Oświadczenie o zaangażowaniu zawodowym w miesiącu styczniu 2017r. Imię i nazwisko, Adres (tytuł umowy) Oświadczam, że w okresie od 01.01.2017r. do 31.01.2017r. moje łączne zaangażowanie zawodowe1 z wyłączeniem zadań realizowanych w ramach projektu „(tytuł projektu)” wyniosło …………………. godzin. W okresie od 01.01.2017r. do 31.01.2017r. moje zaangażowanie w realizację zadań w ramach projektu „(tytuł projektu)” wyniosło………… godzin. Oświadczam, iż jestem świadomy odpowiedzialności za podanie w niniejszym oświadczeniu danych niezgodnych ze stanem faktycznym. Jeżeli po dokonaniu wypłaty na moją rzecz wynagrodzenia za realizację zadań w ramach projektu „(tytuł projektu)” Uniwersytet Ekonomiczny w Poznaniu, Narodowe Centrum Badań i Rozwoju lub inny podmiot uprawniony do prowadzenia kontroli projektu „(tytuł projektu)” stwierdzi niezgodność niniejszego oświadczenia ze stanem faktycznym i/lub przekroczenie limitu 276 godzin łącznego miesięcznego zaangażowania zawodowego a w konsekwencji uzna za niekwalifikowalne w całości lub części moje wynagrodzenie należne z tytułu realizacji zadań w projekcie „(tytuł projektu)” zobowiązuję się do zwrotu całej kwoty wypłaconego mi wynagrodzenia uznanej za niekwalifikowalną, i to na pierwsze wezwanie Uniwersytetu Ekonomicznego w Poznaniu. 31.01.2017r. ................................................... (data i podpis osoby składającej oświadczenie) * 1 Niepotrzebne skreślić Łączne miesięczne zaangażowanie zawodowe oznacza udział w realizacji wszystkich projektów finansowanych z funduszy strukturalnych i Funduszu Spójności oraz działań finansowanych z innych źródeł, w tym środków własnych lub innych podmiotów. Za zaangażowanie zawodowe uznaje się wszelkie formy pracy, w szczególności: stosunek pracy, stosunek cywilnoprawny (umowy o dzieło i zlecenia), samozatrudnienie, prowadzenie działalności gospodarczej (zarówno w formie własnej działalności gospodarczej jak i w ramach spółek osobowych), pomoc w prowadzeniu działalności jako osoba współpracująca, wolontariat