Odpowiedź na uwagi
advertisement
Nazwa projektu dokumentu: System Monitorowania Kosztów Leczenia (opis założeń projektu informatycznego). L.p. 1. 2. Organ wnoszący uwagi MC MC Jednostka redakcyjna, do której wnoszone są uwagi Pkt 4.2 Pkt 9.2 Treść uwagi Wnioskodawca wskazuje, że projekt będzie realizował założenia Programu Zintegrowanej Informatyzacji Państwa, jednak oferowane w projekcie e-usługi nie znajdują się w katalogu rekomendowanych e-usług, stanowiącym załącznik 2.1 do PZIP. W opisie informuje się, że minimalne wymagania dla systemu określone zostały w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013r. w sprawie Systemu Monitorowania Kosztów Leczenia i Sytuacji Finansowo-Ekonomicznej Podmiotów Leczniczych, które w związku ze zmianą ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia, zostanie uchylone z dniem 1 stycznia Propozycja zmian zapisu Propozycja odpowiedzi System Monitorowania Kosztów Leczenia (SMoKL) jest jednym z dziedzinowych systemów teleinformatycznych (art. 5 ust. 1 pkt 2 lit g ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o Należy wskazać systemie informacji w ochronie zdrowia), zatem czy i jakie z usług w opinii MZ wpisuje się w katalog wymienionych w rekomendowanych w PZIP e-usług - pkt załączniku Z.2.1 „Rozwój usług elektronicznych będą dostarczone udostępnianych w ramach dziedzinowych przez System systemów teleinformatycznych systemu Monitorowania informacji w ochronie zdrowia (…)” Kosztów (W podpunktach do punktu stanowiącego Leczenia o systemach dziedzinowych wymieniono tylko kilka przykładowych systemów dziedzinowych i nie zamyka to listy systemów dziedzinowych, które wpisują się w ten katalog e-usług) Należy uzupełnić informację o etapie Uwaga uwzględniona, informacje zostały kluczowych prac zawarte w Opisie założeń projektu legislacyjnych informatycznego. oraz o założonych w projekcie mechanizmach 1 2018r. Jednocześnie wskazuje się, że czas niezbędny do procedowania nowego rozporządzenia może spowodować wydłużenie czasu niezbędnego do zakończenia projektu. Dodatkowo jako jedno z ryzyk wpływających na realizację (i utrzymanie efektów) projektu wymienia się zmiany prawne związane ze zmianą w systemie ochrony zdrowia. Powyższe wskazuje, że wnioskodawca chce przystąpić do realizacji projektu w momencie kluczowych zmian legislacyjnych wpływających na zakres i minimalne wymagania dla projektowanego systemu. Należy uzupełnić informację o etapie prac legislacyjnych dotyczących ww. rozporządzenia oraz o założonych w projekcie mechanizmach dostosowań do zmieniającego się otoczenia prawnego. Ewentualnie należy rozważyć przesunięcie rozpoczęcia realizacji projektu na okres finalizacji prac legislacyjnych dotyczących ww. rozporządzenia. 3. MF Pkt 6 W pkt 6.1 i 6.2 należy wskazać, że projekt zostanie rozpoczęty w 2017 roku po uzyskaniu pozytywnej opinii KRMC, a następnie zakończony w terminie 18 miesięcy. Jednocześnie wykreślić należy stwierdzenia wskazujące na konieczność uzyskania z Ministerstwa Finansów zapewnienia finansowania. Nie jest bowiem przesądzone, że zapewnienie finansowania będzie konieczne. dostosowań do zmieniającego się otoczenia prawnego Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. Po uzyskaniu pozytywnej opinii KRMC do MF zostanie złożony ponowny wniosek o zapewnienie finansowania z budżetu państwa przedsięwzięcia związanego z wytworzeniem SMoKL dla potrzeb AOTMiT. Poprzedni wniosek: z dnia 11 sierpnia 2016 r. nr BFI.03172.27.2016/EK nie mógł być rozpatrzony z powodu braku opinii KRMC na etapie jego ówczesnego złożenia. W Ocenie Skutków Regulacji do ustawy o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia, zwanej danej „ustawą o SIOZ” (druk sejmowy nr 3763 cz. 1) wskazano, iż SMoKL zostanie zrealizowany ze środków 2 4. 5. MF MF Pkt 7 Pkt 7 W związku z informacjami zawartymi w pkt 7.1 zauważyć należy, że art. 16 ustawy o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw zawiera maksymalny limit wydatków budżetu państwa będących skutkiem finansowym ww. ustawy w części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia na lata 2015-2024. Wobec powyższego, należy zwrócić uwagę, że wszelkie koszty wynikające z ustawy łącznie z kosztami związanymi z System Monitorowania Kosztów Leczenia nie mogą przekraczać limitów ustawowych. W przypadku ich przekroczenia lub zagrożenia przekroczenia przyjętego na dany rok budżetowy maksymalnego limitu wydatków powinien zostać zastosowany mechanizm korygujący, o którym mowa w art. 16 ust. 3 ww. ustawy. W OSR do projektu ustawy wskazano, że roczny koszt utrzymania Systemu Monitorowania Kosztów Leczenia będzie wynosił od 578 tys. zł do 681,7 tys. zł rocznie w latach 2017-2024. Natomiast w pkt 7.1 opisu założeń projektu określono roczny koszt utrzymania na poziomie Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. zaplanowanych w budżecie państwa w części 46, natomiast po realizacji, Agencja dokona płatności. Obecnie nie rozpatrywano zmiany formuły realizacji płatności za powyższy system, uwzględniając ścieżkę: zapewnienie finansowania przez MF, realizację, zwrot płatności przez AOTMiT, wobec powyższego punktem inicjującym jest zapewnienie finansowania. Jak wskazano wyżej, mechanizm finansowania, określony w OSR ustawy o SIOZ wskazuje, iż środki stanowiące wydatki budżetu państwa zostaną czasowo przekazane na realizację SMoKL. Po jego wdrożeniu zostaną zwrócone przez AOTMiT, wobec powyższego nie wpłynie to ostatecznie na kształt wydatków budżetu państwa będących skutkiem finansowym ww. ustawy w części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia na lata 2015-2024. Uwaga nie została uwzględniona. Uwaga nie została uwzględniona. Różnice w kwocie wpisanej w OSR do ustawy o SIOZ i opisie założeń projektu informatycznego wynikają z kilku czynników. Przygotowując OSR do ustawy zakładano wytworzenie Systemu w 2016 r., czego 3 1.213,5 tys. zł brutto. Ponadto wskazano, że kalkulacja kosztów utrzymania została wyliczona jako 20% kosztów ITS oraz 3 etatów kalkulacyjnych administratorów. Zauważania wymaga, że zgodnie z OSR do projektu ustawy o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw koszt roczny utrzymania uwzględnia jedynie 20% kosztów infrastruktury. Mając na uwadze powyższe, koszty utrzymania systemu należy dostosować do kosztów wynikających z OSR do projektu ustawy. 6. 7. MF MF Pkt 7 Pkt 7 8. MF Pkt 7 9. MF Pkt 13 W odniesieniu do pkt 7.3 wskazane kwoty na lata 2019-2023 należy przedstawić w podziale na wydatki bieżące (w tym wynagrodzenia w podziale na wydatki osobowe, dodatkowe wynagrodzenia roczne, pochodne od wynagrodzeń) oraz wydatki majątkowe. W odniesieniu do pkt 7.3 uzupełnić należy kolumnę źródło finansowania poprzez wskazanie z jakiej części budżetowej będą finansowane koszty utrzymania. W pkt 7.2 zawarto informację, że w pkt 11.4 wskazano w jakim zakresie projekt będzie realizowany przy wykorzystaniu innych systemów CSIOZ. Samą oszczędność wynikającą z włączenia do ITS P2-PWD oszacowano na 492.000,00 zł brutto. Zauważyć należy, że opis założeń projektu nie zawiera pkt 11.4. Szerszego wyjaśnienia (w tym konsekwencji finansowych), wymaga przedstawiona w pkt 13.2 Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. Korekta opisu założeń projektu we wskazanym zakresie. Przekazanie wyjaśnień przez ostatecznie nie udało się zrealizować. Poza tym w toku prac analitycznych z pracownikami AOTMiT doprecyzowano zakres funkcjonalny Systemu, co dodatkowo wpływa na kwestie finansowe. Szacunki tworzone w 2015 r. nie uwzględniały etatów kalkulacyjnych, ponieważ planowano realizować utrzymanie SMoKL w ramach zasobów kadrowych CSIOZ. W chwili obecnej, z uwagi na inne realizowane projekty, w tym m.in. P1, istnieje konieczność zapewnienia 3 etatów kalkulacyjnych. Uwaga częściowo uwzględniona – dokonano podziału na wydatki bieżące, w tym wynagrodzenia i wydatki majątkowe. Podział na wynagrodzenia osobowe, dodatkowe wynagrodzenie roczne i pochodne o wynagrodzeń będzie każdorazowo określany na etapie prac planistycznych na dany rok budżetowy Uwaga została uwzględniona. Zapisy zostały doprecyzowane. Uwaga została uwzględniona. W opisie założeń projektu informatycznego zawarto nieprawidłowe odwołanie do pkt 11.4. Powinno być odwołanie do pkt 12.4. Zmiana została prowadzona w opisie. Pkt 13.2 został poprawiony. Usunięto powtórzenia. Doprecyzowano także, że część z 4 informacja, że do utrzymania założonego poziomu bezpieczeństwa niezbędne będzie zapewnienie dostępności odpowiedniego personelu (łącznie 6 specjalistów). wnioskodawcę oraz ewentualna korekta opisu założeń projektu. wymienionych specjalistów zostanie zapewniona przez wykonawcę zewnętrznego, co nie generuje dodatkowych skutków finansowych. 5
