Załącznik nr 1 do SIWZ 0201-ILZ.260.13.2017 .......................................... ........................................... pieczęć firmy miejscowość, data FORMULARZ OFERTY Dotyczy: Zamówienia publicznego nr 0201-ILZ.260.13.2017 w trybie przetargu nieograniczonego na usługi utrzymania czystości i porządku w budynkach Izby Administracji Skarbowej we Wrocławiu Nazwa Wykonawcy: ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... NIP ….................................................. REGON ...................................................... Adres siedziby Wykonawcy (kod, miejscowość, województwo, ulica, nr domu, nr lokalu) ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... Adres do korespondencji (jeżeli jest inny niż adres siedziby) ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... tel. ......................................................... fax ......................................................... e- mail: ………...................................... Imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu z Zamawiającym: ………………………………………………………………………………………………… Powyższy numer faksu i adres poczty elektronicznej posłużą do przekazywania informacji w postępowaniu przetargowym (w tym do przekazania zawiadomienia o wyborze oferty). 1 ROZDZIAŁ I OFERTA Część I zamówienia: usługa utrzymania czystości i porządku w budynkach użytkowanych przez Dolnośląski Urząd Celno - Skarbowy we Wrocławiu ( DUCS) przy ul. Stacyjnej 10 i 10a; 1) CENA OFERTOWA: Zamówienie podstawowe: cena brutto zamówienia podstawowego (C) za 9 miesięcy świadczenia usługi: ………………………………..………………....……………………………………… cena netto zamówienia podstawowego za 9 miesięcy trwania umowy: ………………………………………………………………………………………….. Zamówienie w opcji cena brutto odśnieżania 1 m2 dachu (CO) …………………………………………… cena netto odśnieżania 1 m2 dachu …………………………………………………… cena brutto usuwania 1 mb sopli (CU) ………………………………………………. cena netto usuwania 1 mb sopli ……. …………………………………………………. 2) Dodatkowa kara umowna za nienależyte wykonanie umowy (DKU) w przypadkach, o których mowa w §11 ust. 1 pkt 2 i 3 Projektu umowy: ……………………………………………… (należy podać w pełnych procentach). 3) Składając ofertę informujemy Zamawiającego, że wybór naszej oferty: a) będzie*prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: nazwa (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego: ……….…………………… wartość netto towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego bez kwoty podatku …………………………………………………………………………. stawka podatku …….% b) nie będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. * Niepotrzebne skreślić Uwaga: brak jednoznacznej informacji w w/w zakresie oznacza, że złożona oferta nie będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. 2 4) Jeżeli Wykonawca powierzy wykonanie części zamówienia podwykonawcom, należy poniżej wskazać, którą część: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Część II zamówienia: usługa utrzymania czystości i porządku w budynkach użytkowanych przez Delegaturę DUCS w Wałbrzychu z siedzibą w Jeleniej Górze przy ul. Okopowej 6 (budynek A i B); 1) CENA OFERTOWA: Zamówienie podstawowe: cena brutto zamówienia podstawowego (C) za 9 miesięcy świadczenia usługi: ………………………………..………………....……………………………………… cena netto zamówienia podstawowego za 9 miesięcy trwania umowy: ………………………………………………………………………………………….. Zamówienie w opcji cena brutto odśnieżania 1 m2 dachu (CO) …………………………………………… cena netto odśnieżania 1 m2 dachu …………………………………………………… cena brutto usuwania 1 mb sopli (CU) ………………………………………………. cena netto usuwania 1 mb sopli ……. …………………………………………………. 2) Dodatkowa kara umowna za nienależyte wykonanie umowy (DKU) w przypadkach, o których mowa w §11 ust. 1 pkt 2 i 3 Projektu umowy: ……………………………………………… (należy podać w pełnych procentach). 3) Składając ofertę informujemy Zamawiającego, że wybór naszej oferty: a) będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: nazwa (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego: ……….…………………… wartość netto towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego bez kwoty podatku …………………………………………………………………………. stawka podatku …….% 3 b) nie będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. * Niepotrzebne skreślić Uwaga: brak jednoznacznej informacji w w/w zakresie oznacza, że złożona oferta nie będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. 4) Jeżeli Wykonawca powierzy wykonanie części zamówienia podwykonawcom, należy poniżej wskazać, którą część: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Część III zamówienia: usługa utrzymania czystości i porządku w budynkach użytkowanych przez Delegaturę DUCS w Wałbrzychu z siedzibą w Wałbrzychu przy ul. Ogrodowej 15; 1) CENA OFERTOWA: Zamówienie podstawowe: cena brutto zamówienia podstawowego (C) za 9 miesięcy świadczenia usługi: ………………………………..………………....……………………………………… cena netto zamówienia podstawowego za 9 miesięcy trwania umowy: ………………………………………………………………………………………….. Zamówienie w opcji cena brutto odśnieżania 1 m2 dachu (CO) …………………………………………… cena netto odśnieżania 1 m2 dachu …………………………………………………… cena brutto usuwania 1 mb sopli (CU) ………………………………………………. cena netto usuwania 1 mb sopli ……. …………………………………………………. 2) Dodatkowa kara umowna za nienależyte wykonanie umowy (DKU) w przypadkach, o których mowa w §11 ust. 1 pkt 2 i 3 Projektu umowy: ……………………………………………… (należy podać w pełnych procentach). 3) Składając ofertę informujemy Zamawiającego, że wybór naszej oferty: a) będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: nazwa (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego: ……….…………………… 4 wartość netto towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego bez kwoty podatku …………………………………………………………………………. stawka podatku …….% b) nie będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. * Niepotrzebne skreślić Uwaga: brak jednoznacznej informacji w w/w zakresie oznacza, że złożona oferta nie będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. 4) Jeżeli Wykonawca powierzy wykonanie części zamówienia podwykonawcom, należy poniżej wskazać, którą część: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Część IV zamówienia: usługa utrzymania czystości i porządku w budynkach użytkowanych przez Delegaturę DUCS w Legnicy z siedzibą w Legnicy przy ul. Marcinkowskiego 1 - 3. 1) CENA OFERTOWA: Zamówienie podstawowe: cena brutto zamówienia podstawowego (C) za 9 miesięcy świadczenia usługi: ………………………………..………………....……………………………………… cena netto zamówienia podstawowego za 9 miesięcy trwania umowy: ………………………………………………………………………………………….. Zamówienie w opcji cena brutto odśnieżania 1 m2 dachu (CO) …………………………………………… cena netto odśnieżania 1 m2 dachu …………………………………………………… cena brutto usuwania 1 mb sopli (CU) ………………………………………………. cena netto usuwania 1 mb sopli ……. …………………………………………………. 2) Dodatkowa kara umowna za nienależyte wykonanie umowy (DKU) w przypadkach, o których mowa w §11 ust. 1 pkt 2 i 3 Projektu umowy: ……………………………………………… (należy podać w pełnych procentach). 5 Składając ofertę informujemy Zamawiającego, że wybór naszej oferty: a) będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: nazwa (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego: ……….…………………… wartość netto towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego bez kwoty podatku …………………………………………………………………………. stawka podatku …….% b) nie będzie* prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. * Niepotrzebne skreślić Uwaga: brak jednoznacznej informacji w w/w zakresie oznacza, że złożona oferta nie będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. 4) Jeżeli Wykonawca powierzy wykonanie części zamówienia podwykonawcom, należy poniżej wskazać, którą część: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami, zasadami postępowania i terminami. 2. Oświadczamy, że zawarty w SIWZ Projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych tam warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że wycena przedmiotu zamówienia uwzględnia wszystkie wymagania stawiane przez Zamawiającego i obejmuje cały zakres rzeczowy zamówienia. 4. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, tj. przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE WYKONAWCY PRZEDSIĘBIORSTWA Czy wykonawca jest małym lub średnim przedsiębiorstwem? TAK* NIE* * Niepotrzebne skreślić 6 O WIELKOŚCI Definicja małych/średnich przedsiębiorstw została określona w zaleceniu Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczącym definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE L 124 z 20.5.2003, str. 36) ROZDZIAŁ IV INFORMACJE ZASTRZEŻONE Zgodnie z art. 8 ust. 3 Ustawy, zastrzegam, iż wymienione niżej dokumenty dołączone do oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz.U. z 2003 r. Nr 153, poz. 1503 ze zm.) i nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania: …………………………………………………………………………………………………… Zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, ze względu na następujące okoliczności: ........................................................................................................................................................... ……………………………………….............................. (podpis i pieczęć imienna Wykonawcy lub osoby upoważnionej przez Wykonawcę) WYJAŚNIENIE Zamawiający wyjaśnia, że treść Rozdziału I dot. Informacji Wykonawcy o powstaniu u Zamawiającego obowiązku podatkowego w wyniku wyboru oferty Wykonawcy wynika z dyspozycji art. 91 ust. 3a ustawy z dnia 29.01.2004 r. – Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 ze zm.), o treści: „Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług , zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku.” Istotą powyższego przepisu jest przeniesienie obowiązku rozliczenia podatku VAT ze sprzedającego na nabywcę, w niniejszym przetargu z Wykonawcy na Zamawiającego. W konsekwencji cena ofertowa określona przez Wykonawcę w ofercie nie zawsze będzie obejmowała podatek VAT. Powstanie obowiązku podatkowego u Zamawiającego może wynikać z takich okoliczności jak: wewnątrzwspólnotowe nabycie towarów, wystąpienie mechanizmu odwróconego obciążenia, import usług lub importu towarów. W celu umożliwienia Zamawiającym ustalenia dodatkowego obciążenia podatkowego (podatku VAT, który nie będzie zawarty w cenie ofertowej) oraz oceny takiej oferty ustawodawca zobowiązał Wykonawcę do złożenia wraz z ofertą informacji czy wybór jego oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego i wskazania nazwy towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz wskazaniem ich wartości bez kwoty podatku. Biorąc pod uwagę cel jakiemu ma służyć dyspozycja przepisu art. 91 ust. 3a Ustawy Wykonawca zobowiązany jest wskazać tę część ceny ofertowej, którą skalkulował bez podatku VAT (wartość netto), a w odniesieniu do której Zamawiający będzie zobowiązany ten podatek odprowadzić. W celu oceny takiej oferty Zamawiający doliczy podatek VAT do wskazanej przez Wykonawcę części ceny ofertowej, którą Wykonawca skalkulował bez podatku VAT. 7