ABC ćwiczeń seniora Mgr Agnieszka Wnuk [email protected] 504 002 650 Najbardziej typowa cecha pacjentów geriatrycznych to WIELOCHOROBOWOŚĆ (POLIPATOLOGIA) • • • • • • • • 80 % choroba zwyrodnieniowa stawów 60-70% nadciśnienie 30% objawy choroby niedokrwiennej serca 20% cukrzyca, 20% nietolerancja glukozy 25% POCHP 20% zaparcia 20% nietrzymanie moczu • EFEKT DOMINA – brak możliwości adaptacyjnych organizmu w sytuacjach stresowych Przykład : chory z niewydolnością serca (niemożność przepompowania przez serce do narządów takiej objętości krwi, która pokrywa ich zapotrzebowanie na tlen i substancje odżywcze) Konsekwencje ?? TRENING ZDROWOTNY OSÓB STARSZYCH • Funkcja zapobiegawcza i lecznicza • Najważniejszy i najbardziej efektywny sposób prewencji i leczenia problemów zdrowotnych osób starszych • Najważniejszy czynnik łagodzący wpływ wieku i umożliwia tzw. „pomyślne starzenie się „ (ang. successful ageing) SPRAWNOŚĆ FUNKCJONALNA • Pogorszenie koordynacji, równowagi • Spadek wydolności fizycznej (VO2max) i sprawności mięśniowej TRENING WYTRZYMAŁOŚCIOWY TRENING SIŁOWY ZALECENIA DOTYCZĄCE AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ OSÓB STARSZYCH • 5xtygodniu po 30 minut umiarkowanej aktywności fizycznej lub • 3xtygodniu po 20 minut intensywnego wysiłku lub • Kombinacja umiarkowanej i intensywnej aktywności fizycznej • oraz 8-10 ćwiczeń oporowych po 8-12 powtórzeń każdego ćwiczenia co najmniej 2xtygodniu oraz • Ćwiczenia równoważne i poprawiające gibkość NIE dla stabilizacji odcinka szyjnego ćwiczeniami izometrycznymi Ćwiczenia mają być wykonywane tak, by wzmacniać mechanizm dostarczania i odprowadzania wody z okolic stawu, czyli poprawiać mechanizm lokalnego przepływu krwi jako źródła wody. TEST FULLERTON 1. Zginanie przedramienia (Arm Curl). Ocena siły górnej części ciała. 2. Wstawanie z krzesła w ciągu 30 sekund (30-second Chair Stand). Ocena siły dolnej części ciała. 3. Tylne dosięganie (Back Scratch Test). Badanie ruchomości górnego odcinka ciała. 4. Usiądź na krześle i dosięgnij (Chair Sit and Reach Test). Celem testu jest ocena gibkości dolnej części ciała (przede wszystkim ścięgien podkolanowych). 5. Wstań i idź (8-Foot Up and Go oraz 6-Minute Walk). Ocena zwinności (dynamicznej równowagi) oraz wytrzymałości tlenowej długodystansowej. 6. Dwuminutowy marsz w miejscu (2-Minute Step – in Place Test). Ocena wytrzymałości (tlenowej) wykonywany jest w przypadku, gdy niemożliwy jest do wykonania test 6-Minute Walk. Ćwiczenia z oporem • Podnosi pojemność oksydacyjną mięśni i wzrost zawartości glikogenu mięśniowego • Obciążenie treningowe ustala się, wyznaczając obciążenie maksymalne (1-RM), czyli największy opór, który może być pokonany podczas jednego skurczu. • Zaczynamy od 30-40 % 1-RM dla górnej i 50-60% 1-RM dla dolnej części ciała • Unikamy silnego zaciskania chwytu • Pracę koordynujemy z oddechem • Rozgrzewka Ćwiczenia wytrzymałościowe • Celem jest poprawa wydolności areobowej • Jazda na rowerze, marsze, marszobiegi, pływanie, nordic walking Po co Nam te kije? Ćwiczenia koordynacyjne • Zdolność do wykonywania złożonych aktów ruchowych dzięki umiejętności włączania mięśni do pracy w odpowiedniej kolejności i czasie oraz z dostosowaną do potrzeb intensywnością • W czasie ćwiczeń niezmiernie ważne są koncentracja uwagi i precyzja wykonywanego ruchu • Tempo dyktowane jest przez terapeutę Ćwiczenie równoważne • Równowaga zależy w dużym stopniu od zdolności koordynacyjnych • Konieczność zapobiegania upadkom Stopniowanie trudności - Zmiana pozycji na wyższą - Wprowadzenie niestabilnego podłoża - Zmniejszenie płaszczyzny podparcia - Wytrącanie z równowagi - Dodatkowe zadanie (odwracanie uwagi) - Zamknięcie oczu Pływanie, ćwiczenia w wodzie • • • • Praca w warunkach odciążenia Styl (żabka czy grzbiet ) Aerobik w wodzie Woda ułatwia ruch lub go utrudnia w zależności od potrzeb Ćwiczenia oddechowe - Jak oddychać przeponą? - Jaki powinien być stosunek wdechu do wydechu? - Butelka z wodą i rurką - Efektywny kaszel Ćwiczenia rozciągające, uelastyczniające mięśnie • Statycznie czy dynamicznie? • Co to jest poizometryczna relaksacja mięśni? • Proste domowe rozciąganie (tylna taśma powięziowa, czworogłowy, rotatory stawu biodrowego, łydka, SLUMP, mięśnie czworoboczne)