Wirus grypy A/H1N1 Co to jest grypa? Grypa jest ostrą chorobą zakaźną, którą można podzielić ze względu na występowanie na: sezonową pandemiczną Dotychczas poznano trzy typy wirusa grypy: A, B i C. Spośród nich skłonność do wywoływania epidemii, nawracających co kilka lat, mają typy A i B. Typ C zwykle nie wywołuje epidemii. Zakażenia wywołane wirusem typu A są najpoważniejsze i obarczone największą liczbą powikłań oraz śmiertelnością. Typ B występuje tylko u ludzi, typ A u ludzi, ptaków, świń i koni, zaś typ C u ludzi i świń, który jest najmniej groźny Co to jest grypa typu A/H1N1? Ostra infekcja układu oddechowego, spowodowana przez wirus grypy typu A, który posiada w swoim materiale genetycznych elementy wirusa, pochodzącego od świni, ptasiego oraz ludzkiego. Wirus grypy świń typu A/H1N1 został wyizolowany po raz pierwszy u świń w 1930 roku. Wirus ma zdolność przenoszenia się między ludźmi, dlatego został uznany przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) za posiadający potencjał pandemiczny. Co to jest pandemia? Epidemia danej choroby zakaźnej występującej w tym samym czasie w różnych krajach i na różnych kontynentach. Cechy sprzyjające wybuchowi pandemii: niska śmiertelność wysoka zaraźliwość długi okres zaraźliwości, w tym zaraźliwości w okresie bezobjawowego przebiegu choroby brak naturalnej odporności populacji Dlaczego dochodzi do pandemii? Wirusy grypy A są nieobliczalne. Ich genom składa się z ośmiu fragmentów jedno niciowego RNA. Jeśli dwa różne wirusy, na przykład różnych gatunków, znajdą się w jednym organizmie (najczęściej świni) może nastąpić wymiana tych fragmentów, czyli tak zwana reasortacja genów czy skok antygenowy. Na skutek tego skoku antygenowego powstaje zupełnie nowy wirus. I jeżeli reasortacja nastąpi w rejonach kodujących zwłaszcza hemaglutyninę (także neuraminidazę) powstają takie wirusy, na które populacja ludzka nie jest odporna - ze względu na to, że przeciwciała przeciwko hemaglutyninie są głównym środkiem obronnym organizmu. Po wystąpieniu dużego skoku antygenowego nowy szczep wirusa zakaża przede wszystkim wrażliwą populację, która nigdy nie miała kontaktu z tym właśnie szczepem. Następstwem rozprzestrzenia się wirusa jest pandemia grypy. Gdy większość osób, które przeżyły zakażenie, wytworzy przeciwciała, to pandemia wygasa. Jak rozprzestrzenia się grypa A/H1N1? Grypa może przenosić się bezpośrednio ze świń na ludzi i z ludzi na świnie. Do zakażenia ludzi dochodzi najczęściej poprzez bliski kontakt z zakażonymi zwierzętami. Może również dochodzić do przeniesienia wirusa z człowieka na człowieka. Jak można się zarazić? Zwykle ludzie zarażają się przez kontakt z zarażoną świnią, aczkolwiek niektóre przypadki zachorowań wystąpiły u osób, które nie miały kontaktu ze zwierzętami, co najbardziej martwi epidemiologów. Transmisje z ludzi na ludzi ograniczały się jednak na razie tylko do bliskich kontaktów. Jak można się zarazić? (c.d.) Zarażenie między ludźmi jest takie samo jak w przypadku grypy sezonowej – bezpośrednio drogą kropelkową (kichanie, kaszel), a także pośrednio przez kontakt z powierzchnią zanieczyszczoną wydzieliną z dróg oddechowych chorego. Zarażeni mogą przenosić wirusa na innych zarówno przed, jak i po wystąpieniu objawów. Jakie są objawy? Podobne do tych towarzyszących grypie sezonowej objawom towarzyszy: wysoka gorączka, w początkowej fazie może wystąpić osłabienie, brak apetytu, kaszel, Jakie są objawy? (c.d.) W krótkim czasie występuje niewydolność oddechowa. W początkowej fazie może występować: katar z płynną wydzieliną, zatkanym nosem bóle mięśniowe i stawowe ból gardła, nudności, u około 25-30% przypadków występują: wymioty biegunka nudności, . Budowa wirusa Wirus składa się z: Genomu - czyli materiału genetycznego mającego postać RNA (kwas rybonukleinowy), Osłonki - dwuwarstwowej błony lipidowej, w którą są wbudowane wystające na zewnątrz glikoproteinowe wypustki hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N). Funkcją hemaglutyniny jest przyłączenie cząsteczki wirusa do powierzchni infekowanej komórki. Natomiast neuraminidaza jest specjalnym enzymem, używanym do uszkodzenia zainfekowanej komórki w celu uwolnienia nowych cząsteczek wirusa, które z kolei mogą infekować inne komórki. Właśnie od tych dwóch białek pochodzą nazwy szczepów grypy, np. H3N2, H1N1 itp. Różnorodność budowy hemaglutyniny i neuraminidazy pozwala na wyodrębnienie typów antygenowych wirusa grypy. Dla człowieka chorobotwórcze są wirusy obdarzone hemaglutyniną 1, 2 lub 3 oraz neuraminidazą 1 lub 2. W przyrodzie podtypów tych występuje znacznie więcej. Jak wirus wnika do organizmu? Jak chronić się przed grypą ? 1. MYJ RĘCE ! - wodą z mydłem (20 sekund), szczególnie wtedy, gdy masz kaszel lub katar, jeśli to nie jest możliwe użyj środka dezynfekującego na bazie alkoholu 2. UNIKAJ dotykania oczu, nosa i jamy ustnej, ponieważ tymi drogami rozprzestrzenia się wirus 3. UNIKAJ kontaktu z chorymi ludźmi, zachowaj dystans jeśli to możliwe ok.1 metra 4. PAMIĘTAJ kiedy jesteś chorym, zostać w domu i zachować dystans do osób zdrowych Jak chronić się przed grypą ? 5. ZASŁANIAJ usta i nos chusteczką higieniczną podczas kichania i kasłania, a zużytą chusteczkę wyrzuć do kosza na śmieci 6. OGRANICZAJ czas przebywania w zatłoczonych pomieszczeniach 7.CZĘSTO wietrz pomieszczenia w których przebywasz 8. DBAJ o siebie, dużo spij, bądź aktywnym fizycznie, unikaj stresu, pij dużo płynów i zdrowo się odżywiaj Jak postępować w przypadku zakażenia grypą A/H1N1 Zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu. W zależności od stanu zdrowia chorego lekarz decyduje czy pacjent może być leczony w domu, czy winien być skierowany do Oddziału Zakaźnego najbliższego szpitala. Transport pacjenta może obywać się indywidualnym środkiem transportu, bądź transportem sanitarnym. W przypadku wystąpienia objawów grypowych należy unikać bliskiego kontaktu z otoczeniem, przemieszczać się w masce, często myć lub dezynfekować ręce i powierzchnie dotykowe. Sytuacja epidemiologiczna Do dnia 31 sierpnia 2009 r. na terenie Polski odnotowano łącznie 155 przypadków zakażenia wirusem grypy typu A/H1N1 W Krakowie potwierdzono 2 przypadki zachorowania po powrocie z USA. W ciągu ostatnich 24 godzin w krajach UE i EFTA potwierdzono i zgłoszono 343 nowych przypadków zakażenia wirusem grypy typu A/H1N1v. Dotychczas na terenie krajów UE i EFTA wystąpiło łącznie 46 016 przypadków zakażenia wirusem grypy typu A/H1N1v, w tym 104 zgony. Do tej pory na świecie potwierdzono łącznie 3 014 zgonów z powodu zakażenia wirusem grypy typu A/H1N1v. Kontynuowany jest nadzór i na bieżąco monitorowana jest sytuacja epidemiologiczna. Informacje Bieżące informacje znajdują się na stronie Głównego Inspektoratu Sanitarnego www.gis.gov.pl oraz Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego Państwowego Zakładu Higieny www.pzh.gov.pl Infolinia Uruchomiona została infolinia, która udziela wszelkich informacji w zakresie wirusa grypy typu A/H1N1. Na pytania odpowiadają eksperci Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowego Zakładu Higieny oraz Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Numery telefonów: (22) 54 21 412 – czynny całodobowo (22) 54 21 413 – czynny od 8:00 do 16:00 (22) 54 21 414 – czynny od 8:00 do 16:00 Dziękuję za uwagę