Projekt z dnia 31.05.2017 r. ROZPORZĄDZENIE M I N I S T R A Z D R O W I A 1) z dnia …………………2017 r. w sprawie Krajowego Rejestru Raka Płuca Na podstawie art. 20 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2016 r. poz. 1535, 1579 i 2020 oraz z 2017 r. poz. 599) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa: 1) podmiot prowadzący Krajowy Rejestr Raka Płuca oraz sposób jego prowadzenia; 2) okres, na jaki utworzono rejestr; 3) zakres i rodzaj danych przetwarzanych w rejestrze spośród danych określonych w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, zwanej dalej „ustawą”; 4) rodzaje identyfikatorów przetwarzanych w rejestrze spośród identyfikatorów określonych w art. 17c ust. 2–5 ustawy; 5) sposób zabezpieczenia danych osobowych zawartych w rejestrze przed nieuprawnionym dostępem. § 2. 1. Tworzy się Krajowy Rejestr Raka Płuca, zwany dalej „rejestrem”. 2. Podmiotem prowadzącym rejestr jest Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie. 3. Rejestr jest prowadzony przez okres realizacji programu wieloletniego ustanowionego w drodze uchwały Nr 208 Rady Ministrów z dnia 3 listopada 2015 r. w sprawie ustanowienia programu wieloletniego na lata 2016-2024 pod nazwą „Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych” (M.P. poz. 1165 oraz z 2016 r. poz. 966). 4. Rejestr jest prowadzony z wykorzystaniem systemu teleinformatycznego. § 3. W rejestrze przetwarza się dane i identyfikatory obejmujące: 1) dane osobowe dotyczące usługobiorcy: a) 1) imię (imiona) i nazwisko, Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908). –2– b) płeć, c) obywatelstwo, d) wykształcenie, e) numer PESEL, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, f) datę urodzenia, g) adres miejsca zamieszkania, obejmujący wskazanie województwa, powiatu, gminy, miejscowości oraz ulicy, h) adres miejsca pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, jeżeli dana osoba nie ma na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej miejsca zamieszkania, i) 2) datę zgonu; jednostkowe dane medyczne dotyczące usługobiorcy: a) czynniki ryzyka: - narażenia środowiskowe (w szczególności życie w mieście przemysłowym, palenie papierosów, promieniowanie jonizujące, azbest, przetwórstwo ropy naftowej), - nowotwory w rodzinie (w szczególności nowotwory płuc), - operacyjne (w szczególności cukrzyca, choroby układu nerwowego, przebyte nowotwory, niewydolność krążenia, niewydolność nerek), b) wykonane badania diagnostyczne, w tym: - badania molekularne, - wynik badania histopatologicznego (makroskopowego, mikroskopowego), - opis mediastinoskopii lub bronchofiberosonografii, oraz określenie stadium klinicznego zaawansowania choroby, c) opis leczenia operacyjnego (w szczególności data operacji, protokół operacyjny), d) informacje na temat opieki okołooperacyjnej (w szczególności przebieg pooperacyjny, data wypisu ze szpitala lub data zgonu w szpitalu, liczba dni pobytu w szpitalu), e) dane o leczeniu onkologicznym pooperacyjnym z uwzględnieniem następujących informacji: - rodzaj chemioterapii lub radioterapii, - immunoterapia, –3– - leczenie celowane, - data rozpoczęcia i zakończenia chemioterapii lub radioterapii, - masa ciała, - wzrost, - określenie stopnia zaawansowania nowotworu według klasyfikacji TNM (UICC 2009), - EKG, - ciśnienie krwi, - ocena guza przed rozpoczęciem chemioterapii lub radioterapii (zmiany jednomierzalne, zmiany dwumierzalne, zmiany niemierzalne), f) informacje o wizytach kontrolnych (data, godzina rozpoczęcia i zakończenia wizyty kontrolnej, cel wizyty, identyfikator lekarza, numer wizyty) oraz o wynikach następujących badań: - RTG klatki piersiowej, - TK klatki piersiowej, - TK głowy, jamy brzusznej, - USG jamy brzusznej, - bronchoskopia; 3) identyfikator usługodawcy, o którym mowa w art. 17c ust. 3 pkt 1 ustawy; 4) identyfikator miejsca udzielania świadczenia opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 17c ust. 4 pkt 1 ustawy; 5) identyfikator pracownika medycznego, o którym mowa w art. 17c ust. 5 ustawy, który wprowadza dane do rejestru. § 4. 1. Podmiot prowadzący rejestr zapewnia zabezpieczenie danych osobowych zawartych w rejestrze przed nieuprawnionym dostępem na wysokim poziomie bezpieczeństwa przetwarzania danych osobowych w systemie informatycznym, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 39a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922). 2. Podmiot prowadzący rejestr opracowuje, wdraża, nadzoruje, utrzymuje oraz w uzasadnionych przypadkach modyfikuje system zarządzania bezpieczeństwem informacji, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 18 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. –4– o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 570). § 5. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. MINISTER ZDROWIA –5– UZASADNIENIE Projekt rozporządzenia w sprawie Krajowego Rejestru Raka Płuca stanowi realizację upoważnienia ustawowego zawartego w art. 20 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2016 r. poz. 1535, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”. Rozporządzenie tworzy Krajowy Rejestr Raka Płuca, zwany dalej „rejestrem”. Rejestr jest prowadzony na potrzeby realizacji Kierunku interwencji pn. „Badania w kierunku wykrywania raka płuca” w ramach programu wieloletniego pod nazwą „Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych” przez Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie. Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie jest realizatorem przedmiotowego Programu na podstawie uchwały nr 208 Rady Ministrów z dnia 3 listopada 2015 r. w sprawie ustanowienia programu wieloletniego na lata 2016-2024 pod nazwą „Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych” (M.P. poz. 1165 oraz z 2016 r. poz. 966) i upoważnienia Ministra Zdrowia z dnia 9 czerwca 2016 r. znak: BGP.013.360.2016.MK do realizacji Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych w zakresie działania: realizacja kierunku interwencji pn. Badania w kierunku wykrywania raka płuca. Ponadto Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie posiada wieloletnie doświadczenie w zakresie leczenia raka płuca i monitorowania wskaźnika operacyjności raka płuca. Posiada odpowiednią infrastrukturę (bazę informatyczną), która pozwala na opracowanie i wprowadzenie danych klinicznych i histopatologicznych z ośrodków torakochirurgicznych i pulmonologicznych oraz pracowni histopatologicznych. Rejestr zostanie utworzony na czas określony. Przewiduje się, że rejestr będzie prowadzony przez okres realizacji „Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych”. Konieczność utworzenia rejestru wynika z faktu, iż rak płuca jest najczęściej występującym w Polsce nowotworem złośliwym. W latach 80-tych i 90-tych było można zaobserwować gwałtowny wzrost zachorowalności na raka płuca. Pomimo faktu, że obecnie zmniejszyła się dynamika wzrostu zachorowań na ten nowotwór, to nadal poziom zachorowań jest bardzo wysoki i nie wykazuje tendencji spadkowych. Zmianie ulega struktura –6– demograficzna zachorowań. Liczba zgonów z powodu raka płuca jest porównywalna z liczbą zgonów z powodu wszystkich innych nowotworów. Rejestr jest tworzony w celu monitorowania diagnostyki i leczenia usługobiorców (stanu zdrowia usługobiorców w zakresie prowadzonego rejestru) oraz zapotrzebowania na świadczenia opieki zdrowotnej przez prowadzenie analiz naukowych, statystycznych i medycznych w oparciu o dane przetwarzane w rejestrze, o których mowa w art. 4 ust. 3 pkt 1 lit. a, c-d, f-j oraz r ustawy, jednostkowe dane medyczne dotyczące usługobiorcy, wykonane badania diagnostyczne i określenie stadium klinicznego zaawansowania choroby, opis mediastinoskopii lub bronchofiberosonografii, opis leczenia operacyjnego, wynik badania histopatologicznego, informacje na temat opieki okołooperacyjnej, dane o leczeniu onkologicznym (chemioterapia, radioterapia), informacje na temat wizyt kontrolnych (w tym planowanych wizyt). Projekt rozporządzenia określa w sposób szczegółowy, które dane spośród danych określonych w ustawie są gromadzone i przetwarzane w rejestrze. Wykaz przedmiotowych danych obejmuje również rodzaje identyfikatorów przetwarzanych w rejestrze spośród identyfikatorów określonych w art. 17c ust. 2–5 ustawy. Projekt rozporządzenia wejdzie w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Projekt rozporządzenia jest zgodny z prawem Unii Europejskiej. Projekt rozporządzenia nie podlega obowiązkowi przedstawienia właściwym organom i instytucjom Unii Europejskiej, w tym Europejskiemu Bankowi Centralnemu. Projekt rozporządzenia nie będzie miał wpływu na działalność mikro-, małych i średnich przedsiębiorców. Projektowane rozporządzenie nie zawiera przepisów technicznych w rozumieniu przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych (Dz. U. poz. 2039 oraz z 2004 r. poz. 597) i w związku z tym nie podlega przedmiotowej notyfikacji. Nie istnieją alternatywne środki w stosunku do projektowanego rozporządzenia umożliwiające osiągniecie zamierzonego celu.