Załącznik nr 5 - formularz ofertowy (DOC, 410.5 KB

Znak. post. FS/ZP/03/2014
Załącznik nr 4 do SIWZ
………………………………………..
/Pieczęć lub nazwa Wykonawcy/
FORMULARZ OFERTOWY
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………
(pełna nazwa i adres Wykonawcy*, Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia*)
REGON............................................................... NIP............................................................
tel. ....................................... fax. ................................. adres e-mail .....................................
w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę na
dostawę sprzętu fotograficznego w ramach projektu pod nazwą "Utworzenie w ramach Fabryki Sztuki w
Łodzi Inkubatora Kultury - Art_Inkubator".
1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za
Cena netto ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Vat ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Cena brutto ………………………………………………………………………………………………………………………………..
2. Oświadczamy, że zamówienie realizować będziemy: sami/z udziałem podwykonawców**
(w przypadku udziału podwykonawców w realizacji zamówienia, Zamawiający żąda wskazania
części zamówienia powierzonej podwykonawcom)
........................................................................................................................................
3. Składając ofertę oświadczamy, że:
- zapoznaliśmy się i w pełni oraz bez żadnych zastrzeżeń akceptujemy treść Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, zwanej w dalszej treści SIWZ wraz z załącznikami, z wyjaśnieniami i zmianami,
- oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami zapisanymi w SIWZ i załącznikach do
SIWZ,
Projekt „Utworzenie w ramach Fabryki Sztuki w Łodzi Inkubatora Kultury – Art_Inkubator” jest współfinansowany
przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa
Fundusze Europejskie dla rozwoju regionu łódzkiego
Strona 1 z 4
- w pełni i bez żadnych zastrzeżeń akceptujemy warunki umowy na wykonanie zamówienia zapisane w SIWZ
wraz z załącznikami i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na
proponowanych w nim warunkach, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego,
- w Cenie brutto oferty uwzględniliśmy wszystkie koszty bezpośrednie i pośrednie, jakie uważamy za
niezbędne do poniesienia dla terminowego i prawidłowego wykonania przedmiotu zamówienia, zysk oraz
wszystkie wymagane przepisami podatki i opłaty, a w szczególności podatek VAT zgodnie z obowiązującymi
przepisami. W Cenie brutto oferty uwzględniliśmy wszystkie posiadane informacje o przedmiocie
zamówienia, a szczególnie informacje, wymagania i warunki podane przez Zamawiającego w SIWZ i
załącznikach do SIWZ,
- podana przez nas Cena oferty brutto pozostanie niezmienna przez cały okres realizacji
zamówienia,
- składamy niniejszą Ofertę w imieniu własnym**/ jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie
zamówienia. Ponadto oświadczamy, że będziemy odpowiadać solidarnie za wykonanie niniejszego
zamówienia.
- ustanawiamy pełnomocnikiem (dotyczy Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie
zamówienia):
……………..................................................................................................................:
- do reprezentowania w postępowaniu**
- do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy**
4. Ofertę składamy na ……... kolejno ponumerowanych stronach.
5.Oferujemy dostawę:
Rodzaj
Generatory i lampy błyskowe
Generator sieciowy, stabilny do pojedynczych
i wielokrotnych błysków do fotografii
cyfrowej, z pełną asymetrią
Głowica z palnikiem błyskowym z dwoma
elektrodami, dająca równe światło
Generator akumulatorowy, sterowanie przez
komputer lub przez zdalny sterownik, krótkie
czasy ładowania.
Głowica do generatora akumulatorowego
Pierścieniowa
głowica
błyskowa,
przeznaczona do generatora sieciowego, daje
bezcieniowe światło o wysokiej koncentracji
podwyższające kontrast.
Końcówki typu softbox i parasolki
Softbox oktagonalny
Softbox kwadron
Ilość
Nazwa
2 szt.
6 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
Projekt „Utworzenie w ramach Fabryki Sztuki w Łodzi Inkubatora Kultury – Art_Inkubator” jest współfinansowany
przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa
Fundusze Europejskie dla rozwoju regionu łódzkiego
Strona 2 z 4
Softbox strip
Softbox kwadron
Softbox oktagonalny
Softbox strip
Softobox kwadron
Reflektor kierujący
Reflektor do miękkiego rozproszenia światła,
daje możliwość modyfikowania, koloru i
miękkości światła, 70cm biały
Tkanina dyfuzyjna
Kable
Kabel do synchronizacji lamp błyskowych z
aparatem
Aparat
Aparat fotograficzny typu lustrzanka cyfrowa,
posiadający pełnoklatkową matrycę CMOS
Obiektywy do aparatu:
70-200/2.8
24-70/2.8
Lampa błyskowa
Systemowa lampa błyskowa dedykowana do
zaoferowanego aparatu fotograficznego
Statyw do aparatu
Statyw
Głowica do statywu
Statywy do lamp
Boom ze statywem, długość maksymalna 280
cm, minimalna 100 cm.
Statyw oświetleniowy, wysokość maksymalna
333 cm, wysokość minimalna: 131 cm, ilość
sekcji: 3
Statyw oświetleniowy, wysokość maksymalna
237 cm, wysokość minimalna 101 cm, ilość
sekcji: 4, mocowanie: adapter 015
Inne
Zestaw do wieszania teł
Tła fotograficzne
1 szt.
1 szt.
1 szt.
2 szt.
2 szt.
2 szt.
1 szt.
1 szt.
4 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
1 szt.
6 szt.
1 szt.
10
Projekt „Utworzenie w ramach Fabryki Sztuki w Łodzi Inkubatora Kultury – Art_Inkubator” jest współfinansowany
przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa
Fundusze Europejskie dla rozwoju regionu łódzkiego
Strona 3 z 4
Wywoływarka plików RAW,
możliwością edycji fotografii
Uruchomienie i konfiguracjia
Szkolenie dla 2 użytkowników
program
szt.
z 1 szt.
1 szt.
1 szt.
X
X
......................... ....................................................................
(data) (pieczęć i podpis osób/osoby uprawnionej do reprezentowania
Wykonawcy i składania oświadczeń woli w jego imieniu)
* W przypadku osób fizycznych składających ofertę zgodnie z art. 434 Kodeku
Cywilnego nazwą (firmą) osoby fizycznej jest jej imię i nazwisko. W przypadku spółki
cywilnej należy wpisać imiona i nazwiska wszystkich wspólników.
** niepotrzebne skreślić
Projekt „Utworzenie w ramach Fabryki Sztuki w Łodzi Inkubatora Kultury – Art_Inkubator” jest współfinansowany
przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa
Fundusze Europejskie dla rozwoju regionu łódzkiego
Strona 4 z 4