Część III SIWZ - Wzory formularzy CZĘŚĆ III WZORY FORMULARZY Część III SIWZ - Wzory formularzy SPIS TREŚCI: Załącznik nr 1 Załącznik nr 2a Załącznik nr 2b Załącznik nr 3 Załącznik nr 4 Załącznik nr 5 FORMULARZ OFERTY WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW WYKAZ WYKONANYCH PROJEKTÓW WYKAZ PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMWIENIE LUB BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W REALIZACJI ZAMÓWIENIA ORAZ ZAKRES PRAC NIEODWOŁALNA I BEZWARUNKOWA GWARANCJA BANKOWA / UBEZPIECZENIOWA NA WADIUM NIEODWOŁALNA I BEZWARUNKOWA GWARANCJA BANKOWA / UBEZPIECZENIOWA ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Numer postępowania: BP/22/2013/AO. OFERTĘ I. Dla Polskich Sieci Elektroenergetycznych Operator S.A. ul. Warszawska 165, 05-520 Konstancin - Jeziorna SKŁADA: Pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców występujących wspólnie*) Adres Nr telefonu Nr faxu Pełnomocnik*) do reprezentowania Wykonawców występujących wspólnie Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym w trakcie postępowania *) Jeśli dotyczy NA MODERNIZACJĘ UKŁADU REJESTRACJI ZAKŁÓCEŃ W SE 400/220 kV ROGOWIEC Po zapoznaniu się z: treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ), oświadczamy, że przedstawiona w niniejszej ofercie cena za realizację przedmiotu zamówienia jest ceną stałą, ryczałtową uwzględniającą wszystkie składniki wpływające na jej wysokość. II. My niżej podpisani oferujemy: zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ, z warunkami załączonego do SIWZ wzoru Umowy, z przepisami i unormowaniami prawnymi obowiązującymi w Rzeczypospolitej Polskiej stosowanymi do prac będących przedmiotem zamówienia: MODERNIZACJA UKŁADU REJESTRACJI ZAKŁÓCEŃ W SE 400/220 kV ROGOWIEC Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel za cenę netto ........................................................................................... zł. III. Ponadto: 1) Udzielamy Zamawiającemu 36 miesięcy gwarancji i 24 miesięcznej rękojmi na zrealizowany przedmiot zamówienia liczonych od terminu protokolarnego odbioru końcowego przedmiotu zamówienia. 2) Jesteśmy związani ofertą przez 90 dni. 3) Zobowiązujemy się, w przypadku wybrania przez Zamawiającego naszej oferty: a) zawrzeć umowę na realizację przedmiotu zamówienia, na warunkach określonych w SIWZ, w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego, b) wnieść lub ustanowić zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 7 % ceny ofertowej netto podanej w ofercie. 4) Potwierdzamy realizację przedmiotu zamówienia w wymaganym terminie. IV. Przedkładając Zamawiającemu naszą ofertę oświadczamy że: a) Oferowana cena jest ceną ryczałtową, stałą i uwzględnia wszystkie składniki wpływające na jej wartość. b) Spełniamy warunki dotyczące: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania. posiadania wiedzy i doświadczenia. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. sytuacji ekonomicznej i finansowej. c) Nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. d) Jesteśmy wraz z podwykonawcami uprawnieni do występowania w obrocie prawnym na terenie Rzeczpospolitej Polskiej zgodnie z wymaganiami ustawowymi. e) Dysponujemy co najmniej 2 osobami posiadającymi minimum 5 letnie doświadczenie w pracach wykonawczych w zakresie obwodów wtórnych na rozdzielniach o napięciu 110kV i wyższym, f) Dysponujemy zespołem osób z minimum 5 letnim doświadczeniem zawodowym, posiadającymi aktualne uprawnienia umożliwiające wykonywanie prac w stacjach elektroenergetycznych tj. do zajmowania się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci na stanowisku eksploatacji w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, będących przedmiotem zamówienia, zgodnie z przepisami Rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dn. 28.04.2003r. w sprawie szczegółowych zasad stwierdzania posiadania kwalifikacji przez osoby zajmujące się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci (Dz. U. nr 89 poz. 828 z późn. zm.). g) Wszystkie dokumenty składające się na ofertę są aktualne w dacie jej złożenia. V. Oświadczamy, że w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia ponosimy solidarną odpowiedzialność za wykonanie przedmiotu umowy i wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy. VI. Niniejszym informujemy, że informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od ……… do ……… stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. W przypadku informacji objętych tajemnicą przedsiębiorstwa, wykonawca powinien wyraźnie oznaczyć, które informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa oraz nie powinny być udostępniane. Przez tajemnicę przedsiębiorstwa należy rozumieć tylko takie informacje, które objęte są zakresem podanym w definicji zawartej w art. 11 ust 8 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji tj. „Przez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności”. W przypadku zastrzeżenia tajemnicy przedsiębiorstwa Zamawiający ma prawo do wnioskowania o podanie przez wykonawcę uzasadnienia dla zastrzeżenia tajemnicy przedsiębiorstwa, w tym wskazania wartości gospodarczej danej informacji oraz środków podjętych przez wykonawcę w celu zachowania ich w poufności. Wyjaśnienia takie będą podlegać wnikliwej ocenie. 1. …………… 2. …………… Niniejszą ofertę składamy w imieniu własnym. Podpisano: ............................................................................................. (imiona, nazwiska, podpisy, pieczęć i stanowiska osób podpisujących ofertę) Firma: ............................ Adres: ............................ Data: .............................. Załączniki do oferty): 1) 2) 3) (...) ) właściwe wpisać Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Załącznik nr 2 L.p. WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW zgodnie z pkt 6.2. b) oraz pkt 9.7. Części I SIWZ* Nazwa zamówienia wraz z zakresem wykonanych prac Napięcie znamionowe (kV) /ilość pól/ilość sztuk Data Wykonania (dz./m/r) Nazwa i adres podmiotu zamawiającego Uwagi * Wykonawca ma obowiązek załączyć do oferty dokumenty potwierdzające należyte wykonanie wymienionych dostaw wystawionych przez podmioty zamawiające. Załącznik nr 2A WYKAZ WYKONANYCH PROJEKTÓW zgodnie z pkt 6.2. c) oraz pkt 9.8. Części I SIWZ* L.p. Nazwa zamówienia wraz z zakresem wykonanych projektów Napięcie znamionowe (kV)/ilość pól Data wykonania (dz./m/r) Nazwa i adres podmiotu zamawiającego Uwagi * Wykonawca ma obowiązek załączyć do oferty dokumenty potwierdzające należyte wykonanie wymienionych projektów wystawionych przez podmioty zamawiające. Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Załącznik nr 3 WYKAZ PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMÓWIENIE LUB BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W REALIZACJI ZAMÓWIENIA ORAZ ZAKRES PRAC Lp Nazwa firmy i adres Wyszczególnienie zakresu prac 1 2 3 * właściwe wpisać Status Uwagi (wykonawca / podwykonawca)* 4 5 Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Załącznik nr 4 Gwarancja bankowa/ gwarancja ubezpieczeniowa nr...................... na Wadium Zostaliśmy poinformowanie, że w związku z ogłoszeniem przez Polskie Sieci Elektroenergetyczne S.A. z siedzibą w Konstancinie-Jeziornie przy ul. Warszawskiej 165, 05-520 Konstancin – Jeziorna, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS 0000197596, NIP 526-27-48-966, o kapitale zakładowym 9.605.473.000,00 zł, w całości wpłaconym, (zwaną dalej „Zamawiającym”) w dniu .......... w ............... o zamówieniu niepublicznym na............, w którym wysokość wadium wynosi............ zł (słownie..............................zł) (zwanego dalej „Przetargiem”) ................. (zwany dalej „Wykonawca”) ma zamiar złożyć ofertę (zwaną dalej „Ofertą”). My, ......................... z siedzibą w …………… zarejestrowany w dniu …………… w Sądzie Rejonowym dla miasta …………… Wydział …………… Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ……………, działając na zlecenie Wykonawcy zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo do zapłacenia na rzecz Zamawiającego każdej kwoty do wysokości: ......................... zł (słownie ............................. zł) w terminie 10 dni od dnia otrzymania od Zamawiającego pierwszego pisemnego żądania zapłaty, oraz pisemnego oświadczenia, że Wykonawca: 1) nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z Art. 13 pkt 15) Regulaminu udzielania zamówień w PSE S.A. zwanej dalej regulaminem, tj. będąc poinformowany o wyborze jego Oferty w okresie jej ważności: a) odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia na warunkach określonych w Ofercie lub b) nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, lub c) nie zawarł umowy w sprawie zamówienia, ponieważ stało się to niemożliwe z przyczyn leżących po Jego stronie, lub 2) w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w Art. 12.3. pkt 6) regulaminu, nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w Art. 10.4. regulaminu, lub pełnomocnictw, oraz nie udowodnił, że ich niezłożenie wynikało z przyczyn nieleżących po jego stronie. W oświadczeniu Zamawiający wskazać powinien, która z okoliczności uzasadniająca zapłatę sumy gwarancyjnej wystąpiła. Żądanie zapłaty oraz oświadczenie powinny zostać złożone w siedzibie naszego Oddziału w ......................................................(zwanego dalej „Oddziałem") Żądanie zapłaty oraz oświadczenie muszą być nam przedstawione za pośrednictwem Banku prowadzącego rachunek Zamawiającego. W celu identyfikacji Bank potwierdzi, że podpisy złożone na żądaniu zapłat należą do osób uprawnionych do zaciągania zobowiązań majątkowych w imieniu Zamawiającego. Niniejsza gwarancja jest ważna do dnia Oznacza to, że żądanie zapłaty oraz oświadczenie muszą być nam doręczone do siedziby Oddziału w lub przed tym dniem. Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Niniejsza gwarancja wygasa automatycznie i całkowicie w przypadku: 1) gdyby żądanie zapłaty oraz oświadczenie nie zostały nam doręczone w terminie ważności gwarancji, 2) zwolnienia nas przez Zamawiającego ze wszystkich zobowiązań przewidzianych w gwarancji, przed upływem terminu jej ważności, 3) gdy nasze świadczenia z tytułu niniejszej gwarancji osiągną kwotę gwarancji, 4) zwrócenia nam niniejszej gwarancji w terminie jej ważności. Niniejsza gwarancja powinna być nam zwrócona przez Zamawiającego niezwłocznie: 1) jeżeli upłynął termin jej ważności, 2) zawarto umowę w sprawie zamówienia i wniesiono zabezpieczenie należytego wykonania umowy; 3) Zamawiający unieważnił postępowanie i upłynął termin wnoszenia środków odwoławczych. Obowiązek zwrotu gwarancji nie dotyczy sytuacji, gdy Wykonawca w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa Art. 12.3. pkt 6) regulaminu , nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w Art. 10.4. regulaminu, lub pełnomocnictw oraz nie udowodnił, że ich niezłożenie wynikało z przyczyn nieleżących po jego stronie. Niniejsza gwarancja powinna być nam zwrócona przez Zamawiającego na wniosek Wykonawcy: - który wycofał Ofertę przed upływem terminu składania ofert, - który został wykluczony z postępowania, - którego Oferta została odrzucona. Zobowiązanie z tytułu niniejszej gwarancji wygasa z upływem terminu jej ważności, mimo niezwrócenia jej nam. Niniejsza gwarancja jest nieprzenośna i nieodwołalna. Gwarancja wchodzi w życie z dniem....... Wszelkie spory wynikające z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane według prawa polskiego przez sąd na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej właściwy dla siedziby Zamawiającego. Część III SIWZ - Wzory formularzy i tabel Załącznik nr 5 NIEODWOŁALNA I BEZWARUNKOWA GWARANCJA BANKOWA/UBEZPIECZENIOWA NR……………… ZABEZPIECZAJĄCA NALEŻYTE WYKONANIE UMOWY W związku z faktem, iż nasz Klient ……………………. siedzibą w …………… adres: ………………………………….., REGON: …………………., wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla ……………………………….. wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ……………….., zwany dalej WYKONAWCĄ, zawarł w dniu ……………………r. z firmą Polskie Sieci Elektroenergetyczne Spółka Akcyjna (uprzednio działająca pod firmą Polskie Sieci Elektroenergetyczne Operator S.A.) z siedzibą w Konstancinie-Jeziornie przy ul. Warszawskiej 165, 05-520 Konstancin – Jeziorna, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS 0000197596, NIP 526-27-48-966, o kapitale zakładowym 9.605.473.000,00 zł, w całości wpłaconym, zwaną dalej ZAMAWIAJĄCYM, Umowę nr………… na ……………………………………………… (dalej zwaną Umową), która przewiduje, że na Państwa rzecz zostanie ustanowione zabezpieczenie należytego wykonania Umowy w wysokości ……………. zł, my, …………………….., z siedzibą w ………………, REGON: …………………., wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla ……………………………….. wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ………………..zwany dalej BANKIEM/UBEZPIECZYCIELEM, niniejszym nieodwołalnie i bezwarunkowo gwarantujemy zapłacić każdą kwotę, do łącznej wysokości nie przekraczającej: …………. zł (słownie: …………………………..) w terminie 10 dni od dnia otrzymania od ZAMAWIAJĄCEGO pierwszego pisemnego żądania zapłaty stwierdzającego, że WYKONAWCA: - nie wykonał lub nienależycie wykonał przedmiot Umowy, lub - nie usunął lub niewłaściwie usunął wady lub usterki powstałe w okresie rękojmi za wady lub gwarancji jakości. Kwota gwarancji ulega zmniejszeniu w dniu ……………… roku o 70%, tj. do kwoty ………………… zł (słownie: …………….. złotych), która stanowić będzie zabezpieczenie roszczeń z tytułu nie usunięcia lub niewłaściwego usunięcia wad lub usterek, powstałych w okresie rękojmi za wady lub gwarancji jakościi. Niniejsza gwarancja wchodzi w życie w dniu …. i wygasa automatycznie i całkowicie w dniu ………………. roku o godzinie …………, jeżeli żądanie z tytułu niniejszej gwarancji nie dotrze do Banku/Ubezpieczyciela do tego dnia. Gwarancja wygasa także w przypadku zwrotu niniejszego dokumentu do Banku/ Ubezpieczyciela przed terminem jej wygaśnięcia. Wszelkie spory wynikające z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane według prawa polskiego przez sąd na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej właściwy dla siedziby ZAMAWIAJĄCEGO. i Zapisy akapitu stosuje się odpowiednio.