…………………………………………………… ………………………………………………….. Nazwa wykonawcy / dostawcy …………………………………………………. …………………………………………………. Adres …………………………………………………. NIP FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na zapytanie ofertowe na wybór wykonawcy/dostawcy* dla przedmiotu zamówienia określonego w zapytaniu ofertowym o numerze 19/TTP-UE/2016 ogłoszonym przez firmę TIP-TOPOL Sp. z o.o. w dniu 03.08.2016r., ofertuję wykonanie/dostawę* przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami opisu przedmiotu zamówienia na poniższych warunkach: Cena łączna oferty netto PLN/EUR* Okres gwarancyjny lata Warunki oferowanej gwarancji na dostarczony przedmiot zamówienia Termin dostawy tygodni od daty podpisania umowy *niewłaściwe skreślić Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój Dane do kryterium rozstrzygającego1: LP Nazwa elementu Materiał Masa elementu [kg] Masa elementu możliwa do poddania recyklingowi [kg] 1. 2. … n SUMA: Przybliżona masa całkowita urządzenia ………. kg Poziom recyklingu przedmiotu zamówienia, jaki jest możliwy do osiągnięcia po zakończeniu jego użytkowania, obliczony wg wzoru: 𝑆𝑢𝑚𝑎𝑟𝑦𝑐𝑧𝑛𝑎 𝑚𝑎𝑠𝑎 𝑒𝑙𝑒𝑚𝑒𝑛𝑡ó𝑤 𝑚𝑜ż𝑙𝑖𝑤𝑦𝑐ℎ 𝑑𝑜 𝑝𝑜𝑑𝑑𝑎𝑛𝑖𝑎 𝑟𝑒𝑐𝑦𝑘𝑙𝑖𝑛𝑔𝑜𝑤𝑖 𝑃𝑟𝑧𝑦𝑏𝑙𝑖ż𝑜𝑛𝑎 𝑚𝑎𝑠𝑎 𝑐𝑎ł𝑘𝑜𝑤𝑖𝑡𝑎 𝑢𝑟𝑧ą𝑑𝑧𝑒𝑛𝑖𝑎 ∗ 100% = … % Niniejsza oferta jest ważna 60 dni o daty złożenia. Oświadczam, że: zapoznałem się z warunkami udziału w postępowaniu o udzielenie Zamówienia i przyjmuje je bez zastrzeżeń, uzyskałem konieczne informacje i wyjaśnienia niezbędne do przygotowania oferty, zapoznałem się z koncepcją wykonania urządzenia oraz niezbędnymi opracowaniami technicznymi i nie wnoszę do nich zastrzeżeń, znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej terminowe i zgodne z wymaganiami wykonanie Zamówienia, posiadam niezbędną wiedzę, doświadczenie, uprawnienia oraz potencjał techniczny do wykonania Zamówienia, w tym posiadam wiedzę o wykonywaniu i montażu urządzeń hydraulicznych, wszystkie informacje zamieszczone w ofercie są aktualne i prawdziwe. 1 Brane pod uwagę w przypadku, gdy Zamawiający będzie rozstrzygał pomiędzy kilkoma ofertami najkorzystniejszymi pod względem ekonomicznym 2|Strona Ze względu na wagę danych zawartych w projektach, rysunkach, specyfikacjach oraz informacjach (zwanych dalej „Informacjami”), które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art.11 ust.4 Ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, i które zostały lub zostaną nam udostępnione przez spółkę TIP - TOPOL Sp. z o.o. w celu umożliwienia nam wykonania jej zleceń albo w celu przedstawienia przez nas oferty wykonania jej zleceń, niniejszym zobowiązujemy się do zachowania poufnego charakteru tych Informacji m.in. poprzez: wykorzystanie Informacji wyłącznie do celów, dla jakich zostały nam one udostępnione, ograniczenie do niezbędnego minimum ujawnienia Informacji lub ich fragmentów tym naszym pracownikom, którzy będą brali udział w wykonywaniu zleceń dla TIP - TOPOL Sp. z o.o., zapewnienie, że pracownicy, którym Informacje zostały ujawnione, zachowają ich poufny charakter, nieujawnienie Informacji lub ich części w sposób bezpośredni lub pośredni w przypadkach innych niż powyżej określone bez uprzedniej pisemnej zgody TIP - TOPOL Sp. z o.o., zapewnienie, iż żadnej osobie trzeciej nie będzie umożliwione dokonanie wglądu, podczas procesu produkcji, inspekcji bądź przeglądu maszyn lub urządzeń, które mogłyby być produkowane jako wykonanie zleceń TIP - TOPOL Sp. z o.o., natychmiastowy zwrot na żądanie TIP - TOPOL Sp. z o.o. wszystkich rysunków technicznych, dokumentów, w wersji papierowej i elektronicznej na dyskach CD i MO lub innych oraz ich kopii. Oświadczam, że nie jestem podmiotem powiązanym osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym (w rozumieniu pkt. XI ppkt 2. Zapytania ofertowego nr 19/TTP-UE/2016 z dnia 03.08.2016). .................................................................. (data, podpis i pieczątka oferenta) ZAŁĄCZNIKI: 1. Nie starszy niż 3 miesiące dokument rejestrowy potwierdzony za zgodność z oryginałem. 3|Strona