Załącznik nr 1 ………………………………………… ...................., dnia

Załącznik nr 1
…………………………………………
...................., dnia ................…
Nazwa i adres Wykonawcy
FORMULARZ OFERTOWY
Nazwa i siedziba Wykonawcy:
…………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………...……
Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty z dnia 18.11.2016 r. nr OSO.272.2.20.2016,
zgodnie z opisanymi wymogami zawartymi z Szczegółowym Opisie Przedmiotu Zamówienia:
1) oferujemy wykonanie całości zamówienia określonego w Szczegółowym Opisie
Przedmiotu Zamówienia,
2) oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia
i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy konieczne informacje do
przygotowania oferty,
3) oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany
w Zaproszeniu do składania ofert,
4) oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje należy przekazywać na numer
telefonu, faksu, adres e-mail: ………………………………………………………..
5) w przypadku wygrania postępowania w czasie i terminie wskazanym przez
Zamawiającego, podpiszemy umowę,
6)
oferujemy wykonanie zamówienia za łączną cenę brutto wynoszącą
...…………………….….. zł (słownie: …………………………………………… zł),
podatek
VAT
w
wysokości
….………..%,
wynosi
………….
zł
(słownie:……………………………………………………………………………...…. zł),
łączna kwota netto wynosi …………………zł, (słownie:……………………...................zł),
Na łączną cenę ofertową brutto składają się następujące ceny jednostkowe pakietów:
a) cena brutto za dostawę sprzętu sportowego objęte pakietem nr 1 wynosi:
…....................... zł, kwota netto ….......................................... zł
b) cena brutto za dostawę sprzętu sportowego objęte pakietem nr 2 wynosi:
…....................... zł, kwota netto ….......................................... zł
c) cena brutto za dostawę sprzętu sportowego objęte pakietem nr 3 wynosi:
…....................... zł, kwota netto ….......................................... zł
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
1
d) cena brutto za dostawę sprzętu sportowego objęte pakietem nr 4 wynosi:
…....................... zł, kwota netto ….......................................... zł.
7) oświadczamy, iż oferowany sprzęt jest nowy i kompletny
8) załącznikami do niniejszej oferty są:
1. ………………………………………..
2. ………………………………………..
9) oferta została złożona na ……………….. ponumerowanych stronach.
..........................................................
(podpis osoby upoważnionej do reprezentacji)
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
2
Załącznik nr 2
Oświadczenie
o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu
Składając ofertę w odpowiedzi na zapytanie ofertowe dotyczące zakupu i dostawy sprzętu
sportowego i urządzeń do zapewnienia aktywności fizycznej na potrzeby realizacji
projektu „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców
Powiatu Nidzickiego” oświadczam, że spełniamy warunki dotyczące:
a) kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile
wynika to z odrębnych przepisów;
b) sytuacji ekonomicznej lub finansowej;
c) zdolności technicznej lub zawodowej.
....................................................................
(podpis osoby upoważnionej do reprezentacji)
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
3
Załącznik Nr 3
UMOWA
Nr …………………
zawarta w dniu ……………………przez:
Powiatem Nidzickim z siedzibą w Nidzicy, przy ul. Traugutta 23, 13-100 Nidzica,
NIP: 984-016-15-89, REGON: 510742505,
reprezentowanym przez Zarząd Powiatu, w imieniu którego działają:
………………………………………………………..
przy kontrasygnacie …………………………………,
zwanym w treści umowy Zamawiającym,
a
…………………………………………………………………………………………
z siedzibą w …………………………………………...……………………….……………….,
reprezentowaną przez ……………………………………………………….
zwaną w treści umowy Wykonawcą.
Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest notatka z przeprowadzonego postępowania o
zamówienie o wartości poniżej 30.000 euro netto prowadzonego w formie rozeznania rynku
w sprawie wyboru wykonawcy na zakup i dostawę sprzętu sportowego do zapewnienia
aktywności fizycznej na potrzeby realizacji projektu „Promocja i profilaktyka chorób
układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu Nidzickiego” finansowanego ze środków
Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz budżetu państwa w ramach
Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
§1
1. Przedmiotem umowy jest zakup i dostawa przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego
sprzętu sportowego na potrzeby realizacji projektu posiadającego parametry określone
w Szczegółowym Opisie Przedmiotu Zamówienia, zgodnych z ofertą przesłaną przez
Wykonawcę w związku z prowadzonym postępowaniem w trybie zapytania
ofertowego.
2. Zamawiający zobowiązuje się do dokonania płatności za wykonanie przedmiotu
umowy, a Wykonawca zobowiązuje się wykonać zamówienie z należytą starannością.
§2
1. Ustala się termin wykonania umowy: do 10 dni kalendarzowych od dnia podpisania
umowy.
2. Przedmiot niniejszej umowy uważa się za wykonany wtedy, gdy Zamawiający dokona
jego bezusterkowego odbioru, potwierdzonego odpowiednim protokołem dla każdego
pakietu odrębnie.
§3
1. Całkowita wartość przedmiotu umowy określonego w § 1 umowy wynosi ………….zł
(słownie: ………………………………………………..zł), w tym podatek VAT w
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
4
2.
3.
4.
5.
wysokości
…………………………………………………..zł
(słownie:
……………………………………………………………..……zł).
Należność za sprzedany przedmiot umowy określony w § 1 umowy nastąpi w terminie
14 dni od daty otrzymania poprawnie wystawionych faktur na Powiat Nidzicki, ul.
Traugutta 23, 13-100 Nidzica, NIP: 984-016-15-89.
Za datę zapłaty uważa się datę złożenia polecenia zapłaty w Banku Zamawiającego.
Wykonawca wystawia fakturę/rachunek niezwłocznie po wykonaniu dostawy
potwierdzonej protokołem/ami.
Wartość umowy, określona w ust. 1, zawiera wszystkie należności Wykonawcy za
dostawę, w tym: koszty opakowania, transportu, ubezpieczenia do miejsca dostawy,
koszty rozładunku, wniesienia.
§4
1. Jeżeli w toku wykonywania czynności odbioru zostaną wykryte wady, Zamawiający
po sporządzeniu protokołu wskazującego wykryte wady, wyznaczy Wykonawcy
termin na ich usunięcie. Po usunięciu wad przez Wykonawcę procedura odbioru
ulegnie powtórzeniu, na zasadach określonych w niniejszym paragrafie.
2. Dokonanie przez Zamawiającego bezusterkowego odbioru przedmiotu niniejszej
umowy równoznaczne jest z wykonaniem przez Wykonawcę przedmiotu niniejszej
umowy, w dacie sporządzenia protokołu.
3. W przypadku nie stawienia się Wykonawcy w celu sporządzenia protokołu odbioru, w
wyznaczonym przez Zamawiającego terminie, Zamawiający jest upoważniony do
jednostronnego sporządzenia protokołu odbioru, na co Wykonawca wyraża zgodę.
4. W przypadku odmowy podpisania protokołu przez Wykonawcę, § 4 ust. 4 stosuje się
odpowiednio, na co Wykonawca wyraża zgodę.
§5
 Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji jakości i rękojmi za wady z tytułu
realizacji niniejszej umowy.
 W przypadku wystąpienia wad przedmiotu niniejszej umowy, Wykonawca zostanie
poinformowany przez Zamawiającego na piśmie o wykryciu wad i jednocześnie
zostanie wezwany do ich usunięcia, na własny koszt i w terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego.
 W przypadku nie usunięcia przez Wykonawcę wad w wyznaczonym przez
Zamawiającego terminie, od chwili upływu tego terminu Wykonawca będzie
pozostawał w zwłoce i podlegał z tego tytułu karom umownym, zgodnie z
postanowieniami niniejszej umowy.
§6
1. Wykonawca zobowiązany jest zapłacić Zamawiającemu karę umowną w wysokości
20% ceny umownej brutto określonej w § 3 ust. 1 w przypadku odstąpienia od umowy
z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca.
2. Wykonawca zobowiązany jest zapłacić Zamawiającemu karę umowną w wysokości
1% ceny umownej za każdy dzień zwłoki w wykonaniu umowy.
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
5
3. Zamawiający zobowiązany jest zapłacić Wykonawcy karę umowną w wysokości 20%
ceny umownej w przypadku odstąpienia od umowy z powodu okoliczności, za którą
odpowiada Zamawiający.
4. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na
zasadach ogólnych.
§7
1. Zamawiający może odstąpić od umowy w trybie natychmiastowym w przypadku:
a) rozwiązania umowy w sprawie projektu „Promocja i profilaktyka chorób układu
oddechowego dla mieszkańców Powiatu Nidzickiego”,
b) przerwania realizacji projektu z jakichkolwiek przyczyn,
c) zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży
w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy,
d) nie wywiązywania się Wykonawcy z ciążących na nim obowiązków, w tym nie
przystąpienia do realizacji umowy, bądź zwłoki w jej realizacji, jak również zwłoki w
usuwaniu wad z tytułu udzielonej gwarancji jakości i rękojmi za wady, przy
jednoczesnym obowiązku zapłaty przez Wykonawcę kary umownej, zgodnie z
postanowieniami niniejszej umowy.
2. W przypadkach określonych w ust. 1 Wykonawca może żądać wyłącznie
wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy i nie przysługują mu
żadne odszkodowania.
§8
Zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
1.
2.
§9
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy
Kodeksu Cywilnego.
Sądem właściwym dla rozstrzygania sporów z niniejszej umowy jest Sąd Powszechny
właściwy dla siedziby Zamawiającego.
§ 10
Umowa niniejsza sporządzona została w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których
dwa otrzymuje Zamawiający, jeden egzemplarz otrzymuje Wykonawca.
…………………………..
ZAMAWIAJĄCY
…………………………………
WYKONAWCA
Kontrasygnata: …………………………………..
Projekt pn. „Promocja i profilaktyka chorób układu oddechowego dla mieszkańców Powiatu
Nidzickiego” jest finansowany ze środków Norweskiego Mechanizmu Finansowego 2009-2014 oraz
budżetu państwa w ramach Programu PL13 Ograniczanie społecznych nierówności w zdrowiu.
6