Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci wywołane prenatalnym

advertisement
Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci wywołane prenatalnym działaniem alkoholu - Klecka M.doc
(41 KB) Pobierz
Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci wywołane prenatalnym działaniem
alkoholu.
"Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci wywołane prenatalnym działaniem
alkoholu. Objawy i wczesne rozpoznawanie alkoholowego zespołu płodowego
FAS".
(Artykuł ukazał się w miesięczniku "Bliżej Przedszkola" Nr 4(31)2004)
Â
 Kilka tygodni temu uczestniczyłam w konferencji poświęconej alkoholowemu
zespołowi płodowemu FAS. W przerwie podeszła do mnie kobieta. Była poruszona, w
oczach miaĹ‚a Ĺ‚zy: "Pani wĹ‚aĹ›nie opowiedziaĹ‚a mojÄ… historiÄ™" - powiedziaĹ‚a.Â
Oto, w jaki sposób rodzice (bardzo często rodzice zastępczy i adopcyjni) opisują
zachowania dzieci, które były narażone na działanie alkoholu w życiu prenatalnym:
Moje dziecko nie potrafi uczyć się tak, jak inne dzieci. Nie uczy się na podstawie
doświadczeń. Kara lub argumentacja nie mają na nią wpływu. Wciąż powtarza
robienie tych samych głupich rzeczy, choć nigdy nie prowadziły one do właściwego
rozwiązania. "Mój dorastający już syn ciągle powtarza te same błędy. Nie mogę
tego zrozumieć. Wydaje mi się, że on nigdy niczego się nie nauczy. Nawet, gdy jego
zachowanie sprawia, ĹĽe dzieci go odrzucajÄ…, wciÄ…ĹĽ staje zbyt blisko nich, nie trzyma
dystansu. Zbyt często je dotyka i odzywa się niewłaściwie. Nie jest głupi - po prostu
jakoś nie może zrozumieć na czym polegają kontakty z innymi ludźmi"
"Wychowywaliśmy Piotra tak, jak inne nasze dzieci, lecz on zupełnie inaczej reagował nie wiedzieliśmy dlaczego. Wszystkie metody wychowawcze skuteczne wobec innych dzieci,
uczyły ich właściwego zachowania natomiast nie miały żadnego wpływu na Piotra.
Potem dowiedzieliśmy się o syndromie FAS, zdobyliśmy więcej informacji na temat
biologicznej rodziny Piotra i odkryliśmy, że jego matka był alkoholiczką. Nareszcie
zrozumieliśmy, na czym polega problem" O syndromie FAS i innych zaburzeniach u
potomstwa matek spożywających alkohol w okresie ciąży wiadomo na świecie od
dawna. Syndrom FAS opisany został w USA przez Jonesa i Smith'a w 1973. Badania nad
wpływem alkoholu na ciążę prowadzone były nie tylko za oceanem. Europejski
dorobek badawczy jest imponujący, żal tylko, że publikowane wyniki badań nie są
przyjmowane z należytą uwagą, na jaką zasługują. Podam kilka przykładów - z
Francji i Rosji. W 1968 r. w Nantes (Francja) opublikował rezultaty pierwszych badań nad
FAS Lemoine. Prowadził swoje badania przez blisko 30 lat. Obserwował losy potomstwa
dzieci matek pijących, towarzysząc im niemal od sali porodowej. Wyniki badań były
szokujące: Spośród 50 pacjentami z pełno objawowym syndromem FAS 5 zmarło w
dzieciństwie, z powodu zaburzeń pracy serca i oddychania Spośród 28 z umiarkowanym
FAS dwóch popełniło samobójstwo w wieku dorosłym, 5 innych podejmowało próby
samobójcze. Po przebadaniu 99 pacjentów z FAS, z których wielu znalazło się
rozmaitego typu państwowych instytucjach, Lemoine wywnioskował, że problemy
umysłowe najbardziej nasilały się w wieku dorosłym - zarówno opóźnienia
umysłowe jak i zaburzenia zachowania. To niezwykłe badanie przeprowadzone przez
Lemoine i jego syna lekarza jest kamieniem milowym, który nigdy nie został potraktowany
przez świat z należytą uwagą. Do chwili obecnej badania opublikowane we Francji nie
doczekały się przetłumaczenia na żaden inny język Lemoine przebadał także 16
byłych pacjentów, którzy jako dzieci nie manifestowali objawów FAS, choć urodzili się
z matek alkoholiczek i mieli opóźniony rozwój psychomotoryczny. Odkrył , że w wieku
dorosłym osoby te miały problemy z zachowaniem norm społecznych, zaburzone
zachowanie i nie były w stanie utrzymać stałej posady. 6 osób z tej grupy znalazło
się w ośrodkach dla niepełnosprawnych umysłowo. Ciekawe, że Lemoine dotarł
również do 10 matek wyleczonych z alkoholizmu, które urodziły zdrowe dzieci, które
wyrosły na zdrowych i dobrze funkcjonujących dorosłych. W pierwszym badaniu
Lemoine przeprowadził niezwykłą obserwację. Przy okazji szukania swych byłych
pacjentów w rozmaitych instytucjach, rozmawiał z innymi pacjentami, o których wiadomo
było, że mieli matki alkoholiczki. Oszacował, że w 5 zakładach dla lekko
upośledzonych 20% (33 osoby) miały matki alkoholiczki. Z tych 33, 25 osób miało pełno
objawowy FAS, 8 miało FAE i nie posiadało cech morfologicznych. W 3 zakładach dla
dzieci i młodzieży Lemoine oszacował, że 14 % to są dzieci alkoholiczek (na 42 osoby
6 miało cechy dysmorficzne. Lemoine & Lemoine (1992) wysnuli wniosek, że istnieją
powaĹĽne wyzwania psychologiczne zawiÄ…zane z FAS, ktĂłre wskazujÄ… na potrzebÄ™
długotrwałej profesjonalnej pomocy, nawet wtedy, gdy brak cech dysmorficznych W 1974
r. w rosyjskim periodyku pediatrycznym opublikował badania Szurygin. Porównywał w
nich 19 dzieci matek alkoholiczek które urodziły się zanim ich matki stały się
alkoholiczkami z grupą 23 dziećmi urodzonymi gdy ich matki już nałogowo
spożywały alkohol.. U dzieci z pierwszej grupy występowały objawy nerwicowe,
emocjonalne i behawioralne wieku 9-10 lat. Objawy te miały tendencje do ustępowania,
w miarę, jak poprawiała się sytuacja domowa dzieci (leczenie matki lub zmiana
środowiska). Dzieci matek pijących alkohol podczas ciąży miało głębokie
zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN), co manifestowało się już w
niemowlęctwie. 14 dzieci z 23 miało opóźnienia rozwojowe. Dzieci z drugiej grupy
miały organiczne uszkodzenie mózgu wskutek toksycznego działania alkoholu, na które
narażone były jeszcze przed narodzeniem. CO TO JEST FAS? Fetal Alcohol Syndrome FAS (alkoholowy zespół płodowy, zespół alkoholowego uszkodzenia płodu) Fetal
Alcohol Syndrome (FAS) i inne zaburzenia poalkoholowe zaliczane sÄ… do grupy fizycznych
i umysłowych zaburzeń wrodzonych spowodowanych piciem alkoholu przez ciężarną
kobietę. Pełno objawowy Fetal Alcohol Syndrome (FAS) spełnia 4 kryteria
diagnostyczne:
- opóźniony wzrost - zarówno przed jak i po urodzeniu;
- uszkodzenie mózgu, którego skutkiem są zaburzenia neurologiczne, opóźniony
rozwój, niedorozwój umysłowy, zaburzenia zachowania trudności w uczeniu się;
- charakterystyczne rysy twarzy: małe oczodoły, krótki nos, płaska twarzoczaszka,
wąska górna warga, mała szczęka, brak rynienki podnosowej,
- potwierdzone wywiadem spoĹĽywanie alkoholu przez matkÄ™ w czasie ciÄ…ĹĽy. Alkohol
jest teratogenem, który ma wpływ na rozwijający się płód. Z łatwością przenika
przez łożysko. To, czy dziecko będzie miało cechy charakterystyczne dla zespołu FAS,
zależy od ilości wypijanego alkoholu. Mózg rozwija się przez cały okres ciąży i
narażenie go na działanie alkoholu w jakimkolwiek momencie ciąży może
wpłynąć na jego rozwój.
Mózg dzieci narażonych na działanie alkoholu w życiu płodowym, ma trudności z:
- gromadzeniem informacji;
wiązaniem nowych informacji z uprzednimi doświadczeniami (gromadzenie informacji)
- pamięcią - zwłaszcza krótką - tą, która pozwala funkcjonować w codziennym
ĹĽyciu (zapominajÄ… o podstawowych ĹĽyciowych sprawach i obowiÄ…zkach, majÄ…
trudności z zapamiętaniem daty urodzenia lub miejsca zamieszkania)
- wykorzystaniem informacji.
Dzieci z syndromem FAS majÄ… takĹĽe problemy z:
- myśleniem abstrakcyjnym - (abstrakcyjne myślenie stanowi niewidzialną podstawę
funkcjonowania świata;
- myśleniem przyczynowo-skutkowym, wyobraźnią (osoby z FAS nie potrafią
wyobrazić sobie tego, czego nie doświadczyły)
- uogólnianie - brakuje im plastyczności w procesie myślenia,
- poczuciem czasu i wartości pieniądza (nie potrafią dopasować pewnych czynności
do określonych godzin, nie rozumieją cyklicznej natury zjawisk).
Diagnostyka syndromu FAS jest w naszym kraju dopiero rozwija siÄ™. Wiedza na temat
uszkodzeń mózgu wywołanych alkoholem jest niewystarczająco znana i propagowana
w środowisku medycznym. Również psychologowie i pedagodzy nie dysponują
narzędziami diagnostycznymi umożliwiającymi rozpoznanie FAS. Problematyka FAS
powinna być także przybliżona nauczycielom i pedagogom szkolnym, gdyż to właśnie
do nich zwracają się po pomoc rodzice i opiekunowie dzieci z alkoholowym zespołem
płodowym. Rodzice są zaniepokojeni trudnościami szkolnymi dziecka i brakiem efektów,
pomimo ogromnego wysiłku i pomocy udzielanej dziecku. Efektu zresztą nie może być,
gdyĹĽ dzieci z syndromem FAS nie przyswajajÄ… wiedzy przekazywanej w tradycyjny
sposĂłb, ich mĂłzg pracuje w specyficzny sposĂłb. Potrzebuje ukierunkowanej stymulacji,
by
poprawnie
gromadzić
wykorzystywać je w życiu.
informacje
z
otaczajÄ…cego
świata
i
właściwie
Małgorzata Klecka
Literatura: 1. Streissguth Ann, Fetal Alcohol Syndrome, University of Washington, Fetal
Alcohol and Drug Unit, Seattle
Plik z chomika:
kaszub123
Inne pliki z tego folderu:

Organiczne uszkodzenia mózgu u dzieci wywołane prenatalnym działaniem alkoholu
- Klecka M.doc (41 KB)
 Objawy i wczesne rozpoznawnie FAS - wywiad z M. KleckÄ… - Niebieska Linia.doc
(56 KB)
 FAS - PijÄ…ce matki. Lektor PL.avi (1072889 KB)
 Z FAS-trygowane dzieci.pdf (78 KB)
 Choroby spowodowane piciem alkoholu.pdf (83 KB)
Inne foldery tego chomika:
 ADHD
BARAN TErapia zabawÄ…
 bele
 Bodanowicz Marta
Borkowska M. Dziecko niepełnosprawne ruchowo. Usprawnianie ruchowe Część
2


Zgłoś jeśli naruszono regulamin





Strona główna
Aktualności
Kontakt
Dział Pomocy
Opinie


Regulamin serwisu
Polityka prywatności
Copyright © 2012 Chomikuj.pl
Download