B/ WZORY DOKUMENTÓW SKŁADAJĄCYCH SIĘ NA OFERTĘ Wzór nr 1 FORMULARZ OFERTY …………………………………… pieczęć z nazwą (firmą) i adresem Wykonawcy ......................................, ................................ miejscowość dnia Zachodniopomorski Zarząd Dróg Wojewódzkich w Koszalinie Rejon Dróg Wojewódzkich w Drawsku Pomorskim ul. Złocieniecka 22a 78-500 Drawsko Pomorskie Nawiązując do treści zaproszenia do składania ofert w trybie zapytania ofertowego na wykonanie następującego zamówienia: Bieżące utrzymanie i konserwacja urządzeń sygnalizacji świetlnych w ciągach dróg wojewódzkich na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Drawsku Pomorskim. 1. oferujemy wykonanie w/w zamówienia za cenę brutto: ............................................. zł, słownie złotych: .............................................................................................., zgodnie z wypełnionym Formularzem cenowym, łącznie z podatkiem od towarów i usług VAT; 2. oświadczamy, że zamówienie wykonamy w terminie do dnia: 31.12.2017 r. 3. oświadczamy, że akceptujemy poniższe warunki płatności: 1) przelew w terminie do 21 dni od dnia dostarczenia Zamawiającemu faktury VAT; 2) za termin zapłaty uważa się datę polecenia przelewu na rachunek Wykonawcy; 4. zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. Adres do korespondencji: ........................................................... ........................................................... ........................................................... e-mail: …………………………….. ……….................................................. podpis Wykonawcy lub upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy Wzór nr 2 ………………………………… pieczęć z nazwą (firmą) i adresem Wykonawcy ......................................, .......................... miejscowość dnia FORMULARZ CENOWY Bieżące utrzymanie i konserwacja urządzeń sygnalizacji świetlnych w ciągach dróg wojewódzkich na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Drawsku Pomorskim Lp. 1 1 2 3 Lokalizacja Cena netto za 1 m-c w zł Ilość miesięcy Wartość netto zamówienia w zł (kol. 3x4) 2 3 4 5 Droga wojewódzka nr 151- m. Węgorzyno, ul. Grunwaldzka w km 31+906. Zakres usług opisano w Opisie przedmiotu zamówienia Droga wojewódzka nr 163- m. Czaplinek, ul. Wałecka w km 93+889. Zakres usług opisano w Opisie przedmiotu zamówienia Droga wojewódzka nr 148 - m. Łobez, ul. Bema w km 15+246. Zakres usług opisano w Opisie przedmiotu zamówienia 12 12 12 Razem wartość netto: Podatek VAT 23%: Razem wartość brutto: Słownie: ………….................................................. podpis Wykonawcy lub upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy Wzór nr 3 …………………………………… pieczęć z nazwą (firmą) i adresem Wykonawcy ......................................, ................................ miejscowość dnia WYKAZ OSÓB które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Bieżące utrzymanie i konserwacja urządzeń sygnalizacji świetlnych w ciągach dróg wojewódzkich na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Drawsku Pomorskim Lp. Funkcja Imię i nazwisko Uprawnienia budowlane/Świadectwo (numer, rodzaj i zakres, data wydania) Informacja o podstawie do dysponowania osobą na dzień składania ofert 3 4 5 1 2 1 Kierownik robót ………………………………... (numer, rodzaj i zakres, data wydania) 2 Brygadzista ………………………………... (numer, rodzaj i zakres, data wydania, data ważności) (np. umowa o pracę, umowa zlecenie, umowa o dzieło) *należy wpisać odpowiednio Uwaga: W kolumnie 4 wpisać odpowiednio, zgodnie z wymaganiem zawartym w pkt 6 Instrukcji. Oświadczamy, że wskazane osoby posiadają wymagane uprawnienia. ………………………………..…………. podpis Wykonawcy lub upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy