Projekt „Produkty i metoda wytwarzania nutraceutyków opartych na
advertisement
Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 ZAŁĄCZNIK NR 2 FORMULARZ OFERTY Dla zadania: „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie” 1. Ofertę składa: Nazwa Wykonawcy: Adres: telefon/fax: e-mail: NIP: REGON: 2. Przedstawiciel Wykonawcy uprawniony do kontaktów (w sprawie niniejszej oferty). Imię i nazwisko: Adres: Telefon/fax: e-mail: 3. Cena ofertowa. Cena brutto (z VAT) ………………………………………. słownie brutto: …………………………………….. Cena netto (bez VAT) …………………………………… Stawka VAT: …………………………………… 4. Oświadczamy, że znane są nam warunki zamówienia określone w Zapytaniu Ofertowym i nie wnosimy do nich zastrzeżeń, a wartość naszej oferty zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia. 1 Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 5. Zobowiązujemy się do realizacji przedmiotu zamówienia w terminie wskazanym w Zapytaniu Ofertowym. 6. Zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na niniejszych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 7. Załącznikami do niniejszej ofert są: 1).……………………………………………………………………………………………… 2)……………………………………………………………………………………………… 3)……………………………………………………………………………………………… 4)……………………………………………………………………………………………… 5)……………………………………………………………………………………………… 6)……………………………………………………………………………………………… 7)……………………………………………………………………………………………… 8)……………………………………………………………………………………………… …………………………………………… ................................................…………… /miejscowość, data/ / imienne pieczęcie i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy/ 2 Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 ZAŁĄCZNIK NR 3 Dla zadania: „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie” Nazwa i adres Wykonawcy:....................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Wykaz zrealizowanych robót Lp. Nazwa zadania Krótki opis usług za które Wykonawca odpowiadał Okres realizacji (data rozpoczęciazakończenia) Nazwa, adres Zamawiającego Uwaga: o wszystkich wymienionych usług należy załączyć referencje lub dokument o podobnym charakterze, potwierdzający prawidłowość wykonania robót. …………………………………………… ................................................…………… /miejscowość, data/ / imienne pieczęcie i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy/ 3 Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 ZAŁĄCZNIK NR 4 Dla zadania: „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie” Nazwa i adres Wykonawcy:...................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Wykaz osób (kadry inżynierskiej), które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia Lp. Imię i Nazwisko Opis posiadanych uprawnień (rodzaj, numer, organ wydający) …………………………………………… Charakter prawny łączący osobę z Oferentem ................................................…………… /miejscowość, data/ / imienne pieczęcie i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy/ 4 Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 ZAŁĄCZNIK NR 5 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………….............................................................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ 1. Oświadczamy, że posiadamy uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności, jeżeli obowiązujące uregulowania prawne nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień. 2. Oświadczamy, że posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 3. Oświadczamy, że znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zmówienia. ………………………………………….. ……………………………………….. /miejscowość, data/ /imienne pieczęcie i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy/ 5 Projekt „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”, jest współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Lubuskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2007 – 2013 ZAŁĄCZNIK NR 6 _______________________________ (pieczęć Podmiotu) ZOBOWIĄZANIE DO UDOSTĘPNIENIA ZASOBÓW Uwaga! Wypełnić tylko w przypadku korzystania z zasobów podmiotu trzeciego Zobowiązanie podmiotu trzeciego do oddania do dyspozycji wykonawcy niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich na potrzeby wykonania zamówienia pn. „Budowa instalacji do wytwarzania energii ze źródeł odnawialnych dla celów c.o. i c.w.u. w Ośrodku Integracji Społecznej dla dzieci, młodzieży i osób bezdomnych w miejscowości Długie”. 1. (nazwa i adres Podmiotu) ................................................................................................................ 2. Działając na podstawie art. 26 ust.2b Ustawy PZP oświadczam, że zobowiązuję się do udostępnienia Wykonawcy (nazwa i adres Wykonawcy) ........................................................................................................................................................... 3. Następujących zasobów*: − wiedza i doświadczenie − potencjał techniczny − osoby zdolne do wykonania zamówienia − zdolność finansowa. *niepotrzebne skreślić 4. Oddanie do dyspozycji wskazanego zasobu będzie polegało na: ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ……………………………………….. ..................................................... /miejscowość, data/ /imienne pieczęcie i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Podmiotu/ 6
