Pobierz Kartę Zgłoszenia Wystawcy
advertisement
Jarmark Św. Wita Żywiec 7-9.07.2017 Agencja Reklamowo - Wydawnicza "Iwa" 34-300 Żywiec, os. Młodych 13/7 Bank Spółdzielczy Żywiec 79 8137 0009 0001 6580 3000 0010 Karta Zgłoszenia Wystawcy Imię i Nazwisko/pełna nazwa firmy: ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ........................................................................................................... NIP:............................................................. REGON:.................................................................. Adres:......................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................... Wymiary stoiska: ……….m x ……….m Telefon kontaktowy:.................................................................. Adres e-mail:.............................................................................. Osoba do kontaktu:.................................................................... Rodzaj działalności (asortyment) (należy dokładnie podać prezentowany asortyment, ze wskazaniem rodzaju produktu oraz określeniem miejsca pochodzenia i sposobu produkcji) ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................... ........................................................................................................... Wymagania techniczne/ zaopatrzenie na prąd do obsługi urządzeń elektrycznych: TAK NIE (właściwe zakreślić) Niniejszym podpisem: Wyrażam zgodę na wprowadzenie do bazy danych i wielokrotne przetwarzanie moich danych osobowych obecnie i w przyszłości przez organizatorów jarmarku/ zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych- Dz.Ust.Nr 101 z 2002r. poz.296 z późniejszymi zmianami) oraz udostępnianie ich podmiotom trzecim - w celach promocyjno-handlowych. ............................. data ........................................................... czytelny podpis
