Wyjaśnienia i modyfikacja treści SIWZ

SAMODZIELNY PUBLICZNY
ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
w Dąbrowie Białostockiej
ul. Skłodowskiej 15, 16-200 Dąbrowa Białostocka
Sekretariat tel. 85 712 33 41 fax. 85 712 33 36
Centrala tel. 85 712 33 17
Dąbrowa Białostocka dnia 13.12.2012r.
WSZYSCY WYKONAWCY
SPZOZ -
/12/12
WYJAŚNIENIE I MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ.
Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę leków .
nr sprawy: SPZOZ/leki/12/12
Na podstawie art.
38 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29.01.2004r.
(Dz. U. nr 113 z 2010 r. poz.759 ze zm. ), Zamawiający udziela wyjaśnień na złożone przez
Wykonawców Wnioski.
Pytanie nr 1
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w zadaniu nr 33 pasków do glukometrów, które nie
wymagają kodowania, posiadają kapilarę do automatycznego zasysania próbki otrzymanej z krwi
włośniczkowej lub z krwi pełnej z żył. Proponowane paski do glukometrów zapewniają pomiar
stężenia glukozy kalibrowanej do osocza w zakresie 10-600 mg/dl w czasie 5 s. Nowoczesna,
biosensoryczna metoda pomiaru oparta na enzymie GDH-FAD zapewnia, że obecność w badanej
próbce krwi galaktozy, maltozy lub fruktozy oraz 74 substancji endo i egzogennych nie ma wpływu na
wyniki pomiarów dokonanych proponowanymi testami. Proponowane paski zapewniają prawidłowy
pomiar stężenia glukozy we krwi w zakresie hematokrytu 0 -70% co pozwala stosować je u
noworodków, jednocześnie współczynniki zmienności i powtarzalności testów wynoszą < 5%.
Proponowane paski zostały przetestowane i spełniają wymagania normy ISO 15197.
W przypadku zgody prosimy o podanie ilości glukometrów niezbędnych do realizacji zadania, które
zobowiązujemy się dostarczyć Zamawiającemu bezpłatnie w celu realizacji umowy.
Proponowane glukometry zasilane są ogólnie dostępnymi bateriami typu AAA, które zapewniają
bezproblemową i tańszą eksploatację urządzenia. Automatyczny wyrzut paska po badaniu zapewnia
brak bezpośredniego kontaktu personelu ze zużytym testem paskowym co eliminuje
niebezpieczeństwo zakażenia chorobami przenoszonymi drogą krwi. Duży czytelny wyświetlacz LCD
zapewnia komfort odczytu nawet przy niedostatecznym oświetleniu. Aparat zapewnia prawidłowy
pomiar w temperaturach pomiędzy 10 a 40 °C z jednoczesnym ostrzeżeniem o przekroczeniu
dopuszczalnego zakresu.
Jeśli Zamawiający wyrazi zgodę, ze swojej strony zapewniamy wieczystą gwarancję na
glukometry oraz przeszkolenie personelu
Odpowiedź : Zamawiający nie wyraża zgody.
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037
Pytanie nr 2
Dotyczy Pakietu nr 28
Czy w pakiecie 28 w poniższych pozycjach celem dostosowania opisu przedmiotu zamówienia do
wymogów ustawy Prawo Zamówień Publicznych - art.29 ust.2 w związku z art.7 ust.1 Zamawiający
dopuści na zasadzie równoważności odpowiedniki produktów opisanych w następujących pozycjach
tj.
1) w poz. 14
Roztwór aminokwasów z dodatkiem glukozy oraz emulsji tłuszczowej zawierającej 50% MCT i
50%LCT, węglowodany i elektrolity w systemie worków trzykomorowych do pełnego żywienia
pozajelitowego droga żył obwodowych i centralnych, o zawartości azotu 5,7g energii całkowitej 955
kcal, osmolarności 840 mOsm/l poj.1250 ml
2) w poz. 15
Roztwór aminokwasów z dodatkiem glukozy oraz emulsji tłuszczowej zawierającej 50% MCT i 50%
LCT, węglowodany i elektrolity w systemie worków trzykomorowych do pełnego żywienia
pozajelitowego droga żył obwodowych i centralnych, o zawartości azotu 8,6g energii całkowitej 1434
kcal, osmolarności 840 mOsm/l poj.1875 ml
3) w poz. 16
Roztwór aminokwasów z dodatkiem glukozy oraz emulsji tłuszczowej zawierającej 50% MCT i
50%LCT, węglowodany i elektrolity w systemie worków trzykomorowych do pełnego żywienia
pozajelitowego droga żył centralnych, o zawartości azotu 10,2g energii 1615kcal, osmolarności 1215
mOsm/l poj.1875 ml
4) w poz. 23
Dieta płynna normokaloryczna, kompletna, bezresztkowa, wolna od laktozy, bezglutenowa, oparta na
białku. 3,8g/100ml, klinicznie wolna od laktozy, zawierająca węglowodany oraz kwasy tłuszczowe
LCT i MCT i osmolarności 200mOsmol/l, kwasami EPA i DHA min. 33mg w 100ml, pojemność
500ml. Nutricomp Standard
5) w poz. 24
Dieta kompletna pod względem odżywczym, bogatobiałkowa, wolna od laktozy, bezglutenowa, oparta
wyłącznie na białku kazeinowym (17% energii pochodzi z białka), bezresztkowa, oparta na tłuszczach
MCT/LCT, hiperkaloryczna dostarczająca 1, 3 kcal/ml, o osmolarności 340 mOsm/l, do podaży drogą
przewodu pokarmowego. Czy Zamawiający pozwoli na zmianę wielkości opakowania (500ml)
przeliczając ilość na wskazaną w siwz.
6) w poz. 25
Dieta płynna, kompletna, peptydowa, bezresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, bezglutenowa,
normokaloryczna (1kcal/ml), białko zaliczane do oligopeptydów, niska zawartość tłuszczu, zawiera
44% tłuszczy MCT, źródłem węglowodanów są maltodekstryny, osmolarność 310 mOsmol/l. Czy
Zamawiający pozwoli na zmianę wielkości opakowania (500ml) przeliczając ilość na wskazaną w
siwz.
7) w poz. 26
Dieta doustna, kompletna pod względem odżywczym, hiperkaloryczna 1,5 kcal/1ml, opartam. In. na
białku kazeinowym, zawierająca nie mniej niż 6g bialka/100ml, o osmolarności nie większej niż 500
mOsm/l, bezglutenowa, wolna od laktozy. Różne smaki. Pojemność butelka 200ml
8) w poz. 27
Poliuretanowy, miękki, przeźroczysty zgłębnik do żywienia dojelitowego z pasami kontrastującymi w
promieniach RTG, posiadający prowadnicę Ch 6/60 (lub Ch 8/120, lub Ch 8/100, lub Ch 12/100, lub
Ch 12/120
Odpowiedź : Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 3
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 2, 3, 8-12, płynów
infuzyjnych w opakowaniu KabiPac?
Opakowanie KabiPac to butelka wolnostojąca, posiadająca dwa oddzielne korki poliizoprenowe, z
oznakowanym zamknięciem w celu eliminacji pomyłki w trakcie użytkowania. Większy służy do
przyłączenia zestawu do infuzji, mniejszy do dodania leku, zarówno przed infuzją jak i w trakcie
infuzji. Jałowe korki nie wymagają dezynfekcji przed pierwszym użyciem, co zmniejsza koszty
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037
użytkowania w stosunku do innych opakowań. Po usunięciu zestawu do infuzji lub igły po dodaniu
leku korki samouszczelniają się i nie ma niebezpieczeństwa wycieku płynu, co eliminuje
niebezpieczeństwo skażenia otoczenia, jeśli w opakowaniu był lek toksyczny i wykonywania
dodatkowych czynności przez personel.
Dzięki zastosowaniu polietylenu klasy medycznej i płaskiemu kształtowi butelka samoistnie opróżnia
się w trakcie infuzji bez potrzeby dodatkowego napowietrzania. Opakowanie nie wchodzi w reakcje z
dodawanymi do płynów lekami.
Asortyment płynów infuzyjnych w opakowaniach KabiPac jest największą ofertą pod względem
pojemności (100ml, 250 ml, 500 ml, 1000 ml) i różnorodności płynów w bezpiecznych opakowaniach,
co umożliwia wdrożenie wymaganej terapii płynowej kompleksowo w bezpiecznych opakowaniach.
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 4
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 2 płynu wieloelektrolitowego
zawierającego (Na, K, Ca, Mg, Cl) cytrynian oraz zamiast mleczanów octany? Mleczany nasilają
istniejącą wcześniej kwasicę mleczanową - szczególnie, gdy upośledzona jest funkcja wątroby i nerekgłównych narządów odpowiedzialnych za metabolizm tych anionów. Ponadto we wstrząsie dodatek
mleczanów uniemożliwia diagnostykę. Płyn wieloelektrolitowy z mleczanami ogranicza w znaczący
sposób możliwość podania pacjentom wymagającym podaży płynu wieloelektrolitowego
buforowanego anionem kwasów organicznych. Octany natomiast są metabolizowane w wątrobie,
mięśniach, miokardium, korze nerek, wszystkie tkanki posiadają enzymy metabolizujące octany.
Metabolizm octanów jest szybszy niż mleczanów, bardzo szybki jest też efekt alkalizujący.
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 5
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 13 worka 3 komorowego
SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 38,0g z tauryną, 6,2g azotu,
glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 34g (30% oleju sojowego, 30%
MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 85g o energii pozabiałkowej 700 kcal,
pojemności 1206ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 6
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 14 worka 3 komorowego
SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 46,0g z tauryną, 7,4g azotu,
glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 41g (30% oleju sojowego, 30%
MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 103g o energii pozabiałkowej 800 kcal,
pojemności 1448ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 7
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 15 worka 3 komorowego
SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 60,0g z tauryną, 9,8g azotu,
glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 54g (30% oleju sojowego, 30%
MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 135g o energii pozabiałkowej 1100 kcal,
pojemności 1904ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 8
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 16 worka 3 komorowego
SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z
elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25%
oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, pojemności
1477ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037
Pytanie nr 9
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 17 worka 3 komorowego
SMOFKabiven EF zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę
oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15%
oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, niezawierający elektrolitów
pojemności 1477ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 10
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 18 preparatu Volulyte 6% 6% Hydroxyetyloskrobia m.cz.130/0,38-0,45 w roztworze zbilansowanym elektrolitów (Na, K, Mg,
Cl, anion organiczny: octan) w opakowaniu worek 500ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 11
Czy Zamawiający w pakiecie 28 pozycja 18 wymaga zaoferowania produktu leczniczego 6%
Hydroksyetyloskrobia w izotonicznym zbilansowanym roztworze elektrolitów a 500ml, który może
być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nie wymaga pobrania krwi
na próbę krzyżową?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 12
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 21 witamin rozpuszczalnych
w wodzie(Soluvit N) i tłuszczach(Vitalipid N Adult) konfekcjonowanych osobno? Podczas
przygotowania mieszaniny żywieniowej ampułka witamin rozpuszczalnych w tłuszczach służy jako
rozpuszczalnik liofilizatu witamin rozpuszczalnych w wodzie. W przypadku preparatu witamin
rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach konieczne jest przygotowanie roztworu tychże witamin w
oparciu o inny rozpuszczalnik np. woda do wstrzykiwań, NaCl 0,9%. Proponowane przez nas
preparaty, pomimo że są konfekcjonowane osobno stanowią równoważnik preparatu witamin
rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach a ich przygotowanie jest łatwe i nieskomplikowane.
Preparat Vitalipid N Adult zawiera dodatkowo w swoim składzie witaminę K zalecaną w standardach
żywienia pozajelitowego przez Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego.
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 13
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 22 preparatu Addamel N zestawu 9 pierwiastków śladowych zawierający: Cynk 100 µmol, Miedż 20 µmol, Mangan 5 µmol,
Chrom 0,2 µmol, Żelazo 20 µmol, Selen 0,4 µmol, Jod 1,0 µmol, Molibden 0,2 µmol, Fluor 50 µmol
w ampułkach a`10ml?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 14
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 23 diety Fresubin Original
w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego normokaloryczna (1,0
kcal/ml),bezresztkowa, zawierająca białko mleka(kazeina i soja)(3,8g/100ml), tłuszcze (olej
rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(3,4g/100ml),
węglowodany (maltodekstryny) (13,8g/100ml) o osmolarności 220 mosmol/l?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 15
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 24 diety Fresubin HP
Energy, w opakowaniu EasyBag 1000ml - dieta do żywienia dojelitowego bogatobiałkowa,
wysokokaloryczna(1,5kcal/ml), bezresztkowa zawierająca białko mleka(kazeina i
serwatka)(7,5g/100ml), tłuszcze(olej sojowy, MCT, olej lniany(ALA), ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi
EPA,DHA)(5,8g/100ml), węglowodany(maltodekstryny)(17,0g/100ml)o osmolarności 300 mosmol/l?
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 16
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 25 diety Survimed OPD w
opakowaniu EasyBag 1000ml - dieta do żywienia dojelitowego oligopeptydowa, normokaloryczna
(1,0 kcal/ml), bezresztkowa(zawiera śladowe ilości celulozy), stosowana w zaburzeniach wchłaniania
zawierająca białko (krótkołańcuchowe peptydy i wolne aminokwasy): hydrolizat
serwatki(4,5g/100ml), tłuszcze (niska zawartość, 51% MCT): MCT, olej rzepakowy, olej szafranowy,
olej rybi (EPA, DHA)(2,8g/100ml), węglowodany: maltodekstryny, modyfikowana
skrobia(14,3g/100ml), błonnik(śladowa zawartość): celuloza(0,08g/100ml) o osmolarności 300
mosmol/l?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 17
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 26 diety Fresubin Original
Fibre w opakowaniu EasyBag 1000ml - dieta do żywienia dojelitowego, normokaloryczna (1,0
kcal/ml), bogatoresztkowa o wysokiej zawartości błonnika (prebiotyk-inulina) dekstryny pszenicy,
celuloza (1,5 g/100ml), zawierająca białko mleka(kazeina i soja)(3,8g/100ml), tłuszcze(olej
rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA) (3,4g/100ml),
węglowodany(maltodekstryny)(13,8g/100ml) o osmolarności 285 mosmol/l?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 18
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 28 pozycja 27 diety Fresubin Energy
Drink 200ml o smaku waniliowym - dieta wysokokaloryczna(1,5 kcal/ml), bezresztkowa, zawierająca
białko mleka(kazeina, serwatka) (5,6g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy)
(5,8g/100ml), węglowodany (maltodekstyny, cukier trzcinowy)(18,8g/100ml) o osmolarności 405
mosmol/l?
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody
Pytanie nr 19
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 65 pozycja 3 produktu leczniczego
PROPOFOL 1%, emulsja do wstrzykiwań i infuzji 0,2g/20ml w ampułkach zawierającego emulsję
MCT/LCT, który posiada w charakterystyce produktu leczniczego zapis o możliwości stosowania u
dzieci od 1 miesiąca życia ponadto zastosowanie emulsji tłuszczowej MCT/LCT zmniejsza uczucie
bólu w trakcie podawania pacjentowi?
Odpowiedź: Tak
Pytanie nr 20
Czy Zamawiający w Pakiecie nr 26, poz.5 Bupivacaine hydrochloride Spinal Heavy 5 mg/ml x 4ml x
5 amp. – 25 op. Potwierdza, ze wymaga zaoferowania produktu pakowanego w jałowe blistry?
Odpowiedź: Tak.
Jednocześnie zgodnie z art. 38 ust. 4 ustawy Prawo Zamówień Publicznych
Zamawiający dokonuje modyfikacji w treści SIWZ .
Modyfikacja dotyczy zapisów we wzorze umowy, które poniżej zostały przedstawione we
właściwym brzmieniu. :
§3
4.Dostawa będzie się odbywać transportem zapewnionym przez Wykonawcę na jego koszt i
ryzyko, w odpowiednio oznakowanych opakowaniach , zapewniających pełną ochronę towaru
przed czynnikami szkodliwymi .
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037
W § 3 po ust. 5 dodaje się ust. 6 o brzmieniu.
6. Osobą upoważnioną ze strony Zamawiającego do skontrolowania towaru , o którym mowa
w ust. 5 jest pracownik apteki .
§6
1. Wszelkie spory związane z realizacją postanowień niniejszej umowy będą rozwiązywane na
drodze polubownej, w przypadkach niedojścia do porozumienia spory mogą być poddane
do rozstrzygnięcia przez Sąd właściwy miejscowo dla Zamawiającego.
Z poważaniem
www.spzoz-dabrowa.pl e-mail: [email protected]
NIP: 545-14-64-069
REGON: 050583037