Visualização do documento Ćw. 7 Metody niszczenia drobnoustrojów (by Kiedraś).doc (78 KB) Baixar 1. Przykłady związków o działaniu sporobójczym (na przetrwalniki): Aldehydy – glutarowy, mrówkowy, glioksal Chlorowce (halogeny) – chlor, jod Kwas nadoctowy Tlenek etylenu Nadtlenek wodoru Ozon 2. Mechanizmy działania środków dezynfekujących: Uszkodzenie błony komórkowej – wypłynięcie zawartości – związki chloru, alkohole, fenole, czwartorzędowe związki amoniowe Denaturacja błony komórkowej, zablokowanie przezbłonowej wymiany składników – aldehydy (powstawanie aktywnych form tlenu, uszkadzających ściany komórkowe) Utlenianie enzymów – związki uwalniające tlen, podchloryny, nadoctany 3. Filtry HEPA służą do dezynfekcji powietrza (wysokosprawny filtr powietrza) – stosowane np. w odkurzaczach 4. Skuteczność środka dezynfekcyjnego zależy od: rodzaju i liczby drobnoustrojów rodzaju i stężenia środka oporność na środek warunki środowiska (temperatura, pH, dostęp środka do wszystkich miejsc) obecność czynników zanieczyszczających (substancji organicznych) – krew, ropa, śluz, kał, ziemia 5. Fumigacja – zwalczanie szkodników (owadów, gryzoni) za pomocą gazów trujących (dym, para – bromek metylu). Substancje te to fumiganty. 6. Biologiczne wskaźniki kontroli sterylizacji to przetrwalniki Bacillus subtilis/atrophaeus (laseczka sienna) 7. Tyndalizacja – trzykrotna pasteryzacja (ekspozycja) w temp. 70-100 stopni przez trzy dni na 30 minut. Stosuje się ją do sterylizacji podłoży, np. jeśli zepsuje się autoklaw. 8. W postępowaniu antyseptycznym stosuje się alkohole, fenole, związki srebra (nie ciśnienie mechaniczne, promieniowanie jonizujące, zamrażanie) 9. Do badania czystości powietrza służą metody sedymentacyjne (płytki z pożywką agarową wykładane w wybranych miejscach na określony czas) 10. Sterylizację plazmową przeprowadza się za pomocą plazmy uzyskanej z nadtlenku wodoru / endoskopów (sterylizator plazmowy). Cząsteczek gazu w próżni wzbudzanych energią w polu magnetycznym. 11. Do najbardziej wrażliwych na czynniki dezynfekcyjne należą wegetatywne formy bakterii z wyjątkiem prątków gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis) 12. Aseptyka – procedury zmierzające do ograniczenia czy niedopuszczenia do zakażenia – przygotowanie sprzętu, jego transport, pomieszczenia, diagnostyka, personel medyczny, pacjent, zabieg chirurgiczny 13. Antyseptyka – postępowanie odkażające, mające na celu niszczenie drobnoustrojów na skórze, błonach śluzowych. Nie dotyczy odkażania przedmiotów. 14. Obecnie stosowane wskaźniki chemiczne kontroli sterylizacji zmieniają barwę po osiągnięciu następujących parametrów sterylizacji: czas, temperatura 15. Obecnie stosowane wskaźniki chemiczne kontroli sterylizacji w autoklawie zmieniają barwę po osiągnięciu określonych parametrów temperatury, czasu, ciśnienia, stanu nasycenia parą wodną. 16. Dekoktacja wykorzystywana jest do dezynfekcji. 17. Zarodniki grzybów pleśniowych giną w procesie sterylizacji. 18. Aldehyd glutarowy – nie powoduje korozji metali i nie uszkadza wyrobów gumowych; nie jest związkiem powierzchniowo czynnym, nie dezynfekuje się nim ran 19. Priony inaktywuje się poprzez 1M NaOH przez 2 godziny, autoklawowanie w temperaturze 134 stopni przez 4,5 godziny (1 godzinę), spalanie, fenol (denaturujące rozpuszczalniki organiczne) 20. Sanityzacja – ogólne działania mające na celu utrzymanie i polepszenie warunków zdrowotnych organizmu oraz populacji. Cel: zmniejszenie liczby drobnoustrojów u człowieka i jego otoczenia do bezpiecznego poziomu. Stosowane środki: woda, detergenty, środki dezynfekujące słabiej działające. Czynności: mycie zębów, mycie rąk pranie, wietrzenie, sprzątanie, malowanie, chlorowanie wody 21. Sterylizacja – usuwanie form wegetatywnych oraz form przetrwalnikowych drobnoustrojów (bakterii, wirusów, grzybów, pasożytów) 22. Wirus zapalenia wątroby B (HBV) ginie podczas – sterylizacji. 23. Wskaźniki fizyczne informują nas o: temperaturze, czasie, ciśnieniu 24. Do wskaźników fizycznych należą: termometry, manometry, zegary 25. Do sterylizacji przedmiotów termolablinych (wrażliwy na wysoką temperaturę – traci wtedy pierwotny kształt) możemy zastosować: sterylizację niskotemperaturową – gazową, plazmową, chemiczną, radiacyjną, filtrację 26. Do wyjaławiania surowic, hormonów, witamin służą: filtry 27. Sporale zawierają: Sporal A – Geobacillus stearothermophilus Sporal S – Bacillus subtilis (laseczka sienna) 28. Skuteczność działania alkoholu zależy od stężenia – najlepiej działa 70%. 29. Trzy przykłady środków dezynfekcyjnych należących do związków halogenowych: jodyna, chloramina, jodofory 30. Promieniowanie UV działa: powierzchniowo, mutagennie. Jest to promieniowanie nieprzenikliwe, wywołuje w komórce działanie mutagenne, stosowane jest do dezynfekcji. 31. Zakażenia wywołane przez RSV oraz Rotavirus są typowe dla: dróg oddechowych, układu pokarmowego 32. Do drożdżaków zaliczamy: Candida albicans, Cryptococcus neoformans 33. Drobnoustroje biorące udział w zakażeniach szpitalnych najczęściej przenoszone są przez ręce. 34. Zakażenie mieszane – zakażenie wywołane jednocześnie przez kilka różnych patogenów (co najmniej 2) 35. Wśród wirusów zakażenia szpitalne najczęściej wywołują: HBV 36. W zakażeniach grzybiczych stosujemy ketokonazol 37. U pacjenta zakażonego szczepem Klebsiella pneumoniae ESBL(+) możemy zastosować: cefamycyny (cefoksytyna, cefotetan, cefmetazol), karbapenemy (imipenem, meropenem, ertapenem) (rozkłada wszystkie beta-laktamy bez cefamycyn i karbapenemów) 38. MSSA – gronkowiec złocisty wrażliwy na metycylinę (oporny na penicyliny naturalne) 39. VRSA – gronkowiec złocisty oporny na wankomycynę 40. VRE – Vancomycin-Resistant Enterococcus – enterokoki oporne na glikopeptydy (wankomycyna, teikoplanina) 41. HLAR – szczepy enterokoków opornych na wysokie stężenia aminoglikozydów (np. gentamycyna) – leczymy wankomycyną 42. MLSB – oporność krzyżowa na makrolidy, linkozamidy, streptograminę B (gronkowiec złocisty) 43. MRCNS – koagulazoujemne szczepy gronkowców opornych na metycylinę 44. Zakażenie wywołane przez Aspergillus najczęściej dotyczy: układu oddechowego 45. Wrota zakażenia – miejsce, przez które patogeny dostają się do organizmu (uszkodzona skóra, błona śluzowa górnych dróg oddechowych, układ pokarmowy, układ moczowopłciowy) 46. Drogą oddechową w relacji pacjent-personel medyczny może dojść do zakażenia: Mycobacterium tuberculosis, Influenza A, B (wirus grypy), wirus odry, wirus ospy prawdziwej 47. Drogą hematogenną w relacji pacjent-personel medyczny może dojść do zakażenia: HCV, HIV, HBV 48. Do powstania zakażenia szpitalnego predysponują – długi okres hospitalizacji, cewniki dożylne, cewniki do pęcherza moczowego, immunosupresja 49. Zaproponuj leczenie zakażenia o etiologii MRSA: wankomycyna, teikoplanina, trimetoprim, linezolid 50. Zakażenie endogenne – spowodowane przez własną, naturalną florę pacjenta, np. z powodu obniżonej odporności 51. Zakażenie egzogenne – spowodowane przez drobnoustroje dominujące w środowisku szpitalnym 52. Wymień co najmniej dwie cechy charakterystyczne dla szczepów pochodzenia szpitalnego: oporność na antybiotyki, zjadliwość 53. Najczęstszą kliniczną postacią zakażeń szpitalnych w ogólnych rejestrach są zakażenia: dróg moczowych 54. Metodą referencyjną w dochodzeniu epidemiologicznym jest – PFGE, PCR, RAPD-PCR 55. Liofilizacja – wysuszenie patogenu w niskich temperaturach, umożliwia suszenie przedmiotów termolabilnych, służy do przechowywania szczepów drobnoustrojów, surowic, szczepionek, suchych podłoży 56. Wyżarzanie w płomieniu to: sterylizacja 57. Sterylizacja sucha polega na zastosowaniu suszarki (140 stopni – 3 godziny, 160 stopni – 2 godziny, 170 stopni – 1 godzina) i wykorzystuje się ja do sterylizacji szkła, wazeliny, narzędzi (wysokotemperaturowa metoda) 58. Pasteryzacja – technika konserwacji zabijająca formy wegetatywne, prątki i większość wirusów, stosowana jest głównie w przemyśle spożywczym do zabezpieczenia mleka, piwa, soków 59. Dezynfekcja a sterylizacja – dezynfekcja zabija większość form wegetatywnych, ale nie przetrwalniki bakterii, zarodniki grzybów i HBV, a sterylizacja tak. 60. Zakażenie oportunistyczne – zakażenie drobnoustrojami żyjącymi w prawidłowej florze fizjologicznej człowieka (komensale przeszły w pasożyty) 61. Rola Zespołu ds. Zakażeń Szpitalnych – zajmowanie się profilaktyką zakażeń, sterylizacją, dezynfekcją, higieną szpitalną, instrukcjami, procedurami postępowania, rozpoznawaniem zakażeń, polityką antybiotykową, edukacją 62. U pacjentów hospitalizowanych na OIOMIE najczęściej występują zakażenia dróg oddechowych z powodu sztucznej wentylacji 63. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym szpitalnych zakażeń dróg moczowych są pałeczki Gram (-) – E. coli 64. Metody genetyczne stosowane w dochodzeniu epidemiologicznym: DAF, PCR, RAPD, PFGE 65. Do czego służy stosowanie diagnostyki molekularnej w badaniach epidemiologicznych? Do wykrycia źródła zakażenia. 66. Czynnik etiologiczny zakażeń szpitalnych pochodzenia endogennego: CMV, HSV, drobnoustroje tymczasowo kolonizujące pacjenta 67. Czynnik etiologiczny zakaże... Arquivo da conta: clashguardian Outros arquivos desta pasta: Ćw. 1 i 2 (by Nastka).docx (27 KB) Ćw. 10 Pałeczki Gram-dodatnie (by Kiedraś).doc (93 KB) Ćw. 11 Zakażenia wirusowe (by Nastka).doc (43 KB) Ćw. 12 Zakażenia grzybicze (by Kiedraś).doc (77 KB) Ćw. 13 Zakażenia dróg oddechowych i oka (by Kiedraś).doc (94 KB) Outros arquivos desta conta: EKG sztuka interpretacji (Simed) Konspekty Relatar se os regulamentos foram violados Página inicial Contacta-nos Ajuda Opções Termos e condições Política de privacidade Reportar abuso Copyright © 2012 Minhateca.com.br