FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Kurs przewodników certyfikowanych Muzeum II Wojny Światowej w Gdańsku Informacje o kursie: Termin: 10-11 marca oraz 17-18 marca 2017 roku w godzinach: 9.00-18.00 Koszt szkolenia: 250 złotych Ilość miejsc na kursie: 30 osób Forma zaliczenia kursu: obecność na zajęciach + egzamin praktyczny Organizator zapewnia: skrypt oraz katalog wystawy głównej Muzeum II Wojny Światowej, ubezpieczenie NNW Kontakt: Joanna Raftopulos [email protected],tel. 58 323-75-41, fax 58 323-75-30 Dane osoby aplikującej: Imię i nazwisko Aktualny adres zameldowania Aktualny adres korespondencyjny Narodowość Numer licencji przewodnickiej Nazwa i adres firmy (jeśli kandydat prowadzi działalność gospodarczą) Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych informuję, iż: 1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Muzeum II Wojny Światowej z siedzibą w Gdańsku przy ul. Długiej 81/83, 2) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji procesu rekrutacji uczestnictwa w szkoleniu dla Przewodników Muzeum II Wojny Światowej w Gdańsku, monitoringu, kontroli, ewaluacji oraz przeprowadzenia zajęć w ramach projektu kursu szkoleniowego, wystawienia certyfikatu po ukończonym szkoleniu, 3) posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, 4) podanie danych osobowych jest dobrowolne. NIP Adres e-mail Nr telefonu 2. Wykształcenie Lp. Nazwa uczelni Ukończony kierunek Rodzaj studiów (L-licencjackie, M-magisterskie, P-podyplomowe, D-doktoranckie) Uzyskany stopień 1. 2. 3. 4. 3. Znajomość języków obcych Lp. 1. 2. 3. 4. 5. Język obcy Uzyskane certyfikaty 4. Dyspozycyjność. Proszę zaznaczyć (x) w jakim czasie Pan/Pani preferuje oprowadzać grupy: a) dni tygodnia Wtorek Środa Czwartek b) Godziny 10.00 - 16.00 Piątek Sobota Niedziela Święta 16.00 - 19.00 5. Dodatkowe ukończone kursy, usprawniające pracę przewodnika np. znajomość języka migowego, kursy z zakresu edukacji etc. Lp. 1. 2. Nazwa szkoły/instytucji Ukończony kurs/szkolenia Zdobyte umiejętności Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych informuję, iż: 1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Muzeum II Wojny Światowej z siedzibą w Gdańsku przy ul. Długiej 81/83, 2) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji procesu rekrutacji uczestnictwa w szkoleniu dla Przewodników Muzeum II Wojny Światowej w Gdańsku, monitoringu, kontroli, ewaluacji oraz przeprowadzenia zajęć w ramach projektu kursu szkoleniowego, wystawienia certyfikatu po ukończonym szkoleniu, 3) posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, 4) podanie danych osobowych jest dobrowolne. 3. 4. 5. 6. Oświadczenia kandydata/-ki Oświadczenie 1) Zgodnie art. 23 ust. 1 pkt 1ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów: procesu rekrutacji, uczestnictwa w kursie dla przewodników Muzeum II Wojny Światowej w Gdańsku, monitoringu, kontroli i ewaluacji oraz przeprowadzenia zajęć w ramach projektu kursu szkoleniowego, wystawienia certyfikatu po ukończonym szkoleniu, zawarcia ubezpieczenia NNW na okres szkolenia. Muzeum informuje, że posiada Pan/i prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, a podanie danych osobowych jest dobrowolne. ……………………………………… /data, podpis/ 2) Jestem świadomy/a, że złożenie dokumentów rekrutacyjnych nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem mnie do udziału w kursie prowadzonym przez Muzeum II Wojny Światowej. ……………………………………… /data, podpis/ 3) Wyrażam zgodę na zamieszenie moich danych kontaktowych (imię, nazwisko, nr telefonu, adres e-mail) na liście certyfikowanych przewodników Muzeum II Wojny Światowej umieszczonej na stronie www.muzeum1939.pl ……………………………………… /data, podpis/ Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych informuję, iż: 1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Muzeum II Wojny Światowej z siedzibą w Gdańsku przy ul. Długiej 81/83, 2) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji procesu rekrutacji uczestnictwa w szkoleniu dla Przewodników Muzeum II Wojny Światowej w Gdańsku, monitoringu, kontroli, ewaluacji oraz przeprowadzenia zajęć w ramach projektu kursu szkoleniowego, wystawienia certyfikatu po ukończonym szkoleniu, 3) posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, 4) podanie danych osobowych jest dobrowolne.