Załącznik Nr 2 do SIWZ Druk oferty .............................................................. (pieczęć adresowa Wykonawcy) Nazwa (firma) Wykonawcy (lub nazwy Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia-należy zaznaczyć, który z Wykonawców jest pełnomocnikiem): ............................................................................................................................................................................................... (w przypadku oferty wspólnej należy podać poniżej dane dotyczące Pełnomocnika Wykonawców) Adres siedziby: ................................................................................................................................................................... Adres korespondencyjny: .................................................................................................................................................. tel./faks: ............................................................................................................................................................................... e-mail: ................................................................................................................................................................................. KRS/CEiDG: ...................................................................................................................................................................... REGON: .............................................................................................................................................................................. Urząd Skarbowy / NIP: ..................................................................................................................................................... Bank/Nr rachunku: ............................................................................................................................................................ Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do kontaktu z Zamawiającym .............................................................................. Zamawiający Izba Administracji Skarbowej w Warszawie ul. A. Felińskiego 2B 01-513 Warszawa OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o udzielenie zamówienia publicznego na „Dostawę urządzeń laboratoryjnych dla Centralnego Laboratorium Celno-Skarbowego” Postępowanie Nr PN/ 12/2017 Opublikowane w DUUE w dniu 31.05.2017 r. pod numerem 2017/S 103-205086 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym rzeczowym zakresie zgodnym z opisem w załączniku Nr 1 do SIWZ „Opis przedmiotu zamówienia” za cenę ofertową: formularz należy wypełnić tylko w tych częściach na które jest składana oferta a) CZĘŚĆ I „Dostawa i instalacja chromatografu gazowego z detektorem FID” Nazwa/marka/ model .............................................................................................................. Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................) Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................) Czas dostawy ..................... tygodni (słownie: .................. tygodni); Czas reakcji serwisu ........... godzin (słownie ....................godzin); b) CZĘŚĆ II „Dostawa i instalacja spektrometru FT IR” Nazwa/marka/ model ..............................................................................................................; Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł; Izba Administracji Skarbowej w Warszawie (słownie złotych:...........................................................................................................................); Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................); Rozdzielczość widmowa .......................... cm-1 (słownie: ....................... cm-1); Poziom sygnału do szumu ............................ (słownie: .......................); Czas reakcji serwisu ........... godzin (słownie ....................godzin); c) CZĘŚĆ III „Dostawa i instalacja wideomikroskopu” Nazwa/marka/ model .............................................................................................................. Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł (słownie złotych:...........................................................................................................................); Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................); Czas dostawy ..................... tygodni (słownie: .................. tygodni); Długość gwarancji ..................... miesięcy (słownie: .................. miesięcy); Czas reakcji serwisu ........... godzin (słownie ....................godzin). d) CZĘŚĆ IV „Dostawa i instalacja analizatora elementarnego” Nazwa/marka/model .............................................................................................................. Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł (słownie złotych:...........................................................................................................................); Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................); Długość gwarancji ..................... miesięcy (słownie: .................. miesięcy); Czas dostawy ..................... tygodni (słownie: .................. tygodni); Czas reakcji serwisu ........... godzin (słownie ....................godzin). e) CZĘŚĆ V „Dostawa i instalacja analizatora do pomiaru ciśnienia i stężenia CO2” Nazwa/marka/ model .............................................................................................................. Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł (słownie złotych:...........................................................................................................................); Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................); Polska wersja językowa oprogramowania (należy wpisać TAK lub NIE) ........................... Czas reakcji serwisu ........... godzin (słownie ....................godzin). f) CZĘŚĆ VI „Dostawa i instalacja tacy do automatycznego podajnika próbek do GC” Nazwa/marka/ model .............................................................................................................. Cena ofertowa brutto (z VAT) : .............................................................................................. zł (słownie złotych:...........................................................................................................................); Cena ofertowa netto : .............................................................................................. zł; (słownie złotych:...........................................................................................................................); Czas dostawy ..................... tygodni (słownie: .................. tygodni); 2.1 W cenach zawarto wszelkie koszty, łącznie z kosztami ogólnymi niezbędnymi do wykonania całości przedmiotu zamówienia. 2.2 Przedstawione w ofercie ceny nie stanowią cen dumpingowych i złożenie oferty nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji. PN/12/2017 2 Izba Administracji Skarbowej w Warszawie 2.3 Wybór naszej oferty złożonej w części ................. zamówienia będzie prowadził / nie będzie prowadził* do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. Rodzaj towaru prowadzącego do powstania obowiązku podatkowego ....................................... Wartość towaru bez podatku VAT .................................................................................................. *niepotrzebne skreślić 2. Oświadczamy, że: 2.1 Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia w tym z warunkami realizacji przedmiotu zamówienia i nie wnosimy w stosunku do nich żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty wykonamy zamówienie zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia. 2.2 Posiadamy konieczne informacje i wyjaśnienia do przygotowania oferty. 2.3 Zapoznaliśmy się z zawartym w SIWZ projektem umowy i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nim zawarte. Zobowiązujemy się w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 2.4 Uważamy się związani niniejszą Ofertą na czas 60 dni od upływu terminu składania ofert określonego w SIWZ. 2.5 Przedmiot zamówienia reprezentowany przez/e mnie/nas Wykonawca wykona: 1.bez udziału podwykonawców* 2.przy udziale poniżej wymienionych podwykonawców, którym powierzymy do wykonania następujący zakres przedmiotu zamówienia*: a).…………………………………..…… nazwa podwykonawcy ……….........................................................* ( zakres przedmiotu zamówienia) b)……….…………………………………..….… ……….........................................................* nazwa podwykonawcy ( zakres przedmiotu zamówienia) 3. Niniejszym informujemy, iż informacje składające się na ofertę, zawarte na kartach …....-....... stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być udostępniane innym uczestnikom niniejszego postępowania. 4. Oferta została złożona na ............ kartach, podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr ....... do nr ....... w 1 egzemplarzu. 5. Integralną część oferty stanowią załączniki o numerach od 1 do ………………. 1. załącznik nr 1 do oferty Jednolity Europejski Dokument Zamówienia, 2.………………….. 3.………..………… Jeżeli dołączone są odpisy dokumentów lub ich kopie, to muszą być one poświadczone przez Wykonawcę za zgodność z oryginałem. *- niewłaściwe/jeżeli nie dotyczy skreślić. ……………………………………….. (miejscowość, data) ……........................................................... (imię, nazwisko i podpis) . Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym pełnomocnictwie. PN/12/2017 3