Rawicz, dnia 22.01.2015r. Rawicz dnia 09.11.2015 r. Do wiadomości Wszyscy Wykonawcy Dotyczy: „dostawy leków dla Szpitala Powiatowego w Rawiczu Sp. z o. o.” nr – NLO-382015/PN/15 Szpital Powiatowy w Rawiczu Sp. z o.o. w odpowiedzi na zapytania Wykonawców udziela następujących wyjaśnień: Pytanie 1 Czy w pakiecie nr 9 poz. 1 (Sevofluranum 250 ml – 84 but.) Zamawiający wyrazi zgodę na dopuszczenie produktu oryginalnego Sevorane ze szczelnym bezpośrednim systemem napełniania parownika tj. każda butelka produktu wyposażona jest w fabrycznie zamontowany adapter, który umożliwia napełnienie parownika bez użycia dodatkowych nakręcanych nie zawsze sterylnych adapterów łączących butelkę z parownikiem, które są obecnie używane na bloku operacyjnym? Fabrycznie zamontowany na butelce adapter nie wymaga dezynfekcji, gdyż po zużyciu zawartości butelki, zostaje on wyrzucony wraz z pustą butelką. System napełniania parownika przy użyciu fabrycznie zamontowanego adaptera nie wymaga nakręcania go na butelkę przez personel medyczny, co daje gwarancję szczelności, eliminuje niewłaściwe nakręcenie adaptera na butelkę, wyklucza możliwość niekontrolowanego wylania się anestetyku oraz nie naraża personelu bloku operacyjnego na wdychanie oparów sevofluranu w niekontrolowanym stężeniu, co ma miejsce przy manualnym nakręcaniu wielorazowego adaptera. Zobowiązujemy się również do bezpłatnego użyczenia odpowiednich parowników, kompatybilnych z zaoferowanym produktem wraz z serwisem oraz przeglądem technicznym w ciągu trwania umowy przetargowej. Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę. Pytanie nr 2 Część nr 28 Czy Zamawiający dopuści sterylny żel o pojemności 5ml? Odpowiedź: TAK Pytanie nr 3 Część nr 28 Czy Zamawiający oczekuje ampułkostrzykawki? Odpowiedź: TAK Pytanie nr 4 Część nr 28 Czy Zamawiający dopuści żel o składzie lidocaini hydrochloridum - 2 g oraz chlorhexidini gluconicum - 0,05g na 100 ml żelu? Odpowiedź: TAK Pytanie nr 5 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu oraz najwyższej jakości produktów Zamawiający w pakiecie 14 w pozycjach 10, 2, 4, 5, 7, 15, 14, 17, 16 wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu w opakowaniu typu workek Viaflo, który w przeciwieństwie do butelek zmiejszaja ryzyko wystąpienia zakażeń odcewnikowych o ponad 60%, gdyż dzięki swojej konstrukcji jako jedyny umożliwia podawanie wlewu kroplowego w systemie zamkniętym? Co więcej koszt utylizacji opróżnionych worków jest o 50% niższy niż w przypadku butelek. W przypadku udzielenia pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie pozycji do osobnego pakietu. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 6 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu oraz najwyższej jakości produktów Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 14 w pozycjach 3 i 12 produktu w opakowaniu Poure Bottle czyli w kwadratowej odkręcanej butelce, której szyjka zabezpieczona jest specjalnym kołnierzem zapobiegającym potoczeniu się kropli po zewnętrznej powierzchni butelki. W przypadku pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie pozycji do osobnego zadania. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 7 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu oraz najwyższej jakości produktów Zamawiający w pakiecie 15 w pozycjach 2, 3, 4, 5 wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu w opakowaniu typu workek Viaflo, który w przeciwieństwie do butelek zmiejszaja ryzyko wystąpienia zakażeń odcewnikowych o ponad 60%, gdyż dzięki swojej konstrukcji jako jedyny umożliwia podawanie wlewu kroplowego w systemie zamkniętym? Co więcej koszt utylizacji opróżnionych worków jest o 50% niższy niż w przypadku butelek. W przypadku udzielenia pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie pozycji do osobnego pakietu. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 8 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu oraz najwyższej jakości produktów Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 14 w pozycjach 19 i 18 preparatu PlasmaLyte, zbilansowanego podwójnie buforowanego płynu wieloelektrolitowego o ph 7,4, osmolarności 295 mOsm/l oraz o następującym składzie: Na+ 140 mmol/l, K+ 5 mmol/l, Mg+ 1,5 mmol/l, Chlorki 98 mmol/l, Octan 27 mmol/l, Glukonian 23 mmol/l. Produkt opakowany jest w worek Viaflo. W przypadku udzielenia pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie pozycji do osobnego pakietu. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 9 Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych warunków zakupu oraz najwyższej jakości produktów Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 w pozycjach 9 i 10 preparatu Mannitol 15%, który ulega krystalizacji dopiero w temperaturze poniżej 16 stopni C. Przechowywany więc w temperaturze pokojowej nie wymaga podgrzania co zdecydowanie ułatwia i przyspiesza proces podania leku pacjentowi. Produkt pakowany jest w worek Viaflo co zapobiega przypadkowemu stłuczeniu i w konsekwencji jest wygodniejszy dla personelu pielęgniarskiego oraz bezpieczniejszy dla pacjentów. W przypadku udzielenia pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie pozycji do osobnego pakietu. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 10 W związku z podaniem w opisie przedmiotu zamówienia w pakiecie 39 składu produktu odpowiadającego wyłącznie wyrobowi konkretnego producenta (tj. opisanego poprzez nazwy własne konkretnych szczepów bakteryjnych będących opatentowanym i chronionym prawami autorskimi znakiem towarowym wyłącznie jednego producenta), uprzejmie prosimy aby Zamawiający postępując zgodnie z ustawą Pzp wyraził zgodę na dopuszczenie możliwości złożenia oferty w postaci równoważnego preparatu probiotycznego będącego dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego przeznaczonym do stosowania u niemowląt, dzieci i osób dorosłych, zawierającym szczepy bakterii probiotycznych Lactobacillus rhamnosus GG i Lactobacillus helveticus w łącznym stężeniu 2 mld CFU/kapsułkę, tj. stanowiącym odpowiednik preparatu opisanego w SIWZ. W przypadku odmowy zwracamy się z uprzejmą prośbą o uzasadnienie merytoryczne i formalne oraz podanie jakich potrzeb Zamawiającego nie spełni opisany powyżej produkt równoważny. Odpowiedź: Zamawiający wymaga aby preparat zawierał szczepy Lactobacillus rhamnosus GG i lactobacillus helveticus w dawce 2*109 CFU bakterii, oraz żeby produkt był zarejestrowany jako lek. Pytanie nr 11 Prosimy o dopuszczenie opisanego powyżej produktu również w pozycji 3 pakietu 38 w SIWZ. Odpowiedź: Zamawiający wymaga aby preparat zawierał szczepy Lactobacillus rhamnosus GG w dawce 3*109 żywych kultur bakterii. Pytanie nr 12 W związku z podaniem w opisie przedmiotu zamówienia w pakiecie 39 składu produktu odpowiadającego wyłącznie wyrobowi konkretnego producenta (tj. opisanego poprzez nazwy własne konkretnych szczepów bakteryjnych będących opatentowanym i chronionym prawami autorskimi znakiem towarowym wyłącznie jednego producenta), uprzejmie prosimy aby Zamawiający postępując zgodnie z ustawą Pzp wyraził zgodę na dopuszczenie możliwości złożenia oferty w postaci równoważnego preparatu probiotycznego będącego dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego przeznaczonym do stosowania u niemowląt, dzieci i osób dorosłych, zawierającym najlepiej przebadany klinicznie szczepy bakterii probiotycznych Lactobacillus rhamnosus GG (działanie potwierdzono w kilkuset opublikowanych badaniach klinicznych) w wysoce aktywnym stężeniu 6 mld CFU/kapsułkę, konfekcjonowanego w opakowanich x 30 kapsułek – po przeliczeniu kapsułek na odpowiednią liczbę opakowań. Odpowiedź: Zamawiający wymaga aby preparat zawierał szczepy Lactobacillus rhamnosus GG i lactobacillus helveticus w dawce 2*109 CFU bakterii, oraz żeby produkt był zarejestrowany jako lek. Pytanie nr 13 Prosimy o dopuszczenie opisanego powyżej produktu również w pozycji 3 pakietu 38 w SIWZ, gdyż oferowany produkt zawiera dokładnie ten sam szczep bakterii probiotycznych, co produkt wymieniony w SIWZ i posiada taki sam status rejestracyjny. Odpowiedź: Zamawiający wymaga aby preparat zawierał szczepy Lactobacillus rhamnosus GG w dawce 3*109 żywych kultur bakterii. Pytanie nr 14 Część 33 poz.6 Prosimy Zamawiającego o wyłączenie pozycji 6 z Części 33 i utworzenie nowej części, np. 33A. Państwa zgoda umożliwi nam złożenie ważnej i konkurencyjnej cenowo oferty. Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie. Pytanie nr 15 Czy można wycenić lek równoważny pod względem składu chemicznego i dawki lecz różniący się postacią przy zachowaniu tej samej drogi podania np. wymagana w SIWZ tabletka a równoważnik ma postać drażetki, kapsułki, tabletki powlekanej, tabletki dojelitowej, oraz ampułkę za fiolkę, fiolkę za ampułko-strzykawkę i odwrotnie? Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody. Pytanie nr 16 Czy w przypadku, jeżeli żądany przez Zamawiającego lek nie jest już produkowany lub jest tymczasowy brak produkcji a nie ma innego leku równoważnego, którym można by było go zastąpić należy wycenić ten lek podając ostatnią cenę sprzedaży oraz uwagę o jego braku czy nie wyceniać go wcale? Odpowiedź: Należy wycenić lek podając ostatnią cenę sprzedaży i uwagę o jego braku Pytanie nr 17 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie lub wykreślenie z pakietu 54 pozycji wymienionych poniżej: a) Poz. 5 – stałe wstrzymanie w obrocie b) Poz. 10 – tymczasowe wstrzymanie w obrocie c) Poz. 14 – zakończona produkcja d) Poz. 16 – brak u producenta Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody, należy wycenić lek podając ostatnią cenę sprzedaży i uwagę o jego braku. Pytanie nr 18 Czy Zamawiający wymaga aby w Pakiecie 45 poz. 91 był preparat Makrogol 74 g x 48 saszetek (PEG 4 litry - Fortrans) zgodny z SIWZ, który jest rekomendowany przez Europejskie Towarzystwo Endoskopii Przewodu Pokarmowego (ESGE) w rutynowym przygotowaniu do kolonoskopii. którego oferta cenowa jest korzystna dla zamawiającego? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza opakowanie 48saszetek * 74g Pytanie nr 19 Czy Zamawiający wymaga aby w Pakiecie 45 poz. 91 był preparat Makrogol (74 g x 48 saszetek, PEG 4 litry - Fortrans) o składzie chemicznym zgodnym z SIWZ? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza opakowanie 48saszetek * 74g Pytanie nr 20 Dotyczy pakietu 36 poz. 6 Carbo medicinalis.Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu w dawce 200 mg w postaci kapsułek, ponieważ preparat wskazany w SIWZ został wycofany z oferty producenta? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę Pytanie nr 21 Dotyczy pakietu 34 poz. 3. Ze względu na brak rejestracji na rynku polskim preparatu Tiotropium bromide 0,018 mg x 90 kaps wraz z inhalatorem (jako zestaw) proszę o dopuszczenie wyceny Tiotropium bromide 0,018 mg x 90 kaps oraz inhalatorów w osobnej pozycji (na jedno opakowanie x 90 kaps przypadają 3 inhalatory)? Odpowiedź: Proszę wycenić Tiotropium bromide 0,018 mg x 90 kaps. bez inhalatorów. Pytanie nr 22 Czy w Pakiecie 44 poz. 61 Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu Hepatanol forte będący suplementem diety i zawierający w swoim składzie 150mg l-asparaginianu l-ornityny oraz 50mg ekstraktu z liści karczocha zwyczajnego? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę Pytanie nr 23 Czy w Pakiecie 44 poz. 62,63 Zamawiający dopuszcza wycenę preparatu równoważnego w postaci kapsułek zawierających minitabletki odporne na działanie soku żołądkowego? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę Pytanie nr 24 Czy zamawiający zgodzi się na wydzielenie z pakietu 45 poz. 26? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 25 Czy w pakiecie 45 Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu Flutixon 125 mcg/dawkę proszek do inhalacji w kapsułkach wraz z inhalatorem? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Pytanie nr 26 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu Hydroxyzinum w dawce 2mg/1ml która odpowiada dawce 1,6mg/g? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę Pytanie nr 27 Dotyczy Pakietu 45 poz. 79,80. Proszę o doprecyzowanie jakie preparaty należy wycenić? Odpowiedź: Należy wycenić preparaty Menalind lub równoważne Pytanie nr 28 Czy pakiecie 45 poz. 95 Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu w saszetkach 1,5g? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę Pytanie nr 29 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu 3 poz. 18,19 i utworzenie nowego pakietu pozwoli to na złożenie większej ilości ofert a co za tym idzie możliwością wyboru najkorzystniejszej oferty spośród najbardziej konkurencyjnych? Jeśli tak, czy Zamawiający wyrazi zgodę na wycenę preparatu Monover w dawce 0,1g Fe(III) w amp. o pojemności 1ml zamiast preparatu Ferrum oxydatum sacharatum 20mg Fe(III) amp. 5ml? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Zamawiający wyjaśnia, iż w pakiecie 14, poz. 7 w kolumnie sugerowane opakowanie powinno być pojemnik a nie worek. St. Insp. Działu Logistyki Agata Becela