DO2- dostarczenie tlenu
advertisement
i 1 GAZOMETRIA kpt. lek. Tomasz WIŚNIEWSKI Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 2 1. Oceń utlenowanie • Czy pacjent jest w hipoksji? • Czy jest znaczący gradient pęcherzykowotętniczy? Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 3 • 1mmHg = 0,133322 kPa = 1,33322 hPa Ghazni • 570mmHg = 75,99354 kPa = 759.9354 hPa 1kPa = 7.50064 mmHg Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi, 4 • • • • • 750 mmHg 150 mmHg 100 mmHg 50 mmHg 20 mmHg • • • • • atmosferyczne 21% tlen krew tętnicza poziom komórki śmierć komórki Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi, 5 FOB GHAZNI • • • • • • 570 mmHg 119,7mmHg 83,8 mmHg NADAL 50 mmHg 20 mmHg • atmosferyczne • 21% tlen • krew tętnicza • poziom komórki • śmierć komórki Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 6 • DO2- dostarczenie tlenu – 1005 ml/min • VO2 – zużycie tlenu – 245 ml/min • Produkcja CO2 – 360-440 l/dobę Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 7 • 750 mmHg • 375 mmHg • 250 mmHg 50% tlen krew tętnicza Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 8 2. Ustal wartość pH pH • > 7.45 – zasadowica • < 7.35 – kwasica Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 9 3. Składniki oddechowe PaCO2 • > 6.0 kPa (45 mmHg) – kwasica oddechowa • < 4.7 kPa (35 mmHg) – zasadowica oddechowa Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 10 4. Składniki metaboliczne HCO3• < 22 mmol/ l – kwasica metaboliczna • > 26 mmol/ l – zasadowica metaboliczna Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 11 Połącz informacje zawarte w poprzednich punktach PaCO2 HCO3 - Zaburzenia RKZ pH • Kwasica oddechowa • Kwasica metaboliczna N • Zasadowica oddechowa N • Zasadowica metaboliczna N Kwasica metaboliczna wyrównana N Kwasica oddechowa wyrównana N N ZABURZENIA RKZ pH PaC02 HC03 • Zasadowica oddechowa wyrównywana N • Zasadowica metaboliczna Wyrównywana N • Kwasica oddechowo – Metaboliczna Zasadowica oddechowometaboliczna Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 13
