Komentarz do Poradnika_dr hab. n. med. Andrea Horvath.doc
advertisement
dr hab. n. med. Andrea Horvath Zastępca Kierownika Pediatrii WUM Komentarz do Poradnika karmienia piersią według zaleceń Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci Z punktu widzenia praktyka – z jakimi problemami przychodzą pacjentki na etapie karmienia piersią? Jednym z największych problemów „początkujących” matek to niewiara w siebie. Proces karmienia piersią, choć wpisany od zarania wieków w pierwotny program natury, nie zawsze i nie od razu jest cudem spełnienia, zarówno z punktu widzenia kobiety, jak i dziecka. Bolące brodawki, zastój pokarmu, zbyt wolny lub zbyt szybki wypływ pokarmu, niepokój i niewłaściwe przystawianie się dziecka do piersi to tylko niektóre początkowe, ale jakże frustrujące elementy tego procesu. Mogą być one przyczyną zbyt pochopnej decyzji o częściowym dokarmianiu dziecka innymi preparatami mleko-zastępczymi, skąd prosta droga do pogłębiania się trudności z laktacją i całkowitego zaprzestania karmienia naturalnego. Zwykle jednak umiejętna porada laktacyjna, cierpliwość i przede wszystkim mądry głos wsparcia ze strony najbliższych pozwalają zażegnać wszelkie obawy i pokonać trudności tego pierwszego okresu karmienia piersią. Najczęstsze błędy, które Pani dostrzega? W jakim obszarze najczęściej kobiety szukają wsparcia? Błędów, jak wszędzie, może być sporo i to na każdym etapie karmienia naturalnego. Z punktu widzenia ekspertów zajmujących się żywieniem dzieci, chyba najbardziej niepokojącym nas faktem jest wszechobecnie rozpoznawalna alergia na pokarmy. Gdyby wszystkim obawom opiekunów naszych małych pacjentów dawać wiarę – to praktycznie u każdego nowonarodzonego dziecka wypadałoby od razu rozpoznać alergię. Zbyt często bowiem różnym niespecyficznym objawom jak pojedyncze zmiany skórne, chrypka, okresowe ulewania czy luźniejsze stolce u poza tym szczęśliwego, dobrze przybierającego na masie niemowlęcia, przypisujemy tło alergiczne. Pociąga to za sobą zalecanie u matek karmiących super-restrykcyjnych diet eliminacyjnych, które nie przynosząc w większości przypadków oczekiwanych sukcesów, są coraz bardziej ograniczane. I to właśnie w temacie jak ma się odżywiać matka karmiąca, aby jej pokarm był „jak najbardziej pożywny i zdrowy” dla dziecka udzielamy najczęściej konsultacji i wsparcia. Najważniejsze, aby matka wiedziała, że jej pokarm zawsze jest dobry dla dziecka i że naprawdę jedynie w nielicznych wyjątkach kobieta zmuszona jest do zaprzestania karmienia piersią (np. niektóre choroby metaboliczne), ale decyzja ta musi być poparta konsultacją specjalisty. Drugą ważną zasadą jest powrót do normalnej diety, jeśli zastosowane restrykcje dietetyczne nie przynoszą poprawy! Utrzymywanie matki na diecie eliminacyjnej „tak na wszelki wypadek” jest błędem i może niekorzystnie odbić się przede wszystkim na jej zdrowiu. Pamiętajmy, że w trakcie laktacji zapotrzebowanie na wiele składników odżywczych jest znacznie wyższe.
