STANDARDOWY SYLABUS PRZEDMIOTU na rok akademicki 2012/2013 Opis przedmiotu kształcenia- Program nauczania Kod modułu wg standardów E Nazwa przedmiotu: Choroby wewnętrzneNEFROLOGIA Kierownik jednostki realizującej zajęcia z przedmiotu: Prof. Marian Klinger Wydział: Kierunek studiów: Poziom studiów Lekarski lekarski jednolite magisterskie Forma studiów Rok studiów: Typ przedmiotu Język wykładowcy: stacjonarne X niestacjonarne 4 Semestr studiów: obowiązkowy X fakultatywny polski Nazwa jednostki realizującej przedmiot Katedra i Klinika Transplantacyjnej Nefrologii i Semestr zimowy (godz.) W Ć S Medycyny Razem: VII oraz VIII Semestr letni (godz.) W Ć S 0 19 4 7 19 0 19 4 7 19 4 4 Cele kształcenia C1 Celem kształcenia jest zapoznanie studentów z etiopatogenezą, symptomatologią, leczeniem i zapobieganiem chorobom układu moczowego, C2 Poznanie działań profilaktycznych zapobiegających powstawaniu chorób ukł.moczowego C3 Interpretacja badań medycznych, stawianie diagnozy, diagnostyka różnicowa. Prowadzenie dokumentacji medycznej. C4 Student powinien posiąść umiejętność sprawnego zbierania wywiadu lekarskiego, prawidłowej techniki badania przedmiotowego z właściwą interpretacją stwierdzanych badaniem lekarskim odchyleń od normy C5 Student Winien również posiąść znajomość podstawowych badań laboratoryjnych i diagnostycznych w chorobach wewnętrznych wraz ze znajomością odchyleń wyników badań w podstawowych jednostkach chorobowych C6 Student powinien posiąść umiejętność prowadzenia diagnostyki różnicowej, wykonania prostych badań diagnostycznych wraz z postawieniem rozpoznania, zaplanowaniem terapii w podstawowych jednostkach chorób wewnętrznych Macierz efektów kształcenia dla przedmiotu w odniesieniu do metod weryfikacji zamierzonych efektów kształcenia oraz formy realizacji zajęć. Numer efektu kształcenia Opis efektu kształcenia (zgodnie ze szczegółowymi efektami kształcenia zawartymi w Metody weryfikacji osiągnięcia Forma zajęć dydaktycznych: standardach) E.W1 Student rozumie związek między nieprawidłowościami morfologicznymi a funkcją zmienionych narządów i układów oraz objawami klinicznymi a możliwościami diagnostyki i leczenia E.W2 Zna podstawowe metody badania lekarskiego oraz rolę badań dodatkowych w rozpoznawaniu , monitorowaniu, rokowaniu i profilaktyce zaburzeń narządowych i układowych E.W3 Zna etiopatogenezę i symptomatologię chorób układu moczowego. E.U1 Student przeprowadza diagnostykę różnicową najczęstszych chorób osób dorosłych E.U2 Ocenia i opisuje stan somatyczny pacjenta E.U3 Planuje postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w przypadku najczęstszych chorób osób dorosłych E.U4 Interpretuje wyniki badań laboratoryjnych E.U5 Identyfikuje prawidłowe i patologiczne strultury i narządy w dodatkowych badaniach obrazowych (RTG, USG, TK) zamierzonych efektów kształcenia* Odpowiedź ustna ** wpisz symbol W/S/Ć *np. test, prezentacja, odpowiedź ustna, esej, raport, kolokwium, egzamin ustny, egzamin pisemny; ** W- wykład; S- seminarium; Ć- ćwiczenia; EL- e-learning; Nakład pracy studenta (bilans punktów ECTS) Zajęcia na uczelni ( godz.) 210 (choroby wewnętrzne) Praca własna (godz.) 84 (choroby wewnętrzne) Sumaryczne obciążenie pracą studenta 294 Punkty ECTS przedmiotu 14,5 Uwagi Treść zajęć: (proszę wpisać tematykę poszczególnych zajęć, pamiętając, aby przekładała się ona na zamierzone efekty kształcenia) Tematyka wykładów (7 godzin) Katedra i Klinika Nefrologii i Medycyny Transplantacyjnej Wykład 1 Zasady terapii zakażeń układu moczowego Wykład 2 Od diety do terapii genowej – możliwości leczenia przewlekłych chorób nerek Wykład 3 Leczenie nefropatii cukrzycowej czynnikiem spowalniającym progresję cukrzyc Wykład 4 Metody terapii nerkozastępczej w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek 1. Seminarium: Epidemiologia chorób nerek. Choroby nerek jako problem społeczny. Przyczyny wzrostu zachorowań na choroby nerek. Objawy chorób nerek. Definicja przewlekłej choroby nerek i jej stadia. Przydatność oznaczania i wyliczania filtracji kłębuszkowej GFR. Ćwiczenia : Analiza moczu. Chory z nieprawidłowym badaniem ogólnym moczu. Ocena czynności nerek. Badania obrazowe w chorobach nerek. Przyczyny uszkodzenia nerek u osób w wieku podeszłym. 2. Seminarium: Ostre i przewlekłe kłębuszkowe zapalenia nerek (KZN) – przyczyny, udział układu immunologicznego w patogenezie KZN. Zespoły objawów klinicznych: zespół nerczycowy i nefrytyczny, subnerczycowy białkomocz, nadciśnienie tętnicze. Postaci histopatologiczne KZN. Ćwiczenia: Chory z białkomoczem. Chory z obrzękami. Diagnostyka różnicowa obrzęków. Leczenie objawowe obrzęków. Podstawy leczenia immunosupresyjnego KZN. 3. Seminarium: Śródmiąższowe zapalenie nerek. Zakażenia układu moczowego, diagnostyka, podział, zasady terapii. Kamica nerek, predyspozycje metaboliczne i czynniki sprzyjające powstawaniu złogów. Torbielowatość nerek. Nefropatia polekowa. Nefropatia po środkach kontrastowych. Nowotwory nerek. Ćwiczenia: Diagnostyka różnicowa krwiomoczu. Posiew moczu – wskazania, zasady wykonania badania, interpretacja wyników. Badania diagnostyczne w kamicy. Chory z bólem w okolicy lędźwiowej. Postępowanie profilaktyczne w kamicy. 4. Seminarium: Etiologia i patomechanizm nadciśnienia tętniczego w chorobach nerek. Nefropatia niedokrwienna i nadciśnieniowa. Nadciśnienie nerkopochodne i naczyniowo-nerkowe. Ćwiczenia: Algorytm postępowania diagnostycznego. Zasady leczenia nadciśnienia tętniczego w chorobach nerek. Chory z nieprawidłowym ciśnieniem tętniczym krwi, kryza nadciśnieniowa. 5. Seminarium: Zajęcie nerek w przebiegu chorób immunologicznych, cukrzycy i nowotworów. Ćwiczenia: Nefropatie w przebiegu chorób układowych. Toczeń układowy. Cukrzyca. Dysproteinemie. 6. Seminarium: Ostre uszkodzenie nerek - przednerkowa, nerkowa i pozanerkowa niewydolność nerek. Jatrogenne uszkodzenia nerek. Zajęcie nerek we wstrząsie, posocznicy i chorobach serca. Ćwiczenia: Chory z nagłym pogorszeniem czynności nerek. Ostra martwica kanalików nerkowych. Stany zagrożenia życia w ostrym uszkodzeniu nerek. Rola wskaźników nerkowych w diagnostyce ostrej niewydolności nerek. Leczenie hiperkaliemii i hiperkalcemii. 7. Seminarium: Przewlekła choroba nerek – ocena zaawansowania, objawy, leczenia. Możliwości spowolnienia progresji niewydolności nerek (IEK, ARB II, kontrola zaburzeń lipidowych i ograniczenie spożycia soli, leczenie niedokrwistości). Choroby nerek w ciąży. Ciąża u chorej z przewlekłą chorobą nerek. Ćwiczenia: Chory z podwyższonym stężeniem kreatyniny w surowicy – przyczyny, diagnostyka różnicowa. V okres przewlekłej choroby nerek. Wskazania do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego. Zasady wyboru terapii nerkozastępczej: dializa otrzewnowa, hemodializa, przeszczep nerki. Literatura podstawowa i uzupełniająca A.Szczeklik , P.Gajewski (red.) Choroby wewnętrzne , Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2011 Wielka Interna Antczak, Myśliwiec, Pruszczyk, Nefrologia red. M.Myśliwiec Medical Tribune 2011 Rozpoznawanie i leczenie chorób nerek red B.Rutkowski, S.Czekalski, Termedia, 2008 Wymagania dotyczące pomocy dydaktycznych rzutnik multimedialny Warunki uzyskania zaliczenia przedmiotu: Zaliczenie na podstawie odpowiedzi ustnej Nazwa i adres jednostki realizującej przedmiot, kontakt (tel./email): Katedra i Klinika Nefrologii i Medycyny Transplantacyjnej Ul. Borowska 213 Wrocław Tel 71 733 25 00 , klinef @am.centrum.pl Osoba odpowiedzialna za przedmiot na danym roku Prof. Renata Jankowska Podpis Kierownika jednostki realizującej zajęcia Podpis Dziekana Prof. dr hab. Marian Klinger .………....…..… Data sporządzenia sylabusa 24.07.2012 ……….………..……