Pobierz

Wady cewy nerwowej (WCN)
Kwas foliowy(witamina B9 )
Ryzyko wad wrodzonych u dzieci
Wszystkie pary w populacji ogólnej mają
2 – 3 % ryzyko urodzenia dziecka z wadą
wrodzoną.
W Polsce w 2003 roku urodziło się:
 355 526 dzieci
 ok. 8000 dzieci z wadą wrodzoną
Cewa nerwowa
 Zawiązek układu nerwowego dziecka
 Jej zaczątkiem jest płaska płytka
nerwowa
 Brzegi płytki unoszą się tworząc sznury
nerwowe
 Sznury nerwowe łączą się w linii
pośrodkowej formując rurkę – cewę
nerwową
 Skutkiem niekompletnego połączenia
są wady cewy nerwowej
Kiedy powstają wady cewy nerwowej?
Dzień 23
Dzień 56
Objawy wady cewy nerwowej
 Bezmózgowie
 wada letalna (dziecko niezdolne do życia,
umiera wkrótce po urodzeniu)
 Przepuklina mózgowa
 okolicy czołowej:
 zaburzenia widzenia
 niedobory hormonalne
 okolicy potylicznej:
 padaczka
 porażenie
 zaburzenia w rozwoju psychoruchowym
Objawy wady cewy nerwowej
 Rozszczep kręgosłupa:
 Otwarty
 Zamknięty
 Przepuklina oponowa
 Przepuklina oponowo rdzeniowa
Objawy wady cewy nerwowej
 Rozszczep kręgosłupa:
 paraliż kończyn dolnych (w przypadku zniekształceń operacje





ortopedyczne)
zaburzenia czynności pęcherza (niemożność samodzielnego
oddania moczu powoduje zaleganie moczu w pęcherzu oraz
cofanie się go do moczowodów i kanalików nerkowych, co
prowadzi do niszczenia i ostatecznie niewydolności nerek.
Konieczne jest cewnikowanie dziecka: stałe (tu komplikacją są
częste zakażenia układu moczowego) lub przerywane (cewnik
zakłada się co 4 godziny)
zaburzenia czynności odbytu
padaczka
upośledzenie umysłowe
wodogłowie (w przypadku narastania konieczna operacja
założenia zastawki oraz w przypadku niedrożności - reoperacje)
Kwas foliowy i Foliany
Witamina B9 =
Kwas foliowy = forma syntetyczna
Foliany = forma naturalna
Foliany
 Forma naturalna obecna w żywności
 Około 50 – 90% folianów ulega utracie
w trakcie obróbki termicznej
(gotowanie, pieczenie) i
przechowywania żywności
 Przed wchłonięciem w jelitach
metabolizowane (rozkładane) do
kwasu foliowego – biodostępność
wynosi około 50%
Produkty naturalnie bogate w kwas foliowy
• WARZYWA ZIELONOLIŚCIASTE
szpinak
szparagi
brokuły
brukselka
kalafior
sałata
kapusta
włoska
Produkty naturalnie bogate w kwas foliowy
• ROŚLINY STRĄCZKOWE:
groch
fasola
• OWOCE CYTRUSOWE:
pomarańcze
banany
• wątróbka, drożdże
Kwas foliowy
 Forma zsyntetyzowana przez
człowieka
 Obecny w preparatach
witaminowych i żywności
wzbogacanej
 Stabilny
 Jako jedyna forma może być
transportowany przez błony
komórkowe
Spożycie kwasu foliowego w populacji polskiej
Spożycie rzeczywiste
Spożycie pożądane
(0,15 – 0,25 mg dziennie)
(0,6 – 0,8 mg dziennie)
Co robić w celu zapobiegania
wadom cewy nerwowej u dziecka?
Dlaczego wszystkie kobiety powinny
przyjmować kwas foliowy?
 Ponad połowa ciąż w Polsce jest nieplanowana
 U 34% kobiet w wieku 18 – 40 lat (populacja
warszawska) stwierdza się niedobór kwasu foliowego
we krwi
KONIEC
dziękuję za uwagę 