Wzór oświadczenia o nieotrzymaniu pomocy publicznej
advertisement
pieczęć firmowa …………………………….. (data) OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY PUBLICZNEJ Oświadczam, że ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo firma, siedziba i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc) nie otrzymała pomocy publicznej przeznaczonej na te same koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą, na pokrycie, których ubiega się o pomoc publiczną w formie ryczałtu z tytułu zwiększonych kosztów zatrudnienia osób pozbawionych wolności za okres od…………………….r. do ……………………...r. Dane osoby upoważnionej do przedstawienia informacji: _____________________ imię i nazwisko _______________________ stanowisko ____________________ nr telefonu ___________________________ podpis
