zał.1 do SIWZ -formularz ofertowy
advertisement
Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:* ............................................................................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………………………….. Adres Wykonawcy (kod, miejscowość):*............................................................................................................................ (ulica, nr domu, nr lokalu):.................................................................................................................... Numer telefonu:.............................................. i telefaksu: .................................................................. NIP:................................................................... REGON:.................................................................... Adres e-mail: ……………………………………………………………………..………………………….. Odpowiadając na ogłoszenie dotyczące postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na renowację ogrodzenia w Parku im. Thomasa Woodrowa Wilsona w Poznaniu od strony ulic Głogowskiej i Berwińskiego, w zakresie i na warunkach określonych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, oferujemy wykonanie zamówienia na następujących warunkach: Cena brutto za całość przedmiotu zamówienia ................................................................. zł Oferujemy ………….-miesięczny termin gwarancji jakości (termin gwarancji jakości podlega ocenie w świetle kryterium oceny ofert opisanego w punkcie XI.2 SIWZ – niewypełnienie będzie skutkować odrzuceniem oferty jako sprzecznej z treścią SIWZ). Oświadczamy, że osobami przewidzianymi do realizacji zamówienia w charakterze kierownika prac konserwatorskich oraz kierownika budowy są: Imię i nazwisko Funkcja Kierownik prac konserwatorskich (osoba spełniająca wymagania określone w punkcie V.1.2.b SIWZ) Opis doświadczenia Doświadczenie wskazanych osób podlega punktacji zgodnie z kryteriami oceny ofert określonymi w punkcie XI.3 SIWZ. Niewypełnienie niniejszej tabeli w całości lub części będzie skutkować odrzuceniem oferty jako sprzecznej z treścią SIWZ. Wykonane usługi polegające na kierowaniu pracami konserwatorskimi w czynnych obiektach zabytkowych wpisanych do rejestru zabytków, będących jednocześnie budynkami użyteczności publicznej: 1. …………………………………………. 2. …………………………………………. Strona 1 z 3 * w przypadku składania oferty wspólnej wymagane jest podanie nazw i adresów wszystkich podmiotów składających ofertę wspólną ** niewypełnienie powyższego pola skutkowało będzie przyjęciem oświadczenia o braku udziału podwykonawców w realizacji przedmiotu zamówienia *** wypełnić, jeżeli dotyczy (Wymagane są co najmniej 2 usługi wskazanego rodzaju. Należy jednoznacznie określić obiekt zabytkowy, którego dotyczyła dana usługa.) Kierownik budowy (osoba spełniająca wymagania określone w punkcie V.1.2.c SIWZ) Wykonane usługi polegające na kierowaniu robotami budowlanymi w czynnych obiektach zabytkowych wpisanych do rejestru zabytków, będących jednocześnie budynkami użyteczności publicznej: 1. …………………………………………. 2. …………………………………………. (Wymagane są co najmniej 2 usługi tego rodzaju. Należy jednoznacznie określić obiekt zabytkowy, którego dotyczyła dana usługa.) Oświadczamy, że osoby wykonujące roboty budowlane objęte przedmiotem zamówienia, jeśli wykonanie tych czynności polega na wykonaniu pracy w sposób określony w art. 22 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks Pracy, w tym w szczególności obejmujące: - prace remontowe (o charakterze budowlanym) w zakresie ogrodzenia, - prace ślusarskie będą zatrudnione na umowę o pracę. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią wzoru umowy stanowiącego załącznik nr 8 do SIWZ, którego postanowienia w pełni akceptujemy. Ponadto oświadczamy, że: 1. złożona oferta wiąże nas do upływu terminu określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia; 2. w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 3. zamówienie zamierzamy/ nie zamierzamy** powierzyć podwykonawcom w następującym zakresie:………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………….………………………………………………... Nazwa (firma) podwykonawcy: ………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………….... 4. w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu polegam na zasobach następujących podwykonawców:*** Nazwa (firma): ………………………………………………………………………………..………... …………………………………………………………………………………………………………… Strona 2 z 3 * w przypadku składania oferty wspólnej wymagane jest podanie nazw i adresów wszystkich podmiotów składających ofertę wspólną ** niewypełnienie powyższego pola skutkowało będzie przyjęciem oświadczenia o braku udziału podwykonawców w realizacji przedmiotu zamówienia *** wypełnić, jeżeli dotyczy Załącznikami oferty są następujące dokumenty: ....................................................................... ....................................................................... ....................................................................... Data:........................................... ------------------------------------------------------Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy ----------------------------------------Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy Strona 3 z 3 * w przypadku składania oferty wspólnej wymagane jest podanie nazw i adresów wszystkich podmiotów składających ofertę wspólną ** niewypełnienie powyższego pola skutkowało będzie przyjęciem oświadczenia o braku udziału podwykonawców w realizacji przedmiotu zamówienia *** wypełnić, jeżeli dotyczy
