Dane osobowe i adresowe - właściciela nieruchomości
advertisement
Nr wniosku kredytowego ..................................................... DANE OSOBOWE I ADRESOWE Właściciel nieruchomości Imię i nazwisko Imiona rodziców Nazwisko rodowe matki Adres zamieszkania Adres do korespondencji Cechy dokumentu tożsamości PESEL NIP Nr telefonu OŚWIADCZENIE Oświadczam, że: 1) Jestem właścicielem (współwłaścicielem)/ użytkownikiem wieczystym nieruchomości położonej/ przysługuje mi spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu mieszkalnego/ przysługuje mi prawo do domu jednorodzinnego w spółdzielni mieszkaniowej/ przysługuje mi spółdzielcze prawo do lokalu użytkowego ×, położonej/go ............................................................................................., nr dla której/-go prowadzona jest KW ........................... przez ..............................................................................................................................................................................; 2) Powyższa nieruchomość/ powyższe prawo wolne jest od hipotek, ograniczonych praw rzeczowych i innych obciążeń; 3) Dokonam zabezpieczenia hipotecznego kredytu udzielonego ................................................................................. # na nieruchomości/ prawie wskazanym w pkt.1); 4) Ubezpieczę dom/ lokal od ognia i innych zdarzeń losowych oraz dokonam cesji praw z umowy ubezpieczenia na rzecz Banku w całym okresie kredytowania, tj. do czasu całkowitej spłaty kredytu. Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie informacje są prawdziwe i kompletne, według stanu na dzień wypełnienia oświadczenia. Wyrażam zgodę na sprawdzenie przez Bank podanych powyżej informacji. niepotrzebne skreślić wskazać Kredytobiorcę 1/ Dane osobowe, zawarte w niniejszym dokumencie, Bank przetwarzać będzie wyłącznie w celu zawarcia i realizacji przedmiotowej transakcji oraz działań marketingowych. Bank nie będzie udostępniać tych danych innym podmiotom, z wyjątkiem podmiotów i okoliczności ich ujawnienia przewidzianych w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997r. Prawo bankowe (tekst jednolity Dz.U. z 2002r. Nr 72, poz. 665, z późn. zm.), oraz innych przepisach powszechnie obowiązujących, z zastrzeżeniem udostępnienia tych danych towarzystwu ubezpieczeniowemu w przypadku ubezpieczenia spłaty kredytu. Bank informuje niniejszym o prawie osoby udostępniającej swoje dane do wglądu do danych oraz ich poprawiania zgodnie z art.32-35 Ustawy o ochronie danych osobowych. Oświadczam, że powyższe zgody i upoważnienia udzielone zostały dobrowolnie. ............................................................................... (miejscowość i data) ..................................................................... (podpis właściciela/ współwłasciciela nieruchomości) ..................................................................... (podpis właściciela/ współwłasciciela nieruchomości) .................................................................. (miejscowość, data, pieczęć i podpis pracownika Banku potwierdzającego autentyczność podpisów i zgodność powyższych danych z przedłożonymi dokumentami) 2/
