Oświadczenie o zgodności wykonania przydomowej oczyszczalni

advertisement
Załącznik nr 1 do zawiadomienia o zakończeniu budowy POS
OŚWIADCZENIE
o zgodności wykonania przydomowej biologicznej oczyszczalni ścieków
z pozwoleniem na budowę lub zgłoszeniem budowy
.....................................................................
(imię i nazwisko)
.....................................................................
.....................................................................
(adres zamieszkania)
.....................................................................
(seria i numer dowodu osobistego)
Niniejszym oświadczam, że przydomowa biologiczna oczyszczalnia ścieków została
wybudowana zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa budowlanego, prawa wodnego
oraz
warunkami
technicznymi
wykonania
przydomowych
oczyszczalni
ścieków
zapewniającymi spełnienie wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Środowiska
z dnia 24 lipca 2006 r. w sprawie warunków, jakie należy spełnić przy wprowadzeniu
ścieków do wód lub ziemi oraz w sprawie substancji szczególnie szkodliwych dla środowiska
wodnego (Dz.U. 2014 r. poz. 1800 z późn. zm.), w tym zgodnie z:
1) zgłoszeniem budowy/pozwoleniem na budowę1),
2) instrukcją montażu oczyszczalni.
Oświadczam, że jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
........................................., dnia............................
(miejscowość)
..........................................................
(czytelny podpis Wnioskodawcy)
1)
niepotrzebne skreślić
Download
Random flashcards
bvbzbx

2 Cards oauth2_google_e1804830-50f6-410f-8885-745c7a100970

Motywacja w zzl

3 Cards ypy

Create flashcards