WCPiT /EA/381-34/2014 Poznań,2014-10-14 Uczestnicy postępowania Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę antybiotyków, leków ogólnych, cytostatycznych, leków immunostymulujących, leków odurzających, psychotropowych, płynów do hemofiltracji, preparatów do żywienia pozajelitowego i doustnego, surowców farmaceutycznych Zgodnie z art. 38 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (Dz.U. 2013 r poz. 907 z późn. zm.) , Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii SP ZOZ udziela wyjaśnień dotyczących Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Pytania zestaw 1: Odpowiedzi zestaw 1: Ad1 – Pakiet nr 9 poz.35 – Glucosum ampułki – stężenie 20%. Ad2 – Pakiet nr 9 poz.52 – Molsidomine 30 tabl – dawka 2mg. Ad3 – Pakiet nr 9 poz. 67 – Promethazine 20 draż – dawka 25mg. Ad4 – Pakiet nr 9 poz. 68 – Propafenone 20 tabl – dawka 150mg. Ad5 – Pakiet nr 12 poz.4 – Fentanyl 0,1mg aer do nosa – 8 dawek. Ad6 – Tak, Zamawiający dopuszcza w Pakiecie nr 9 poz. 27 – Dobutamine w formie koncentratu do infuzji w postaci ampułek. Pytania zestaw 2: Odpowiedzi zestaw 2: Zamawiający pozostawia zapisy wzoru umowy bez zmian. 1 Pytania zestaw 3: Odpowiedzi zestaw 3: Zamawiający dopuszcza proponowane produkty w zakresie Pakietu nr 15 poz. 1 i 2. Pytania zestaw 4: Poniższe pytania dotyczą opisu przedmiotu zamówienia w pakiecie nr 10 w przedmiotowym postępowaniu: 1. Czy Zamawiający wymaga w przedmiotowym postępowaniu w pakiecie nr 10 dostarczenia pasków testowych GlucoDr auto lub pasków testowych o równoważnych, następujących parametrach: a) Funkcja Auto-coding eliminująca konieczność kodowania, przy czym zastosowane i potwierdzone przez producenta rozwiązania techniczno-wdrożeniowe powodują że w praktyce po wprowadzeniu paska do glukometru nie są konieczne żadne czynności potwierdzające ani sprawdzające użytkownika; Detekcja zbyt małej ilości krwi wprowadzonej do paska wraz z wyświetleniem odpowiedniego komunikatu informującego o niecałkowitym wypełnieniu paska na wyświetlaczu glukometru; Możliwość wykorzystania do badania próbki krwi kapilarnej, żylnej i tętniczej (enzym GDH-FAD dający poprawne wyniki niezależnie od stężenia tlenu rozpuszczonego we krwi) Zakres hematokrytu wynoszący min. 20-60% Wielkość zasysanej próbki krwi 0,5 ul; Czas pomiaru od chwili zassania próbki 5 s; Temperatura przechowywania pasków testowych po otwarciu fiolki 1-32°C; Paski wymagające sporadycznego sprawdzania poprawności działania za pomocą płynów kontrolnych w 2 stężeniach, co odpowiada wymogom technicznym producenta dotyczącym weryfikacji sprawności urządzenia; Termin ważności każdej fiolki pasków po otwarciu każdej pojedynczej fiolki wynoszący 4 miesiące. Dobrze oznaczone miejsce zasysania krwi w przedniej części boku paska lub w innej części paska, umożliwiające swobodne pobieranie krwi z licznych miejsc AST oraz precyzyjną detekcję zbyt małej ilości krwi wprowadzonej do paska; Zakres zastosowań pasków określony przez producenta, umożliwiający wykonywanie badań u pacjentów z rozmaitymi współistniejącymi stanami klinicznymi bez konieczności specjalnego wyłączania zastosowania pasków w chorobach współwystępujących; Zakres pomiaru 10-900mg/dl umożliwiający uzyskiwanie tak samo precyzyjnych i dokładnych wyników w całym zakresie pomiarowym z dokładnością zgodną z wytycznymi normy ISO 15197:2013 co potwierdzono odpowiednim dokumentem Jednostki Notyfikowanej, oraz z rygorystycznymi najnowszymi zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, ponadto dający możliwość otrzymania wyniku u wciąż przytomnych pacjentów z bardzo wysoką wartością glikemii i u pacjentów z poważną hipoglikemią? b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) 2. Czy Zamawiający wymaga, aby paski testowe do glukometrów w pakiecie nr 10 dawały poprawne wyniki w próbkach krwi w zakresie hematokrytu wynoszącym 20-60%, co umożliwia uzyskanie dokładnych wyników u pacjentów z wahaniami hematokrytu, np. przy niedokrwistości lub po obfitych krwawieniach? 3. Czy Zamawiający wymaga aby paski testowe w pakiecie nr 10 umożliwiały wykonywanie pomiarów glikemii w próbkach krwi kapilarnej, żylnej i tętniczej – tak jak paski opisane w SIWZ? 4. Czy Zamawiający dopuści dostarczenie w pakiecie 10 pasków testowych współdziałających z glukometrami, które zgodnie z informacjami zawartymi w instrukcji obsługi mogą dawać nieprawidłowe wyniki pomiarów u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych? 2 5. Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie w pakiecie 10 pasków testowych do glukometrów, które zgodnie z informacjami zawartymi w instrukcji obsługi mogą dawać nieprawidłowe wyniki pomiarów w próbkach krwi z wysokim stężeniem rozpuszczalnego tlenu? Czy też zamawiający wymaga pasków z enzymem dehydrogenaza glukozy, nie posiadającym takich ograniczeń? 6. Czy Zamawiający wymaga w pakiecie nr 10 paski testowe o zakresie pomiarowym 10-900mg/dl, co umożliwi otrzymywanie wyników liczbowych pomiaru glikemii u pacjentów z wysokimi wartościami stężenia glukozy? Wartość glikemii u pacjentów hospitalizowanych często przekracza 600mg/dl, przy czym glukometr z zakresem pomiarowym do 600mg/dl może wskazać komunikat HIGH lub Error zamiast wyniku już przy stężeniu glukozy wynoszącym 550mg/d – wskutek czego nie wiadomo czy stężenie glukozy we krwi pacjenta jest bliższe wartości 550mg/dl czy np. 800mg/dl. Paski z zakresem do 900 mg/dl dają więc dodatkowe informacje osobie wykonującej pomiar. 7. Czy Zamawiający wymaga, aby w zarejestrowanych i dostępnych w sprzedaży instrukcjach pasków testowych oferowanych w pakiecie 10 znajdowały się informacje dotyczące określonej liczbowo, deklarowanej dokładności pomiarów wykonywanych z zastosowaniem pasków, zgodnie z wymogami normy ISO15197? Brak takich informacji może dezorientować personel szpitala co do rzeczywistej dokładności pomiarów. 8. Czy Zamawiający dopuści paski testowe i glukometry, które zgodnie z instrukcjami mogą być stosowane wyłącznie u pacjentów ze znaną liczbą hematokrytową; w przeciwnym razie wykonywanie pomiaru należy konsultować z lekarzem prowadzącym? 9. Czy Zamawiający dopuści ofertę pasków testowych do glukometrów, które zgodnie z instrukcjami obsługi mogą dawać niedokładne wyniki pomiarów u pacjentów z obniżonym ciśnieniem, odwodnionych oraz bardzo niskie lub niedokładne wyniki u pacjentów w stanie hiperglikemii hiperosmolarnej (z ketozą lub bez)? 10. Czy Zamawiający dopuści ofertę pasków testowych do glukometrów, które wymagają bezwzględnie cotygodniowego sprawdzania poprawności działania za pomocą płynu kontrolnego – takie rozwiązanie wyraźnie zwiększy zużycie pasków? 11. Czy Zamawiający wymaga aby paski testowe posiadały atest Jednostki Notyfikowanej potwierdzający spełnienie wymagań normy ISO15197:2013 dotyczących dokładności pomiaru? Pytanie zadajemy w związku z praktyką wystawiania przez niektórych producentów niepotwierdzonych oświadczeń o spełnianiu tej normy przez ich produkty. 12. Czy Zamawiający wymaga aby deklarowany w instrukcjach obsługi maksymalny błąd pomiarowy pasków testowych nie przekraczał ±15% przy stężeniu glukozy >100 mg/dl, zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego? 13. Czy Zamawiający wymaga aby oferentem w przedmiotowym postępowaniu był podmiot posiadający zezwolenie na hurtowy obrót lekami, co zapewni dostawy pasków testowych w warunkach kontrolowanej temperatury i wilgotności, zabezpieczając przed uszkodzeniem pasków? Odpowiedzi zestaw 4: Zamawiający dopuszcza zaoferowanie testów paskowych innych niż wskazanych w specyfikacji pod warunkiem nieodpłatnego dostarczenia 25 kompatybilnych glukometrów. Opis testów paskowych zawarty w SIWZ związany jest z wymogami używanych przez Zamawiającego gleukometrów, a każde paski są kompatybilne wyłącznie z gleukometrami konkretnej marki i niemożliwe jest zastąpienie ich innymi. Pytania zestaw 5: - pakiet 9 poz. 18 – Chlorpromazine krople 10g - czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie leku pakowanego x100g ? - pakiet 9 poz. 36 - Glucosum subst. 75g - czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie leku pakowanego x100g lub w większym opakowaniu ? - pakiet 9 poz. 26 – Diphenhydramina – krople do oczu 2 x 5ml – czy Zamawiający miał na myśli lek Diphenhydramina + Naphazolina – krople do oczu 2 x 5ml? - pakiet 9 poz. 31 – Epoprostenol 0,5mg fiol. – brak możliwości zakupu leku – czy Zamawiający wyrazi zgodę na jego wyłączenie z pakietu i utworzenie oddzielnego leku, aby do przetargu mogła przystąpić większa ilość Oferentów? 3 - pakiet 9 poz. 38 Glycerini trinitrate 10mg/10ml – brak na rynku polskim .Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie leku Glycerini trinitrate 10mg/5ml x 50amp. – jaką ilość opakowań należy wycenić? - pakiet 9 poz. 69 – Protamine sulfate 50mg/5ml – 3amp. - czy Zamawiający wyrazi zgodę na wyłączenie leku z pakietu i utworzenie oddzielnego leku - pakiet 9 poz. 86 – Tuberculin PPD RT23 0,4mcg/ml x 10fil 1,5ml - czy Zamawiający wyrazi zgodę na wyłączenie preparatu z pakietu i utworzenie oddzielnego leku Odpowiedzi zestaw 5: - pakiet 9 poz. 18 – Chlorpromazine krople 10g - Zamawiający nie wyraża zgody i podtrzymuje zapisy SIWZ. - pakiet 9 poz. 36 - Glucosum subst. 75g - Zamawiający nie wyraża zgody, max pojemność opakowania to 75g. - pakiet 9 poz. 26 – Diphenhydramina – krople do oczu 2 x 5ml – Tak, Zamawiający miał na myśli lek Diphenhydramina + Naphazolina - pakiet 9 poz. 31 – Epoprostenol 0,5mg fiol. – Zamawiający wyraża zgodę i wydziela pozycję nr 31 do osobnego pakietu 9A. - pakiet 9 poz. 38 Glycerini trinitrate 10mg/10ml – Tak, Zamawiający wyraża zgodę , w ww przypadku należy wycenić 2,4 opakowania x 50amp. - pakiet 9 poz. 69 – Protamine sulfate 50mg/5ml – 3amp. – Zamawiający nie wyraża zgody na wyłączenie pozycji do osobnego pakietu. - pakiet 9 poz. 86 – Tuberculin PPD RT23 0,4mcg/ml x 10fil 1,5ml - Zamawiający nie wyraża zgody na wyłączenie pozycji do osobnego pakietu. Działając na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 późn. zm.), Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii SP ZOZ zmienia treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Na stronie internetowej Zamawiającego zostaje opublikowany zmodyfikowany załącznik nr 2 FC Leki gotowe_14.10. z wyłączonym pakietem 9A. Zamawiający przedłuża termin składania i otwarcia ofert do 21.10.2014 roku. Godziny składania i otwarcia ofert pozostają bez zmian. 4