Załącznik do OZ-I.900.2.2016.MBI UWAGI W RAMACH UZGODNIEŃ Z KOMISJĄ WSPÓLNĄ RZĄDU I SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO Informacja o projekcie: Projekt rozporządzenia w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż Tytuł medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego Autor Ministerstwo Zdrowia Projekt z dnia 25.01.2016r. Informacje o zgłaszającym uwagi: Urząd Marszałkowski Województwa Lubelskiego za pośrednictwem Biura Związku Województw RP Urząd Organizacja samorządowa Osoba do kontaktu e-mail tel. Związek Województw RP Małgorzata Bieniek [email protected] (81) 44 16 513 Uwagi: Lp. Część dokumentu, do którego odnosi się uwaga (np. art., nr str., rozdział) Treść uwagi (propozycja zmian) Uzasadnienie uwagi Określenie % 1. 2. 3. 4. załącznik nr 1 – tabela leków lp. 18 - glucosum glucosum 20% załącznik nr 1 – tabela leków lp. 19 załącznik nr 1 – tabela leków lp.23 załącznik nr 1 – tabela leków glucosum 5% Określenie % ketamine – wykreślić Niezasadne Metamizolum natricum – wykreślić W poz. 26 podobny lek, dużo uczuleń Stanowisko MZ lp.27 5. 6. załącznik nr 1 – tabela leków lp.34 Ondansetron – wykreślić załącznik nr 1 – tabela leków lp. 40 Theophylline - wykreślić załącznik nr 2 – tytuł w tytule zamiast "pod nadzorem" użyć sformułowania "w obecności" lub zdefiniować sformułowanie "nadzór lekarza" To sformułowanie obecnie budzi wiele kontrowersji – czy oznacza to fizyczną obecność lekarza podczas zlecenia, czy realizacja czynności możliwa jest po konsultacji telefonicznej, czy jako zlecenie lekarskie. Jasne sformułowanie definicji wykluczy wątpliwości. załącznik nr 3 – poz. nr 18 pobieranie krwi żylnej do badań laboratoryjnych – wykreślić Wydaje się niezasadne. Pobieraniem krwi do badań zajmują się osoby dotychczas uprawnione. załącznik nr 3 – poz. nr 26 zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka – wykreślić W zał. nr 2 wpisano tą czynność pod nadzorem lekarza systemu. Brak uzasadnienia do wykonywania jej bez nadzoru (samodzielnie) poza podmiotami leczniczymi. załącznik nr 3 – poz. nr 27 załącznik nr 4 – poz. 17 cewnikowanie pęcherza moczowego – wykreślić pobieranie krwi żylnej do badań laboratoryjnych – wykreślić Uzasadnienie jak w pkt. 9 7. 8. 9. 10. 11. Brak wskazań w PRM – lek o działaniu p/wymiotnym stosowany w trakcie chemioterapii i po zabiegach operacyjnych Wiele działań niepożądanych i interreakcji z innymi lekami Wydaje się niezasadne. Pobieraniem krwi do badań zajmują się osoby dotychczas uprawnione. 2 3