Zmodyfikowany Załącznik nr 12 do SIWZ

advertisement
ZAŁĄCZNIK nr 12 do SIWZ
UWAGA - zgodnie z art. 91 ust. 3a ustawy Pzp „Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku
podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej
ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje
zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę
(rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez
kwoty podatku”.
FORMULARZ OFERTOWY – ZMODYFIKOWANY 28.07.2015 r.
Składający ofertę:
1.
nazwa Wykonawcy
……………………………………………………………………..
2.
siedziba/adres głównego miejsca
wykonywania działalności Wykonawcy
……………………………………………………………………..
W przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać pełne nazwy (firmy)
i dokładne adresy wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, a także wskazać pełnomocnika)
Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego
ul. Wspólna 1/3
00-529 Warszawa
OFERTA
Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego – Dostawa oprogramowania serwerowego i licencji dla stacji
roboczych do Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego, znak postępowania: BDG.WZP.311.24.2015.8.BP
Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu pn. Dostawa oprogramowania serwerowego i licencji dla stacji
roboczych do Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego, zgodnie z wymaganiami określonymi w
Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, składam ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia jak
niżej.
Część I
UWAGA* Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części I
(kolumna 2 tabeli)
Lp.
1.
Nazwa oferowanego oprogramowania
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
1.
………………..……………………..…………...*
750
……………….. zł
2.
…………………………………………………...*
35
……………….. zł
CENA OFERTY za część I przedmiotu zamówienia
……….……….. zł
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części I (Załącznik nr 1 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Część II
UWAGA* Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części II
(kolumna 2 tabeli)
Lp.
Nazwa oferowanego oprogramowania
1.
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
Novell SUSE Linux Enterprise Server ze wsparciem
Standard na okres 1 roku:
- SUSE Linux Enterprise Server for X86, AMD64 &
Intel64
(1-2 CPU Sockets, 1 Physical) – 10 szt
1.
- X86, AMD64 & Intel64 (1-2 CPU Sockets, Unlimited
Virtual Instances) – 19 szt
………..…………….. zł
1
CENA OFERTY za część II
przedmiotu zamówienia
- SUSE Linux Enterprise Server for X86, AMD64 &
Intel64 (1 -2 Sockets or 1 -2 virtual machines) – 2
szt.
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części II (Załącznik nr 2 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Część III
UWAGA* Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części III
(kolumna 2 tabeli)
Lp.
1.
Nazwa oferowanego oprogramowania
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
1.
………………..……………………..…………...*
11
……………….. zł
2.
………………..……………………..…………...*
350
……………….. zł
CENA OFERTY za część III przedmiotu zamówienia
……….……….. zł
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części III (Załącznik nr 3 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Strona 2 z 5
Część IV
UWAGA* Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części IV
(kolumna 2 tabeli)
Lp.
Nazwa oferowanego oprogramowania
1.
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
1.
………………..……………………..…………...*
2
……………….. zł
2.
………………..……………………..…………...*
550
……………….. zł
CENA OFERTY za część IV przedmiotu zamówienia
……….……….. zł
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części IV (Załącznik nr 4 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Część V
UWAGA
Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części V (kolumna 2
tabeli)
Lp.
1.
Nazwa oferowanego oprogramowania
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
1.
………………..……………………..…………...*
1
……………….. zł
2.
………………..……………………..…………...*
550
……………….. zł
CENA OFERTY za część V przedmiotu zamówienia
……….……….. zł
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części V (Załącznik nr 5 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Strona 3 z 5
Część VI
UWAGA
Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części VI (kolumna 2
tabeli)
Lp.
Nazwa oferowanego oprogramowania
1.
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
Przedłużenie Symantec Netbackup 3TB na 1 rok:
- Symc Netbackup Platform Base Complete Edition 7.5
1.
-
Xplat with dpoa 1 Front End TB Promo Multi Prod
Bndl Gov Band S – 3TB
Symc
Netbackup
Platform
Data
Protection
Optimization Addon 7.5 Xplat 1 Front End TB Std Lic
Gov
Band
S – 3TB
Symc Netbackup Platform Base Complete Edition 7.5
Xplat 1 Front End TB Std Lic Gov Band S – 3TB
Symc Netbackup Platform Base Complete Edition 7.5
Xplat 1 Front End TB Initial Basic 12 Months Gov
Band
S – 3TB
………..…………….. zł
1
CENA OFERTY za część VI
przedmiotu zamówienia
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części VI (Załącznik nr 6 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Część VII
UWAGA
Wykonawca jest zobowiązany do podania nazwy oferowanego oprogramowania dla części VII (kolumna 2
tabeli)
Lp.
1.
Nazwa oferowanego oprogramowania
2.
Ilość szt.
Wartość brutto
3.
4.
……………….. zł
1.
………………..……………………..…………...*
4
CENA OFERTY za
część VII przedmiotu
zamówienia
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………...
Oświadczam, że wyżej wymienione oprogramowanie spełnia warunki określone przez Zamawiającego
w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia dla części VII (Załącznik nr 7 do SIWZ).
CZAS DOSTAWY (skrócenie terminu dostawy od wymaganego czasu dostawy tj. 30 dni kalendarzowych od dnia zawarcia
umowy – w przypadku deklaracji Wykonawcy w tym zakresie, Wykonawca może wypisać od 1 do 10 dni kalendarzowych)
W ramach wyżej wymienionego kryterium oceny ofert oferuję skrócenie terminu
dostawy o:
…………… dzień / dni
Strona 4 z 5
Informacje dodatkowe
adres, na który Zamawiający powinien przesyłać
korespondencję związaną z przedmiotowym
postępowaniem (jeśli jest inny niż na str. 1)
……………………………………………………………………..
osoba/osoby uprawniona/uprawnione do
reprezentacji Wykonawcy
……………………………………………………………………..
imię i nazwisko
……………………………………………………………………..
imię i nazwisko
podstawa reprezentacji Wykonawcy (wewnętrzny
dokument prawny Wykonawcy, pełnomocnictwo,
itp.)
……………………………………………………………………..
dane kontaktowe osoby wskazanej do kontaktów
z Zamawiającym
imię i nazwisko
e-mail:
telefon:
fax:
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
Pełnomocnik Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia
(jeżeli dotyczy)
Zgodnie z załączonym pełnomocnictwem pełnomocnikiem do reprezentowania nas, jako
Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie przedmiotowego zamówienia jest
wypełnia Wykonawca:
…………………………………………………………………………………………………………
..............................., dn. .........................
...............................................................
Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych
do reprezentowania Wykonawcy (pieczątki)
Strona 5 z 5
Download