Choroby zawodowe na Opolszczyźnie w 2009r Nowe wyzwania Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Opolu z/s w Kędzierzynie- Koźlu Choroby zawodowe w Polsce w roku 2007 według województw Województwo Polska Liczba przypadków Współczynnik na 100 tys. zatrudnionych 3285 33,5 1 Dolnośląskie 240 32,5 2 Kujawsko-pomorskie 115 25,4 3 Lubelskie 279 73,1 4 Lubuskie 49 22,5 5 Łódzkie 88 15,0 6 Małopolskie 460 60,7 7 Mazowieckie 274 14,1 8 Opolskie 45 22,1 9 Podkarpackie 69 16,7 10 Podlaskie 98 45,9 11 Pomorskie 127 24,0 12 Śląskie 843 68,4 13 Świętokrzyskie 160 66,5 14 Warmińsko-mazurskie 77 27,1 15 Wielkopolskie 281 29,9 16 Zachodniopomorskie 78 21,4 2 x Zakłady poza granicami Polski Źródło: IMP w Łodzi Choroby zawodowe w Polsce w 2007 r. według jednostek chorobowych Ogółem / Total Liczba przypadków Współczynnik na 100 000 zatrudnionych 3285 33,5 1 Zatrucia ostre albo przewlekłe lub ich następstwa 34 0,3 2 Gorączka metaliczna 2 0,0 3 Pylice płuc 701 7,1 4 Choroby opłucnej lub osierdzia wywołane pyłem azbestu 32 0,3 5 Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli 23 0,2 6 Astma oskrzelowa 79 0,8 7 Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych 5 0,0 8 Ostre uogólnione reakcje alergiczne 1 0,0 9 Byssinoza – 0 10 Beryloza – 0 11 Choroby płuc wywołane pyłem metali twardych – 0 12 Alergiczny nieżyt nosa 59 0,6 13 Zapalenie obrzękowe krtani o podłożu alergicznym – 0 14 Przedziurawienie przegrody nosa 4 0,0 15 Przewlekłe choroby narządu głosu 800 8,1 16 Choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego 13 0,1 17 Nowotwory złośliwe 100 1,0 18 Choroby skóry 147 1,5 19 Przewlekłe choroby układu ruchu 98 1,0 20 Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego 158 1,6 21 Ubytek słuchu 252 2,6 22 Zespół wibracyjny 94 1,0 23 Choroby wywołane pracą w warunkach podwyższonego ciśnienia atmosferycznego 2 0,0 24 Choroby wywołane działaniem wysokich, albo niskich temperatur otoczenia – 0 25 Choroby układu wzrokowego 10 0,1 26 Choroby zakaźne lub pasożytnicze albo ich następstwa 671 6,8 Źródło: IMP w Łodzi Choroby zawodowe w latach 2005- 2008 woj..opolskie 1998 2005 2006 Ogółem / Total 152 49 66 1 1 1 1 Zatrucia ostre albo przewlekłe lub ich następstwa 2 Gorączka metaliczna 3 Pylice płuc 2 6 Astma oskrzelowa 10 12 Alergiczny nieżyt nosa 5 15 Przewlekłe choroby narządu głosu 68 18 17 Nowotwory złośliwe 6 3 18 Choroby skóry 9 2 19 Przewlekłe choroby układu ruchu 2 20 Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego 3 21 Ubytek słuchu 22 3 22 Zespół wibracyjny 3 3 25 Choroby układu wzrokowego 1 26 Choroby zakaźne lub pasożytnicze albo ich następstwa 20 2007 2008 45 49 1 2 2 1 4 1 2 3 1 14 24 1 1 5 3 1 3 1 28 2 17 7 5 2 2 1 1 14 15 14 Górne drogi oddechowe Krtań - narząd głosu znajduje się między gardłem a tchawicą Podstawowe zasady higieny głosu • Unikaj • Mówienia czy śpiewania na zimnym powietrzu • Mówienia podniesionym głosem • Częstej rozmowy przez telefon • Przebywania w pomieszczeniach, w których jest hałas • przeciągów Podstawowe zasady higieny głosu • Ważne • Oszczędzaj głos w czasie choroby, szczególnie podczas przeziębienia i infekcji górnych dróg oddechowych • Pij 6-8 szklanek napojów niegazowanych dziennie • Jeżeli masz problem z głosem, a stan ten utrzymuje się ponad dwa tygodnie, koniecznie odwieź swojego lekarza laryngologa Podstawowe zasady higieny głosu • Ogranicz • Picie zimnych napojów, mocnej kawy i herbaty • Spożywania w dużych ilościach napojów gazowanych • Spożywania ostrych przypraw • Hałas podczas mówienia, zamykając okna i drzwi Podstawowe zasady higieny głosu • Należy • Dbać o prawidłowe oddychanie, artykulacje i technikę emisji głosu • Pamiętać o swobodnym rozpoczęciu mówienia bez zbędnych napięć w okolicy gardła i szyi • Mówić zachowując naturalną wysokość głosu • Pamiętać o przerwach na oddech, nie staraj się powiedzieć wszystkiego na jednym wdechu Podstawowe zasady higieny głosu • Pamiętaj • Zachowaj spokój i opanowanie podczas wystąpień publicznych • Podczas rozmowy zwróć twarz w stronę rozmówcy • Mów zachowując swobodnie wyprostowaną postawę i uniesioną głowę • Popijaj wodę podczas mówienia • • • • Zawody związane z dużym ryzykiem zakażenia WZW A Personel medyczny Pracownicy zakładów zamkniętych (internaty, domy opieki, koszary,więzienia) Pracownicy kanalizacji i hydraulicy Pracownicy/żołnierze delegowani do pracy na tereny o dużej zapadalności na WZW A • • • • Zawody związane z dużym ryzykiem zakażenia WZW B Personel medyczny Pracownicy salonów kosmetycznych Pracownicy salonów tatuażu Policjanci, pracownicy więzień, straż miejska, pracownicy ochrony Ryzyko zakażenia krwiopochodnego Po zakłuciu się igłą, jeżeli w igle znajduje się krew: HBV: HBeAg (+) HBeAg (-) HCV: HIV: nosiciel HIV: chory na AIDS Ryzyko zakażenia 10-40% Ryzyko zakażenia 2 -10% Ryzyko zakażenia 2,1-10% Ryzyko zakażenia 0,32% Ryzyko zakażenia 2,2-18,9% Wg. Kuydowicz „Medycyna Pracy w praktyce lekarskiej” IMP Łodź 2001 Zapadalność na WZW B w Polsce Województwo Liczba zachorowań w roku Zapadalność na 100 tyś. mieszkańców Polska 2006 r. 1693 4,44 Polska 2007 r. 1454 3,81 Dolnośląskie 130 4,51 Kujawsko- Pomorskie 103 4,99 Lubelskie 114 5,26 Lubuskie 13 1,29 Łódzkie 186 7,26 Małopolskie 49 1,5 Mazowieckie 172 3,32 Opolskie 60 5,77 Podkarpackie 65 3,1 Podlaskie 21 1,76 Pomorskie 67 3,04 Śląskie 184 3,95 Świętokrzyskie 65 5,09 Warmińsko- Mazurskie 16 1,12 Wielkopolskie 178 5,26 Zachodniopomorskie 31 1,83 Źródło: Choroby zakaźne i zatrucia w Polsce w roku 2007” PZH Zakład Epidemiologii • Wirusowe zapalenia wątroby, czyli tzw. żółtaczka pokarmowa (typ A) i wszczepienna (typ B), wciąż stanowią poważny problem zdrowotny i należą do najpoważniejszych chorób zakaźnych. Wirus zagraża każdemu, kto nie jest zaszczepiony, dlatego tak ważną rolę odgrywa wiedza na temat choroby, świadomość, w jaki sposób można jej uniknąć oraz przekonanie o zaletach skorzystania z nowoczesnych szczepień, które na wiele lat skutecznie zabezpieczą i uodpornią organizm. • Punkty szczepień oferują szczepionkę skojarzoną, uodparniającą przeciwko obu typom wirusa (podaje się 3 dawki szczepionki – drugą dawkę po miesiącu od szczepienia, a trzecią po 6 miesiącach od pierwszego szczepienia) oraz szczepionki pojedyncze: przeciwko WZW typu A (w 2 dawkach, drugą podaje się między 6 a 12 miesiącem od pierwszego szczepienia) i WZW typu B w standardowym schemacie szczepienia: 0, 1, 6 miesięcy. • Dokładne ceny szczepienia są ustalane indywidualnie przez punkty szczepień. Sugerowana cena podczas Żółtego Tygodnia jest o około 20-30% niższa niż w ciągu roku. Warto skontaktować się wcześniej z wybranym punktem, ustalić koszty i umówić się na szczepienie. Borelioza z Lyme, krętkowica kleszczowa, wieloukładowa choroba zakaźna, przenoszona przez kleszcze, głównie Ixodes ricinus. Wyodrębniona została jako oddzielna jednostka chorobowa stosunkowo niedawno dopiero od końca lat osiemdziesiątych, natomiast objawy kliniczne były opisywane jako samodzielne schorzenia już pod koniec XIX wieku CZYNNIK ETIOLOGICZNY Bakterie Borrelia burgdorferi CZYNNIK ETIOLOGICZNY Rezerwuarem krętka są żywiciele kleszczy (gryzonie, jeże, ptaki, sarny, jaszczurki) i same kleszcze. Bakterie są przenoszone u kleszczy także z pokolenia na pokolenie Wyodrębniona została jako oddzielna jednostka chorobowa stosunkowo niedawno, natomiast objawy kliniczne były opisywane jako samodzielne schorzenia już pod koniec XIX wieku. STATYSTYKA 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 194 171 132 89 78 55 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ilość zachorowań na boreliozę na Opolszczyźnie Żródło: WSSE Opole OBJAWY KLINICZNE • stadium - zakażenia rozsianego • rumień wędrujący mnogi (wtórny) • wczesna neuroborelioza • zapalenie stawów • zapalenie mięśnia sercowego inne zmiany narządowe ZAPOBIEGANIE • odpowiedni ubiór: obcisłe spodnie z długimi nogawkami, • bluzy z długim rękawem, • skarpety (mogą być nasączone substancjami odstraszającymi kleszcze), • pełne obuwie (nie klapki i sandały) • należy przeglądać ubranie po zdjęciu, ponieważ kleszcze nie przyczepiają się natychmiast do ciała, • nie siadać pod krzakami i bezpośrednio na trawie, • nie wnosić do namiotów i mieszkań świeżo skoszonej trawy, ściółki itp. • stosować odstraszacze czyli tzw. repellenty ZAPOBIEGANIE Aby wyciągnąć kleszcza należy go ująć pincetą jak najbardziej z przodu, wystarczająco mocno żeby pinceta się nie ześliznęła, i wyciągnąć go prosto, bez kręcenia. Nie zgnieść kleszcza ponieważ można spowodować wyciśnięcie jego zawartości do ciała. Nie wolno smarować kleszcza masłem, a także wszelkimi innymi środkami, które mogłyby go podrażnić, gdyż zmusza go to do zwrócenia do ciała gospodarza wszystkiego, co zjadł, razem z wirusami