Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Nazwa kierunku Nazwa przedmiotu Jednostka realizująca Rodzaj przedmiotu Cel kształcenia Treści programowe Analityka Medyczna Farmakologia Poziom i forma studiów Punkty ECTS jednolite studia magisterskie stacjonarne niestacjonarne 5 Zakład Farmakoterapii prof. dr hab. Krystyna Pawlak Osoba odpowiedzialna Monitorowanej Semestr Rodzaj zajęć wykłady ćwiczenia seminaria obowiązkowy V 15 30 0 i liczba godzin Przyswojenie przez studentów informacji dotyczących losu leków w ustroju, mechanizmu ich działania, efektów niepożądanych, toksycznych, a także ewentualnych interakcji, które mogą pojawić się w trakcie farmakoterapii. Szczególna uwaga poświęcona jest modulacji parametrów biochemicznych oraz hematologicznych przez określone grupy preparatów leczniczych. Omawiane są również zasady monitorowania stężenia leku w płynach ustrojowych i interpretacja uzyskanych wyników w odniesieniu do leków o niskim współczynniku terapeutycznym. Wykłady: Nauczanie przedmiotu rozpoczyna się wprowadzeniem terminologii z zakresu farmakologii, omówieniem postaci farmaceutycznych preparatów leczniczych, sposobów podawania leków, elementów farmakokinetyki. Fundamentem farmakologii jest zrozumienie mechanizmów działania leków, a zatem w programie nauczania szczególny nacisk został położony na oddziaływanie substancji leczniczej z organizmem na poziomie komórkowym oraz molekularnym. W dalszym etapie wyjaśniane są zasady stosowania leków w określonych procesach patologicznych, wskazania do ich stosowania, objawy niepożądane, przeciwwskazania i interakcje. Każda grupa farmaceutyków jest charakteryzowana pod względem przydatności w terapii określonych schorzeń, z krytyczną oceną ich wartości terapeutycznej. Szczególną uwagą zwraca się na wyjaśnienie wpływu farmakoterapii na wyniki badań laboratoryjnych. Podstawowe pojęcia stosowane w farmakologii, mechanizmy działania leków, elementy farmakokinetyki, czynniki modyfikujące działanie leków, interakcje leków, działania niepożądane leków, polekowe odczyny alergiczne. Farmakologia układu cholinergicznego i adrenergicznego. Leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy. Współczesna farmakoterapia bólu. Farmakologia układu krążenia. Leki krwi i układu krwiotwórczego. Farmakologia wybranych układów hormonalnych. Farmakoterapia zaburzeń funkcji układu oddechowego i pokarmowego. Farmakoterapia zakażeń bakteryjnych, grzybiczych, wirusowych i inwazji pasożytniczych. Ćwiczenia: Elementy farmakologii ogólnej. Przedmiot i zadania farmakologii. Mechanizmy działania leków (receptory i wtórne przekaźniki, leki a kanały jonowe, przekaźnictwo wewnątrzkomórkowe). Interakcje leków (farmakokinetyczne, farmakodynamiczne). Czynniki modulujące działanie leków (zaburzenia w zakresie wchłaniania, dystrybucji, biotransformacji i wydalaniu leków). Podstawy chronofarmakologii, czynniki genetyczne (elementy farmakogenetyki i farmakogenomiki). Działania niepożądane farmakoterapii. Farmakokinetyka. Drogi podawania leków. Transport i dystrybucja leku. Procesy biotransformacji substancji leczniczych. Eliminacja leków i ich metabolitów z organizmu. Matematyczny opis procesów kinetycznych, pojęcie kompartymentu. Stężenie leku jako wypadkowa procesów wchłaniania i eliminacji. Wielokrotne podanie leku, stan stacjonarny stężenia leku we krwi. Terapeutyczne monitorowanie leków. Farmakologia autonomicznego układu nerwowego. Leki układu adrenergicznego (receptory adrenergiczne i endogenne aminy katecholowe), agoniści i antagoniści receptorów - i -adrenergicznych, leki modulujące aktywność układu adrenergicznego w sposób pośredni. Leki układu cholinergicznego, mechanizmy receptorowe i pozareceptorowe działania leków (leki cholinomimetyczne i cholinolityczne). Farmakologia ośrodkowego układu nerwowego. Podstawy neuropsychofarmakologii. Narkotyczne leki przeciwbólowe. Leki uspokajające i nasenne. Premedykacja i znieczulenie ogólne. Farmakologia układu pozapiramidowego. Leki neuroleptyczne, anksjolityczne, przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe. Podstawy farmakoterapii chorób neurodegeneracyjnych (leki nootropowe i prokognitywnie). Współczesna farmakoterapia bólu. Ból nonyceptywny (somatyczny, trzewny) oraz niereceptorowy (neuropatyczny, psychogenny). Drabina analgetyczna w leczeniu bólu przewlekłego. Niesteroidowe leki przeciwbólowe. Opioidy w praktyce klinicznej. Zwalczanie bólu przedoperacyjnego, śródoperacyjnego i pooperacyjnego. Leki wpływające na zakończenia czuciowe i ruchowe. Środki znieczulające miejscowo (rodzaje znieczulenia, mechanizm działania, zastosowanie, działania niepożądane). Farmakologia mięśni gładkich, leki spazmolityczne. Leki porażające zakończenia ruchowe (preparaty niedepolaryzujące i depolaryzujące złącze nerwowo-mięśniowe). Leki stosowane w schorzeniach układu krążenia. Zasady farmakoterapii nadciśnienia tętniczego krwi (leki moczopędne, -adrenolityki, inhibitory konwertazy angiotensyny, antagoniści receptorów angiotensynowych, antagoniści kanałów wapniowych, leki hipotensyjne działające ośrodkowo, -adrenolityki). Farmakoterapia chorób naczyń mózgowych. Podstawy farmakologicznego leczenia choroby niedokrwiennej serca. Leki przeciwmiażdżycowe. Farmakoterapia niewydolności mięśnia sercowego (ostra, przewlekła). Standardy postępowania w terapii zaburzeń rytmu serca. Farmakologia krwi i układu krwiotwórczego. Leki krwiozastępcze. Środki modulujące hematopoezę (farmakoterapia chorób układu czerwonokrwinkowego, leki stosowane w chorobach układu białokrwinkowego). Leki wpływające na mechanizmy krzepnięcia i hemostazy (terapia skaz krwotocznych, leki hamujące fibrynolizę, antykoagulanty, leki defibrylujące, preparaty hamujące czynność płytek krwi, leki trombolityczne i nasilające fibrynolizę). Farmakologia układu oddechowego. Leki przeciwkaszlowe, wykrztuśne, sekretolityczne i mukolityczne. Farmakoterapia astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: leki rozkurczające mięśnie gładkie oskrzeli (-adrenomimetyki, cholinolityki, metyloksantyny), leki zapobiegające reakcji alergicznej i hamujące alergiczny stan zapalny (kromony, glikokortykosteroidy), leki przeciwhistaminowe, preparaty przeciwleukotrienowe. Leki modulujące czynność przewodu pokarmowego. Farmakoterapia choroby wrzodowej żołądka. Leki stosowane w chorobach wątroby. Leki przeczyszczające i zapierające. Leki wpływające na czynność zewnątrzwydzielniczą trzustki. Leki przeciwwymiotne i prokinetyczne. Antybiotykoterapia. Flora fizjologiczna człowieka i konsekwencje jej eliminacji w czasie antybiotykoterapii. Ogólne zasady antybiotykoterapii. Przyczyny niepowodzeń antybiotykoterapii. Toksyczność narządowa antybiotyków. Farmakokinetyka antybiotyków. Formy farmaceutyczne antybiotyków. Terapia sekwencyjna antybiotykami. Efekt poantybiotykowy. Penetracja antybiotyków do poszczególnych kompartmentów ustrojowych. Uczulenie na antybiotyki β-laktamowe, jako model odczynu na lek (anafilaksja, niedokrwistość hemolityczna, choroba posurowicza, pokrzywka). Antybiotyki -laktamowe, makrolidowe, linkozamidy, antybiotyki aminoglikozydowe, tetracykliny, oksazolidynony, streptograminy. Farmakoterapia zakażeń grzybiczych, wirusowych i inwazji pasożytniczych. Leki przeciwgrzybiczne i przeciwwirusowe. Środki stosowane w zakażeniach pierwotniakami. Farmakoterapia zakażeń płazińcami i robakami obłymi. Farmakologia wybranych układów hormonalnych. Leki stosowane w chorobach gruczołu tarczowego (hormony tarczycy, leki przeciwtarczycowe, jod i jego związki). Leki Formy i metody dydaktyczne Forma i warunki zaliczenia Literatura podstawowa Literatura uzupełniająca Przedmiotowe efekty kształcenia P-W01 P-W02 P-W03 P-W04 K-U01 K-U02 P-K01 P-K02 P-K03 Bilans nakładu pracy studenta stosowane w zaburzeniach gospodarki węglowodanowej – leczenie cukrzycy. Wpływ farmakoterapii na wyniki badań laboratoryjnych. Leki modulujące procesy metaboliczne białek, lipidów, węglowodanów. Wpływ farmakoterapii na gospodarkę wodno-elektrolitową. Leki wpływające na układy enzymatyczne. Interpretacja wyników badań laboratoryjnych krwi i moczu u chorych poddanych farmakoterapii. Techniki monitorowania stężenia leków w materiale biologicznym. Wykłady z prezentacją multimedialną oraz ćwiczenia, na których studenci rozwiązują zagadnienia problemowe związane z farmakoterapią (dyskusja, omawianie wybranych przypadków klinicznych, różne formy sprawdzania nabytej wiedzy: krótkie sprawdziany, testy uzupełnień, wyboru). Przedmiot kończy się egzaminem w formie testu otwartego lub zamkniętego, który obejmuje wszystkie treści programowe z zakresu farmakologii. 1. Mutschler E.: Farmakologia i Toksykologia, III Wyd. Pol., 2013 2. Danysz A., Buczko W.: Kompendium farmakologii i farmakoterapii. Podręcznik dla studentów medycyny. II Wyd. Pol., 2011 1. Orzechowska-Juzwenko K.: Farmakologia kliniczna – znaczenie w praktyce medycznej. 2006 2. Dzierżanowska D.: Antybiotykoterapia praktyczna. V Wyd. 2009 3. Kostka-Trąbka E., Woroń J.: Interakcje leków w praktyce klinicznej. II Wyd. 2011 4. Internetowe bazy danych z zakresu farmakologii: http://www.pharmacology2000.com/learning2.html http://www.merck.com/mmpe/sec20.html Odniesienie do Efekty kształcenia kierunkowych efektów kształcenia Zna patogenezę, patomechanizm, epidemiologię, główne objawy kliniczne, metody diagnostyki i zasady leczenia najważniejszych K_W30 chorób wywołanych przez bakterie, grzyby i wirusy. Zna podstawowe problemy przed-laboratoryjnej i po-laboratoryjnej fazy wykonywania badań (w tym: czynniki poza analityczne K_W19 wpływające na wiarygodność wyników badań laboratoryjnych, współpraca z personelem medycznym, potrzeby zleceniodawcy). Rozumie wskazania do stosowania wybranych grup leków; zna K_W49 wpływ leków na parametry laboratoryjne. Zna mechanizmy działania oraz efekty niepożądane poszczególnych K_W50 grup leków. Potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki monitorowania stężenia K_U27 leków w materiale biologicznym. Potrafi wyjaśnić pacjentowi lub zleceniodawcy wpływ czynników przedlaboratoryjnych na jakość wyniku (w tym, konieczność K_U01 powtórzenia badania). Rozumie potrzebę uczenia się przez całe życie, potrafi inspirować i K_K01 organizować proces uczenia się innych osób. Wykazuje umiejętność i nawyk samokształcenia. K_K 06 Potrafi pracować w grupie, przyjmując w niej różne role. K_K 02 Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim: udział w wykładach 10 x 1.5h 15h udział w ćwiczeniach 15 x 2h 30h udział w konsultacjach związanych z zajęciami 5 x 1h 5h Razem 50h Samodzielna praca studenta: przygotowanie do ćwiczeń przygotowanie do kolokwiów przygotowanie do egzaminu Wskaźniki ilościowe Nakład pracy studenta związany z zajęciami wymagającymi bezpośredniego udziału nauczyciela: 15h+30h+5h. 50h Nakład pracy studenta związany z zajęciami o charakterze praktycznym. 150h 40h 40h 20h 100h 150h 5 ECTS 1 6 Metody weryfikacji efektu kształcenia Nr efektu kształcenia Formujące P-W01 ocena wypowiedzi ustnej w trakcie zajęć P-W02 ocena wypowiedzi ustnej w trakcie zajęć P-W03 ocena wypowiedzi ustnej w trakcie zajęć P-W04 ocena wypowiedzi ustnej w trakcie zajęć P-U01 P-U02 P-K01 P-K02 P-K03 Data opracowania programu 10 x 4h 2 x 20h 1 x 20h Razem Ogółem ECTS Podsumowujące sprawdzian w formie testu lub zamkniętego sprawdzian w formie testu lub zamkniętego sprawdzian w formie testu lub zamkniętego sprawdzian w formie testu lub zamkniętego otwartego otwartego otwartego otwartego forum dyskusyjne – rozwiązywanie zagadnień zaliczenie problemowych obserwacja pracy studenta w trakcie ćwiczeń 28.03.2015 r. Program opracowała zaliczenie prof. dr hab. Krystyna Pawlak