrazowe, monitoruje okres pooperacyjny w oparciu o podstawowe parametry życiowe Umiejętność wykonywania podstawowych zabiegów w oddziale chirurgicznym Samodzielnie: pobiera materiał do badań wykorzystywanych w diagnostyce laboratoryjnej; wykonuje zgłębnikowanie żołądka, cewnikowanie pęcherza moczowego; asystuje przy przetaczaniu preparatów krwi i krwiopochodnych, nakłuciu jamy otrzewnowej; asystuje przy typowym zabiegu operacyjnym (przygotowuje pole operacyjne i znieczula miejscowo okolicę operowaną), posługuje się podstawowymi narzędziami chirurgicznymi; stosuje się do zasad aseptyki i antyseptyki; zaopatruje prostą ranę, zaopatruje krwawienie zewnętrzne, zakłada i zmienia jałowy opatrunek chirurgiczny; Postawy etyczne i umiejętności ogólne Cele ogólne Rola lekarza w procesie terapeutycznym. Miejsce lekarza w zespole terapeutycznym. Właściwa postawy etyczna, zawodowa, naukowa. 12. Sposób nauczania Zajęcia stacjonarne 13. Liczba godzin zajęć Wykłady – 5 x 2 h = 10 h Grupy łączone (12- lub 24-osobowe) – 8 x 2 h = 16 h Grupy kliniczne (6-osobowe) – 8 x 3 h = 24 h 14. Wymagania wstępne i wymagania równoległe Cele szczegółowe Umiejętność komunikacji werbalnej i niewerbalnej w procesie komunikowania się z pacjentami oraz pojęcie zaufania w interakcji z pacjentem, rozumie rolę rodziny w procesie leczenia Umiejętność współpracy z innymi członkami zespołu terapeutycznego. Wykazuje odpowiedzialność za podnoszenie swoich kwalifikacji i przekazywanie wiedzy innym Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Wiedza Z zakresu nauk podstawowych, diagnostyki i leczenia. Umiejętności Badanie podmiotowe, badanie przedmiotowe, interpretacja wyników badań diagnostycznych Przedmioty Nauki podstawowe (anatomia, fizjologia itd.), diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, farmakologia 15. Zalecane kursy fakultatywne i zajęcia uzupełniające Uczestnictwo w dyżurach lekarskich Studenckie Koło Naukowe 16. Zawartość kursu Plan zajęć: 08.15-09.00 – seminarium 1, 09.00 – 11.15 – zajęcia kliniczne, 11.30-12.15 – seminarium 2 14.30-16.00 (co 2 tygodnie) – 5 x wykład Lokalizacja: WSS im. M. Kopernika w Łodzi ul. Pabianicka 62 (IV piętro) Dostępność sal dydaktycznych: sala dydaktyczna, sala konferencyjna, blok operacyjny Treść programowa (ogólnie) Przekazanie wiedzy i umiejętności praktycznych z zakresu wprowadzenia do chirurgii ogólnej. W ramach wykładów i seminariów realizowane są tematy związane z diagnostyką, różnicowaniem i leczeniem chorób chirurgicznych. Ćwiczenia praktyczne realizowane na oddziałach szpitalnych, przy łóżkach pacjentów mają na celu nabycie przez studentów umiejętności przeprowadzenia: 1) badania podmiotowego i badania przedmiotowego 2) oceny dokumentacji medycznej chorych, 3) interpretacji wyników badań dodatkowych, 4) oceny prowadzonej terapii. W ramach zajęć klinicznych studenci zapoznają się także z pracą oddziału, uczestnicząc w odprawach i obchodach lekarskich. Treść wykładów 1. Chirurgia Polska, początki i stan aktualny. Badanie chorego, rozpoznanie wstępne, różnicowe, ostateczne. Kwalifikacja chorego do zabiegu operacyjnego natychmiastowego, pilnego, planowego, odroczonego. Przygotowanie do leczenia operacyjnego i ocena ryzyka operacyjnego. 2. Gospodarka wodno-elektrolitowa i kwasowo-zasadowa w okresie okołooperacyjnym. Przetaczanie płynów. Żywienie. Profilaktyka choroby zakrzepowo-zatorowej. 3. Rozpoznanie i leczenie nowotworów. Podstawy transplantologii. Podstawowe zabiegi chirurgiczne. Opatrunki. Aseptyka i antyseptyka. Blok operacyjny. Gojenie ran. Zakażenia w chirurgii. 4. Przepukliny. Krwotok do przewodu pokarmowego. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego Niedrożność. Zapalenie otrzewnej. 5.Nowe techniki operacji laparoskopowych. Treść zajęć klinicznych 1.Nauka szycia.3h 2. Aseptyka : sala opatrunkowa, opatrunki. Desmurgia.3h 3. Blok operacyjny, mycie chirurgiczne.3h 4. Zajęcia przy łóżku chorego : badanie podmiotowe i przedmiotowe chorych.3h 5. Zajęcia przy łóżku chorego : iniekcje, pobieranie materiału do badań laboratoryjnych, ocena badań laboratoryjnych i obrazowych.3h 6. Zajęcia przy łóżku chorego : taktyka i planowanie leczenia chorych chirurgicznych. Profilaktyka i leczenie powikłań okołooperacyjnych.3h 7. Zajęcia przy łóżku chorego : podstawowe zabiegi w oddziale chirurgicznym.3h 8. Zaliczenie przy łóżku chorego.3h Treść zajęć seminaryjnych Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. 1.Ból w chirurgii , postępowanie.1h 2.Podstawowe zabiegi w oddziale chirurgicznym.1h 3.Badanie chirurgiczne chorych – podmiotowe 1h, przedmiotowe 1h. 4.Badania diagnostyczne w chirurgii.1h 5.Zaburzenia wodno-elektrolitowe w chirurgii.1h 6.Wstrząs, rodzaje, leczenie.1h 7.Aseptyka i antyseptyka.1h 8.Rany, gojenie się ran.1h 9.Ropne zakażenia w chirurgii.1h 10.Pierwsza pomoc w chirurgii.1h 11.Krwawienia i stosowanie preparatów krwiozastępczych w chirurgii.1h 12.Zastosowanie biomateriałów w chirurgii.1h 13. Ostry brzuch.2 x 1h 14. Oparzenia.1h 17. Metody nauczania i uczenia się Wykłady, seminaria, zajęcia kliniczne 18. Zalecane źródła nauczania Podstawowe podręczniki: Chirurgia . Noszczyk PZWL 2007 Chirurgia . Repetytorium. Fibak PZWL 2008 Zarys propedeutyki chirurgii pod redakcją prof. Jerzego Narębskiego 1999 Inne materiały dydaktyczne: treść seminariów dostępna w formie elektronicznej 19. Zasady uzyskiwania zaliczeń Zaliczenie ustne: opis jedego przypadku Zaliczenie pisemne: test jednokrotnego wyboru z 20 pytaniami z zakresu objętego tematyką seminariów i ćwiczeń 20. Zasady egzaminowania Wiedza: umiejętności praktyczne: postawy etyczne i umiejętności ogólne: 21. Język, w którym prowadzone są zajęcia Polski 22. Informacje dodatkowe dostępne są pod adresem [email protected] Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Klinika Chirurgii Endokrynologicznej i Ogólnej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi WSS im. M. Kopernika w Łodzi ul.Pabianicka 62 Telefon (042) 689 51 71 – sekretariat (042) 689 51 77 – pokój lekarski