Formularz oferty

załącznik nr 1 do SIWZ – Formularz oferty
FORMULARZ OFERTY
……………………………
……………………………
Pieczęć Wykonawcy
Data, miejscowość
Nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów) …………………………………………………….
Adres(y) Wykonawcy(ów) …………………………………………………………………
NIP Wykonawcy(ów) ……………………………………………………………………...
REGON Wykonawcy(ów) …………………………………………………………………
Telefon(y) Wykonawcy(ów) ………………………………………………………………
Fax na który Zamawiający może przesyłać korespondencję
…………………………………………………………………………………………………..
Fundusz Zalążkowy KPT Sp. z o.o.
al. Jana Pawła II 41 L, 31-864 Kraków,
W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na:
„Świadczenie usług
telefonicznych”
telefonii
komórkowej
wraz
z
dostawą
aparatów
1.Składam(y) ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym
w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zwaną dalej SIWZ, za cenę brutto:
………………………………………………..……………zł
(słownie: ………………………………………………………………………………………………….)
Należy wpisać kwotę z tabeli – poz. 11 (RAZEM A+B+C)
W skład w/w ceny wchodzą następujące składniki:
Pozycja Zestaw
1
Zestaw nr 1
2
Zestaw nr 2
3
Zestaw nr 3
4
Zestaw nr 4
5
RAZEM (A)
Cena jednostkowa
brutto (cena
abonamentu)/cena
telefonu)
Cena za całość brutto
(ilość aktywacji x ilość
miesięcy x miesięczny
abonament)
Zestaw
Cena za pakiet
transmisji danych
Cena za całość brutto (ilość
aktywacji x ilość miesięcy
x miesięczna cena za
pakiet transmisji danych)
Cena brutto za
aparat
Wartość brutto
(ilość sztuk X
aparat)
Zestaw nr 1
6
Zestaw nr 2
7
Zestaw nr 3
8
9
Razem (B)
Telefony (ilość
sztuk)
10
Model nr 1
11
Model nr 2
12
Model nr 3
13
Model nr 4
cena
za
14
RAZEM (C)
15
RAZEM (A+B+C)
Ponad to oferujemy:
Opłata za jedna minutę rozmowy po przekroczeniu abonamentu (dla wszystkich typów
abonamentów) wynosi ………………………………….(słownie: ………………………………………….) – nie
może być większa niż 0,50 zł.
Opłata za jeden SMS po przekroczeniu abonamentu do wszystkich sieci komórkowych
krajowych - jedna stawka dla wszystkich typów abonamentów – wynosi: ………………………..
(słownie: ………………………….)
Opłata za jeden MMS po przekroczeniu abonamentu do wszystkich sieci komórkowych
krajowych - jedna stawka dla wszystkich typów abonamentów – wynosi: ………………………..
(słownie: ………………………….)
Oświadczam(y), że akceptujemy bez zastrzeżeń warunki płatności określone w SIWZ
Oświadczam(y), że zapoznałem(liśmy) się ze Specyfikacją Istotnych Warunków
Zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń.
Oświadczam(y), że uzyskałem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do prawidłowego
przygotowania i złożenia niniejszej oferty.
Zobowiązuję(jemy) się do wykonania przedmiotu zamówienia w terminie wskazanym w
SIWZ.
Oświadczam(y), że jestem(śmy) związani niniejszą ofertą okres 30 dni od dnia upływu
terminu składania ofert.
Oświadczam(y), że zapoznałem się z treścią istotnych postanowień umowy określonymi
w SIWZ i zobowiązuję(emy) się, w przypadku wyboru niniejszej oferty, do zawarcia
umowy zgodnej z niniejszą ofertą na warunkach określonych w SIWZ w miejscu i
terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
Niniejsza oferta składa się z …………. kolejno ponumerowanych kartek.
Wraz z oferta składam(y) następujące oświadczenia i dokumenty:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
PODPIS(Y):
L.
p.
Nazwa(y)
Wykonawcy(ów)
Nazwisko i imię osoby
(osób)
upoważnionej(ych) do
podpisania niniejszej
oferty w imieniu
Wykonawcy(ów)
Podpis(y)
osoby(osób)
upoważnionej(y Pieczęć(cie
Miejscow
ch) do
)
ość
podpisania
Wykonawc
i data
niniejszej oferty
y (ów)
w imieniu
Wykonawcy(ów)