Wersja edytowalna formularza oferty

Formularz 2.1.
SEKTOR Nr …………
(UWAGA ! – Formularz 2.1. należy złożyć OSOBNO dla każdego z SEKTORÓW)
FORMULARZ OFERTY
……………………………………………………
(pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)
Do
Zarząd Dróg i Utrzymania Miasta
ul. Kasztanowa 31
97-300 Piotrków Trybunalski
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego
prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:
ODBIERANIE I ZAGOSPODAROWANIE ODPADÓW KOMUNALNYCH
Z TERENU MIASTA PIOTRKÓW TRYBUNALSKI Z NIERUCHOMOŚCI,
ZAMIESZKUJĄ W CAŁOŚCI LUB CZĘŚCIOWO MIESZKAŃCY
ODEBRANYCH
NA KTÓRYCH
oferta dla SEKTORA Nr …………
WYKONAWCA: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
NIP: ……………………………………………
REGON: ………………………………………
TEL:(……) ……………………………………
Nr faxu służbowego, czynnego w godzinach od 7:00 do 15:00, za pomocą którego zamawiający
będzie przesyłał stosowne dokumenty dotyczące przedmiotowego postępowania:
FAX:(……) ……………………………………
województwo: ……………………………
(w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy(firmy) i dokładne adresy
wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum)
1)
SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze Specyfikacją Istotnych
Warunków Zamówienia:
2)
OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ)
oraz wyjaśnieniami i zmianami SIWZ przekazanymi przez Zamawiającego i uznajemy się za
związanych określonymi w nich postanowieniami i zasadami postępowania.
3)
OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia dotyczącego SEKTORA Nr ………… za łączną
cenę:
....................................... zł netto,
słownie: ................................................................................................................ zł
podatek VAT ................. %, kwota ................................. zł
co daje kwotę brutto ................................... zł
słownie: ................................................................................................................. zł
zgodnie z wyliczeniem w tabeli:
ZAKRES
JM.
ILOŚĆ
ODBIERANIE
I ZAGOSPODAROWANIE
ODPADÓW
W SEKTORZE Nr …….
MIESIĄC
48
CENA
RYCZAŁTOWA
MIESIĘCZNA
NETTO
ŁĄCZNA CENA NETTO:
VAT ….. %
ŁĄCZNA CENA BRUTTO:
WARTOŚĆ
NETTO
Oświadczamy, że proponujemy następujący termin płatności:
(min. 7 dni – max. 30 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego)
Lp.
1
Kryterium
TERMIN PŁATNOŚCI
wyrażony w dniach liczony
od dnia otrzymania faktury przez
Zamawiającego
(tj.: 7, 14, 21, 30
– należy wybrać oferowany)
Oferta Wykonawcy
TERMIN PŁATNOŚCI …… dni od dnia
otrzymania faktury przez
Zamawiającego
4)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do wykonania zamówienia w terminie: od dnia zawarcia umowy,
jednak nie wcześniej niż od 01.01.2017 r. do 31.12.2020 r.
5)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ w zakresie wykonywania transportu odpadów komunalnych
do wykonywania go zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Środowiska w sprawie szczegółowych
wymagań w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości.
6)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Środowiska w sprawie
bezpieczeństwa i higieny pracy przy gospodarowaniu odpadami komunalnymi do posiadania
wyposażenia umożliwiającego odbieranie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości
oraz zapewnić jego odpowiedni stan techniczny, utrzymywać odpowiedni stan sanitarny
pojazdów i urządzeń do odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości, spełniać
wymagania techniczne dotyczące wyposażenia pojazdów do odbierania odpadów komunalnych
od właścicieli nieruchomości, zapewnić odpowiednie usytuowanie i wyposażenie bazy
magazynowo - transportowej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Środowiska w sprawie
szczegółowych wymagań w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli
nieruchomości.
7)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ dysponować lub posiadać zawartą umowę z RIPOK.
8)
W przypadku zawarcia z nami umowy zobowiązujemy się przez cały okres świadczenia usługi
posiadać aktualne zezwolenia na zbieranie odpadów, transport odpadów, przetwarzanie
odpadów lub umowę z podmiotem zajmującym się zagospodarowaniem odpadów komunalnych
segregowanych lub niesegregowanych oraz przedstawiać je do wglądu na każde żądanie
Zamawiającego.
9)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do:
a) przekazywania odebranych zmieszanych odpadów komunalnych oraz odpadów zielonych do
regionalnych instalacji do przetwarzania odpadów komunalnych
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(należy wskazać nazwy i adresy regionalnych instalacji do przetwarzania odpadów komunalnych,
do których będą przekazywane zmieszane odpady komunalne oraz odpady zielone)
b)
przekazywania odebranych odpadów selektywnie zebranych (niepodlegających przekazaniu
do regionalnej instalacji do przetwarzania odpadów komunalnych) do instalacji odzysku
lub unieszkodliwienia odpadów lub podmiotowi zbierającemu odpady.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(należy wskazać nazwy i adresy instalacji odzysku lub
unieszkodliwiania/podmiot (y) zbierające odpady selektywnie zbierane)
10) ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do nie mieszania selektywnie zebranych odpadów komunalnych
ze zmieszanymi odpadami komunalnymi odbieranymi od właścicieli nieruchomości.
11) ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do nie mieszania selektywnie zebranych odpadów komunalnych
różnych rodzajów ze sobą.
12) ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do nie transportowania odbieranych odpadów komunalnych
powstających na nieruchomościach zamieszkałych lub częściowo zamieszkałych na terenie
Miasta Piotrkowa Trybunalskiego z odpadami wytwarzanymi na nieruchomościach
niezamieszkałych Piotrkowa Trybunalskiego oraz z odpadami pochodzącymi z innych gmin,
13) ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do osiągnięcia poziomów recyklingu, przygotowania do ponownego
użycia i odzysku innymi metodami oraz ograniczenia masy odpadów komunalnych ulegających
biodegradacji, przekazywanych do składowania.
14) ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ w przypadku nieosiągnięcia wymaganych poziomów recyklingu,
przygotowania do ponownego użycia i odzysku innymi metodami oraz ograniczenia masy
odpadów ulegających biodegradacji przekazywanych do składowania zapłacić Zamawiającemu
kary umowne zgodnie z postanowieniami umowy.
15) JESTEŚMY związani ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków
Zamówienia.
16) ZAMÓWIENIE ZREALIZUJEMY sami*/przy udziale podwykonawców* w następującym
zakresie *:
- należy wskazać nazwę (firmę) Podwykonawcy/-ów, NA KTÓREGO/KTÓRYCH ZASOBY
WYKONAWCA POWOŁUJE SIĘ W CELU WYKAZANIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU
W POSTĘPOWANIU, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy PZP:
L.P.
NAZWA (FIRMA) PODWYKONAWCY
- należy wykazać nazwę części zamówienia, której/których wykonanie Wykonawca
zamierza powierzyć Podwykonawcy, NA KTÓREGO ZASOBY WYKONAWCA NIE
POWOŁUJE SIĘ:
L.P.
NAZWA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA
17) OŚWIADCZAMY, że sposób reprezentacji Wykonawcy*/Wykonawców wspólnie ubiegających
się o udzielenie zamówienia* dla potrzeb zamówienia jest następujący:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę - spółki cywilne lub konsorcja,
pozostali wykonawcy wpisują NIE DOTYCZY)
18)
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ w przypadku wyboru naszej oferty jako najkorzystniejszej do:
dysponowania bazą magazynowo - transportową odpadów, która mieścić się będzie:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(należy wpisać adres, nr telefonu)
(Uwaga ! - Dopuszcza się, aby część transportowa oraz część magazynowa bazy magazynowo transportowej znajdowała się na oddzielnych terenach. W przypadku, gdy Wykonawca nie będzie
magazynował odpadów komunalnych w bazie magazynowo-transportowej wówczas należy wskazać dane
teleadresowe części transportowej bazy magazynowo-transportowej).
19)
OŚWIADCZAMY, iż informacje i dokumenty zawarte na stronach nr od ……… do ………,
dotyczące:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(należy wykazać, dlaczego zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa
i wskazać powód, dla którego nie mogą być one udostępniane)
stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej
konkurencji i zastrzegamy, że nie mogą być one udostępniane.
20) OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z projektem umowy, określonym w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do
zawarcia umowy zgodnej z ofertą, na warunkach w nim określonych, w miejscu i terminie
wyznaczonym przez Zamawiającego.
21) OŚWIADCZAMY, iż w przypadku wyboru naszej oferty umowę w naszym imieniu podpisze:
Pan/-i: ……………………………………………………………, funkcja: ……………………………………………………………..
na podstawie: …………………………………………………………………………………………………………………………………
(należy wpisać dokument, z którego wynika to uprawnienie)
22) OŚWIADCZAMY, że zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty
najkorzystniejszej do dostarczenia do siedziby Zamawiającego przed zawarciem umowy:
jako
- umowy regulującej współpracę Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie
zamówienia (w przypadku, gdy zostanie wybrana jako najkorzystniejsza oferta Wykonawców wspólnie ubiegających
się o udzielenie zamówienia),
Uwaga ! – umowa wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia musi być zgodna
z zapisami kodeksu cywilnego i obejmować cały okres realizacji zamówienia.
- potwierdzenia wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy, które wniesiemy
w formie: …………………………………………………..
- wykazu części zamówienia, której wykonanie Wykonawca zamierza powierzyć
Podwykonawcy
(w przypadku, gdy Wykonawca w formularzu oferty wskazał nazwę (firmę) Podwykonawcy/-ów, na którego/których zasoby
Wykonawca powołuje się w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust.
1 ustawy PZP);
- wykazu nazwy (firmy) Podwykonawcy/-ów, którym wykonanie części zamówienia
Wykonawca zamierza powierzyć
(w przypadku, gdy wykonawca w formularzu oferty wskazał nazwę części zamówienia, której/których wykonanie
Wykonawca zamierza powierzyć Podwykonawcy, na którego/których zasoby Wykonawca nie powołuje się w celu
wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu);
- Zezwolenie na zbieranie odpadów komunalnych magazynowanych na terenie bazy
magazynowo-transportowej (w przypadku, gdy na terenie bazy nie będą magazynowane odpady komunalne
zezwolenie na zbieranie odpadów nie jest wymagane).
- Zezwolenie na przetwarzanie odpadów komunalnych objętych przedmiotem
zamówienia lub umowę z podmiotem zajmującym się zagospodarowaniem
odpadów komunalnych objętych przedmiotem zamówienia segregowanych lub
niesegregowanych.
Nie złożenie przez Wykonawcę w/w dokumentów przed podpisaniem umowy będzie traktowane
przez Zamawiającego jako uchylenie się Wykonawcy od zawarcia umowy.
23) Dane rachunku bankowego Wykonawcy, na który Zamawiający skieruje zapłatę za wykonanie
przedmiotu zamówienia w przypadku wyboru oferty za najkorzystniejszą:
Bank:.............................................. Nr konta: ...............................................................
24) Dane rachunku bankowego Wykonawcy, na który Zamawiający dokona zwrotu wniesionego
wadium w przypadku gdy było ono wniesione w formie pieniądza:
Bank:.............................................. Nr konta: ..............................................................
25) WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie przedmiotowego postępowania należy kierować na
poniższy adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………
tel. ……………………………………… fax. …………………………………
Osoba upoważniona przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym w sprawie koordynacji
realizacji przedmiotowego zamówienia publicznego:
Imię i nazwisko: …………………………………………………………………………………………………………………………….
tel. ……………………………………… fax. …………………………………
26) OFERTĘ (tj.: FORMULARZ OFERTY) składamy na ………… stronach.
27) WRAZ Z OFERTĄ składamy następujące oświadczenia i dokumenty na ………… stronach tj.:
-
-
Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania;
Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu;
Aktualne potwierdzenie lub zaświadczenie o wpisie do rejestru działalności regulowanej w zakresie
odbierania odpadów komunalnych objętych przedmiotem zamówienia od właścicieli nieruchomości,
prowadzonego przez Wójta, Burmistrza lub Prezydenta Miasta właściwego ze względu na miejsce
odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości;
Aktualne potwierdzenie o wpisie do rejestru zbierających zużyty sprzęt elektryczny i elektroniczny
(w zakresie odpadów komunalnych elektrycznych i elektronicznych);
Zezwolenie na transport odpadów komunalnych objętych przedmiotem zamówienia;
Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej;
Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*, albo informację o tym, że Wykonawca nie
należy do grupy kapitałowej*;
Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika Urzędu Skarbowego;
Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego
Ubezpieczenia Społecznego;
Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4-8 ustawy;
-
Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy;
Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 10 i 11 ustawy;
Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia;
Oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia posiadają wymagane
uprawnienia;
- Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych,
głównych usług w okresie ostatnich 3 lat;
- Wykaz narzędzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych;
- Informację z banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej potwierdzająca wysokość
posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową wykonawcy, wystawiona nie wcześniej
niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert;
- Opłaconą polisę, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest
ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej
z przedmiotem zamówienia na kwotę minimum 2.500.000,00 zł;
- Dowód opłacenia polisy lub innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca jest ubezpieczony
od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem
zamówienia;
- Dowód wniesienia wadium;
- ………………………………………………… (wpisać gdy dotyczy pełnomocnictwa opisanego w pkt 9.6.2. IDW)*
- ………………………………………………… (wpisać gdy dotyczy pełnomocnictwa opisanego w pkt 9.6.3. IDW)*
oraz*
Dokumenty
potwierdzające
spełnianie
warunków
udziału
w
postępowaniu
przez
Podwykonawcę/-ów, na którego/których zasoby Wykonawca powołuje się w celu wykazania
spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy PZP):
- Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania;
- Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej;
- Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*, albo informację o tym, że Wykonawca nie
należy do grupy kapitałowej*;
- Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika Urzędu Skarbowego;
- Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego
Ubezpieczenia Społecznego;
- Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4-8 ustawy;
- Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy;
- Aktualna informacja z KRK w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 10 i 11 ustawy.
* Uwaga ! - niepotrzebne skreślić a nie usuwać
……………………………………………… dnia ……………… 2016 roku
……………………………………………………………………
(podpis Wykonawcy/Pełnomocnika)