Organiczne uszkodzenia mĂłzgu u dzieci wywoĹ‚ane prenatalnym dziaĹ‚aniem alkoholu - Klecka M.doc (41 KB) Pobierz Organiczne uszkodzenia mĂłzgu u dzieci wywoĹ‚ane prenatalnym dziaĹ‚aniem alkoholu. "Organiczne uszkodzenia mĂłzgu u dzieci wywoĹ‚ane prenatalnym dziaĹ‚aniem alkoholu. Objawy i wczesne rozpoznawanie alkoholowego zespoĹ‚u pĹ‚odowego FAS". (ArtykuĹ‚ ukazaĹ‚ siÄ™ w miesiÄ™czniku "BliĹĽej Przedszkola" Nr 4(31)2004)   Kilka tygodni temu uczestniczyĹ‚am w konferencji poĹ›wiÄ™conej alkoholowemu zespoĹ‚owi pĹ‚odowemu FAS. W przerwie podeszĹ‚a do mnie kobieta. ByĹ‚a poruszona, w oczach miaĹ‚a Ĺ‚zy: "Pani wĹ‚aĹ›nie opowiedziaĹ‚a mojÄ… historiÄ™" - powiedziaĹ‚a. Oto, w jaki sposĂłb rodzice (bardzo czÄ™sto rodzice zastÄ™pczy i adopcyjni) opisujÄ… zachowania dzieci, ktĂłre byĹ‚y naraĹĽone na dziaĹ‚anie alkoholu w ĹĽyciu prenatalnym: Moje dziecko nie potrafi uczyć siÄ™ tak, jak inne dzieci. Nie uczy siÄ™ na podstawie doĹ›wiadczeĹ„. Kara lub argumentacja nie majÄ… na niÄ… wpĹ‚ywu. WciÄ…ĹĽ powtarza robienie tych samych gĹ‚upich rzeczy, choć nigdy nie prowadziĹ‚y one do wĹ‚aĹ›ciwego rozwiÄ…zania. "MĂłj dorastajÄ…cy juĹĽ syn ciÄ…gle powtarza te same bĹ‚Ä™dy. Nie mogÄ™ tego zrozumieć. Wydaje mi siÄ™, ĹĽe on nigdy niczego siÄ™ nie nauczy. Nawet, gdy jego zachowanie sprawia, ĹĽe dzieci go odrzucajÄ…, wciÄ…ĹĽ staje zbyt blisko nich, nie trzyma dystansu. Zbyt czÄ™sto je dotyka i odzywa siÄ™ niewĹ‚aĹ›ciwie. Nie jest gĹ‚upi - po prostu jakoĹ› nie moĹĽe zrozumieć na czym polegajÄ… kontakty z innymi ludĹşmi" "WychowywaliĹ›my Piotra tak, jak inne nasze dzieci, lecz on zupeĹ‚nie inaczej reagowaĹ‚ - nie wiedzieliĹ›my dlaczego. Wszystkie metody wychowawcze skuteczne wobec innych dzieci, uczyĹ‚y ich wĹ‚aĹ›ciwego zachowania natomiast nie miaĹ‚y ĹĽadnego wpĹ‚ywu na Piotra. Potem dowiedzieliĹ›my siÄ™ o syndromie FAS, zdobyliĹ›my wiÄ™cej informacji na temat biologicznej rodziny Piotra i odkryliĹ›my, ĹĽe jego matka byĹ‚ alkoholiczkÄ…. Nareszcie zrozumieliĹ›my, na czym polega problem" O syndromie FAS i innych zaburzeniach u potomstwa matek spoĹĽywajÄ…cych alkohol w okresie ciÄ…ĹĽy wiadomo na Ĺ›wiecie od dawna. Syndrom FAS opisany zostaĹ‚ w USA przez Jonesa i Smith'a w 1973. Badania nad wpĹ‚ywem alkoholu na ciÄ…ĹĽÄ™ prowadzone byĹ‚y nie tylko za oceanem. Europejski dorobek badawczy jest imponujÄ…cy, ĹĽal tylko, ĹĽe publikowane wyniki badaĹ„ nie sÄ… przyjmowane z naleĹĽytÄ… uwagÄ…, na jakÄ… zasĹ‚ugujÄ…. Podam kilka przykĹ‚adĂłw z Francji i Rosji. W 1968 r. w Nantes (Francja) opublikowaĹ‚ rezultaty pierwszych badaĹ„ nad FAS Lemoine. ProwadziĹ‚ swoje badania przez blisko 30 lat. ObserwowaĹ‚ losy potomstwa dzieci matek pijÄ…cych, towarzyszÄ…c im niemal od sali porodowej. Wyniki badaĹ„ byĹ‚y szokujÄ…ce: SpoĹ›rĂłd 50 pacjentami z peĹ‚no objawowym syndromem FAS 5 zmarĹ‚o w dzieciĹ„stwie, z powodu zaburzeĹ„ pracy serca i oddychania SpoĹ›rĂłd 28 z umiarkowanym FAS dwĂłch popeĹ‚niĹ‚o samobĂłjstwo w wieku dorosĹ‚ym, 5 innych podejmowaĹ‚o prĂłby samobĂłjcze. Po przebadaniu 99 pacjentĂłw z FAS, z ktĂłrych wielu znalazĹ‚o siÄ™ rozmaitego typu paĹ„stwowych instytucjach, Lemoine wywnioskowaĹ‚, ĹĽe problemy umysĹ‚owe najbardziej nasilaĹ‚y siÄ™ w wieku dorosĹ‚ym - zarĂłwno opóźnienia umysĹ‚owe jak i zaburzenia zachowania. To niezwykĹ‚e badanie przeprowadzone przez Lemoine i jego syna lekarza jest kamieniem milowym, ktĂłry nigdy nie zostaĹ‚ potraktowany przez Ĺ›wiat z naleĹĽytÄ… uwagÄ…. Do chwili obecnej badania opublikowane we Francji nie doczekaĹ‚y siÄ™ przetĹ‚umaczenia na ĹĽaden inny jÄ™zyk Lemoine przebadaĹ‚ takĹĽe 16 byĹ‚ych pacjentĂłw, ktĂłrzy jako dzieci nie manifestowali objawĂłw FAS, choć urodzili siÄ™ z matek alkoholiczek i mieli opóźniony rozwĂłj psychomotoryczny. OdkryĹ‚ , ĹĽe w wieku dorosĹ‚ym osoby te miaĹ‚y problemy z zachowaniem norm spoĹ‚ecznych, zaburzone zachowanie i nie byĹ‚y w stanie utrzymać staĹ‚ej posady. 6 osĂłb z tej grupy znalazĹ‚o siÄ™ w oĹ›rodkach dla niepeĹ‚nosprawnych umysĹ‚owo. Ciekawe, ĹĽe Lemoine dotarĹ‚ rĂłwnieĹĽ do 10 matek wyleczonych z alkoholizmu, ktĂłre urodziĹ‚y zdrowe dzieci, ktĂłre wyrosĹ‚y na zdrowych i dobrze funkcjonujÄ…cych dorosĹ‚ych. W pierwszym badaniu Lemoine przeprowadziĹ‚ niezwykĹ‚Ä… obserwacjÄ™. Przy okazji szukania swych byĹ‚ych pacjentĂłw w rozmaitych instytucjach, rozmawiaĹ‚ z innymi pacjentami, o ktĂłrych wiadomo byĹ‚o, ĹĽe mieli matki alkoholiczki. OszacowaĹ‚, ĹĽe w 5 zakĹ‚adach dla lekko upoĹ›ledzonych 20% (33 osoby) miaĹ‚y matki alkoholiczki. Z tych 33, 25 osĂłb miaĹ‚o peĹ‚no objawowy FAS, 8 miaĹ‚o FAE i nie posiadaĹ‚o cech morfologicznych. W 3 zakĹ‚adach dla dzieci i mĹ‚odzieĹĽy Lemoine oszacowaĹ‚, ĹĽe 14 % to sÄ… dzieci alkoholiczek (na 42 osoby 6 miaĹ‚o cechy dysmorficzne. Lemoine & Lemoine (1992) wysnuli wniosek, ĹĽe istniejÄ… powaĹĽne wyzwania psychologiczne zawiÄ…zane z FAS, ktĂłre wskazujÄ… na potrzebÄ™ dĹ‚ugotrwaĹ‚ej profesjonalnej pomocy, nawet wtedy, gdy brak cech dysmorficznych W 1974 r. w rosyjskim periodyku pediatrycznym opublikowaĹ‚ badania Szurygin. PorĂłwnywaĹ‚ w nich 19 dzieci matek alkoholiczek ktĂłre urodziĹ‚y siÄ™ zanim ich matki staĹ‚y siÄ™ alkoholiczkami z grupÄ… 23 dziećmi urodzonymi gdy ich matki juĹĽ naĹ‚ogowo spoĹĽywaĹ‚y alkohol.. U dzieci z pierwszej grupy wystÄ™powaĹ‚y objawy nerwicowe, emocjonalne i behawioralne wieku 9-10 lat. Objawy te miaĹ‚y tendencje do ustÄ™powania, w miarÄ™, jak poprawiaĹ‚a siÄ™ sytuacja domowa dzieci (leczenie matki lub zmiana Ĺ›rodowiska). Dzieci matek pijÄ…cych alkohol podczas ciÄ…ĹĽy miaĹ‚o gĹ‚Ä™bokie zaburzenia oĹ›rodkowego ukĹ‚adu nerwowego (OUN), co manifestowaĹ‚o siÄ™ juĹĽ w niemowlÄ™ctwie. 14 dzieci z 23 miaĹ‚o opóźnienia rozwojowe. Dzieci z drugiej grupy miaĹ‚y organiczne uszkodzenie mĂłzgu wskutek toksycznego dziaĹ‚ania alkoholu, na ktĂłre naraĹĽone byĹ‚y jeszcze przed narodzeniem. CO TO JEST FAS? Fetal Alcohol Syndrome - FAS (alkoholowy zespół pĹ‚odowy, zespół alkoholowego uszkodzenia pĹ‚odu) Fetal Alcohol Syndrome (FAS) i inne zaburzenia poalkoholowe zaliczane sÄ… do grupy fizycznych i umysĹ‚owych zaburzeĹ„ wrodzonych spowodowanych piciem alkoholu przez ciężarnÄ… kobietÄ™. PeĹ‚no objawowy Fetal Alcohol Syndrome (FAS) speĹ‚nia 4 kryteria diagnostyczne: - opóźniony wzrost - zarĂłwno przed jak i po urodzeniu; - uszkodzenie mĂłzgu, ktĂłrego skutkiem sÄ… zaburzenia neurologiczne, opóźniony rozwĂłj, niedorozwĂłj umysĹ‚owy, zaburzenia zachowania trudnoĹ›ci w uczeniu siÄ™; - charakterystyczne rysy twarzy: maĹ‚e oczodoĹ‚y, krĂłtki nos, pĹ‚aska twarzoczaszka, wÄ…ska gĂłrna warga, maĹ‚a szczÄ™ka, brak rynienki podnosowej, - potwierdzone wywiadem spoĹĽywanie alkoholu przez matkÄ™ w czasie ciÄ…ĹĽy. Alkohol jest teratogenem, ktĂłry ma wpĹ‚yw na rozwijajÄ…cy siÄ™ pĹ‚Ăłd. Z Ĺ‚atwoĹ›ciÄ… przenika przez Ĺ‚oĹĽysko. To, czy dziecko bÄ™dzie miaĹ‚o cechy charakterystyczne dla zespoĹ‚u FAS, zaleĹĽy od iloĹ›ci wypijanego alkoholu. MĂłzg rozwija siÄ™ przez caĹ‚y okres ciÄ…ĹĽy i naraĹĽenie go na dziaĹ‚anie alkoholu w jakimkolwiek momencie ciÄ…ĹĽy moĹĽe wpĹ‚ynąć na jego rozwĂłj. MĂłzg dzieci naraĹĽonych na dziaĹ‚anie alkoholu w ĹĽyciu pĹ‚odowym, ma trudnoĹ›ci z: - gromadzeniem informacji; wiÄ…zaniem nowych informacji z uprzednimi doĹ›wiadczeniami (gromadzenie informacji) - pamiÄ™ciÄ… - zwĹ‚aszcza krĂłtkÄ… - tÄ…, ktĂłra pozwala funkcjonować w codziennym ĹĽyciu (zapominajÄ… o podstawowych ĹĽyciowych sprawach i obowiÄ…zkach, majÄ… trudnoĹ›ci z zapamiÄ™taniem daty urodzenia lub miejsca zamieszkania) - wykorzystaniem informacji. Dzieci z syndromem FAS majÄ… takĹĽe problemy z: - myĹ›leniem abstrakcyjnym - (abstrakcyjne myĹ›lenie stanowi niewidzialnÄ… podstawÄ™ funkcjonowania Ĺ›wiata; - myĹ›leniem przyczynowo-skutkowym, wyobraĹşniÄ… (osoby z FAS nie potrafiÄ… wyobrazić sobie tego, czego nie doĹ›wiadczyĹ‚y) - uogĂłlnianie - brakuje im plastycznoĹ›ci w procesie myĹ›lenia, - poczuciem czasu i wartoĹ›ci pieniÄ…dza (nie potrafiÄ… dopasować pewnych czynnoĹ›ci do okreĹ›lonych godzin, nie rozumiejÄ… cyklicznej natury zjawisk). Diagnostyka syndromu FAS jest w naszym kraju dopiero rozwija siÄ™. Wiedza na temat uszkodzeĹ„ mĂłzgu wywoĹ‚anych alkoholem jest niewystarczajÄ…co znana i propagowana w Ĺ›rodowisku medycznym. RĂłwnieĹĽ psychologowie i pedagodzy nie dysponujÄ… narzÄ™dziami diagnostycznymi umoĹĽliwiajÄ…cymi rozpoznanie FAS. Problematyka FAS powinna być takĹĽe przybliĹĽona nauczycielom i pedagogom szkolnym, gdyĹĽ to wĹ‚aĹ›nie do nich zwracajÄ… siÄ™ po pomoc rodzice i opiekunowie dzieci z alkoholowym zespoĹ‚em pĹ‚odowym. Rodzice sÄ… zaniepokojeni trudnoĹ›ciami szkolnymi dziecka i brakiem efektĂłw, pomimo ogromnego wysiĹ‚ku i pomocy udzielanej dziecku. Efektu zresztÄ… nie moĹĽe być, gdyĹĽ dzieci z syndromem FAS nie przyswajajÄ… wiedzy przekazywanej w tradycyjny sposĂłb, ich mĂłzg pracuje w specyficzny sposĂłb. Potrzebuje ukierunkowanej stymulacji, by poprawnie gromadzić informacje z otaczajÄ…cego Ĺ›wiata i wĹ‚aĹ›ciwie wykorzystywać je w ĹĽyciu. MaĹ‚gorzata Klecka Literatura: 1. Streissguth Ann, Fetal Alcohol Syndrome, University of Washington, Fetal Alcohol and Drug Unit, Seattle Plik z chomika: Choniczek.pl Inne pliki z tego folderu: Organiczne uszkodzenia mĂłzgu u dzieci wywoĹ‚ane prenatalnym dziaĹ‚aniem alkoholu Klecka M.doc (41 KB) Objawy i wczesne rozpoznawnie FAS - wywiad z M. KleckÄ… - Niebieska Linia.doc (56 KB) FAS - PijÄ…ce matki. Lektor PL.avi (1072889 KB) Z FAS-trygowane dzieci.pdf (78 KB) Choroby spowodowane piciem alkoholu.pdf (83 KB) Inne foldery tego chomika: ADHD BARAN TErapia zabawÄ… Bodanowicz Marta Borkowska M. Dziecko niepeĹ‚nosprawne ruchowo. Usprawnianie ruchowe Część 2 Diagnoza umiejÄ™tnoĹ›ci funkcjonalnych + IPET ZgĹ‚oĹ› jeĹ›li naruszono regulamin Strona gĹ‚Ăłwna AktualnoĹ›ci Kontakt DziaĹ‚ Pomocy Opinie Regulamin serwisu Polityka prywatnoĹ›ci Copyright © 2012 Chomikuj.pl