Wzór wniosku

Wzór wniosku projektowego w I konkursie na projekty otwarte w ramach Strategicznego programu
badań naukowych i prac rozwojowych
„Społeczny i gospodarczy rozwój Polski w warunkach globalizujących się rynków”
GOSPOSTRATEG
A. INFORMACJE OGÓLNE O PRZEDMIOCIE WNIOSKU I WNIOSKODAWCY
INFORMACJE O PRZEDMIOCIE WNIOSKU
Obszar główny
(możliwość 1-krotnego
wyboru)
I. Pułapka średniego dochodu i
przeciętnego produktu
II. Pułapka braku równowagi
1
Obszar którego dotyczy
Wniosek
III. Pułapka demograficzna
IV. Pułapka słabości instytucji
Zagadnienia badawcze
(zakres merytoryczny
projektu):
2
3
4
- wybrane z listy;
zagadnienia podane
w zakresie tematycznym
I konkursu Programu
GOSPOSTRATEG
(z możliwością
wielokrotnego wyboru)
Tytuł Projektu
Akronim
(nie więcej niż 10 znaków)
Obszar naukowy (wg OECD)
wybór z listy, możliwość
wielokrotnego wyboru
Dział gospodarki (wg PKD)
wybór z listy, możliwość
wielokrotnego wyboru
5
1
Terminy kluczowe (max.5)
6
Planowany okres realizacji (w miesiącach)
ograniczenie wyboru
od 6 do 36 miesięcy
7
Streszczenie w jęz. polskim
- streszczenie może być rozpowszechniane przez NCBR
ograniczenie do 5 000 znaków
8
Summary of the project
ograniczenie do 1 400 znaków
9
Nazwa konsorcjum i skrót nazwy
Skład konsorcjum
Nazwa
skrócona
Nazwa Członka konsorcjum
L.p.
10
1 (Lider)
2
3
4
5
11
12
Nazwa i adres jednostki
organizacyjnej reprezentującej
konsorcjum
(adres korespondencyjny,
telefon, fax, e-mail, www)
W przypadku uczelni należy
wpisać nazwę uczelni i adres, bez
podawania nazw i adresów
wydziałów
Osoba/osoby uprawniona/e do
reprezentowania konsorcjum
(tytuł naukowy, imię, nazwisko,
funkcja)
13
14
Osoba do kontaktu ze strony
konsorcjum (imię nazwisko,
telefon, e-mail )
E-mail Redaktora Wniosku
INFORMACJE O CZŁONKACH KONSORCJUM
15
16
17
Nazwa Członka Konsorcjum
Nazwa skrócona
Charakter udziału:
Wykonawca (Lider)
2
Status organizacyjny
Współwykonawca
Jednostka
naukowa
uczelnia prywatna,
instytut badawczy
uczelnia państwowa,
instytut naukowy PAN
Inna jednostka naukowa
18
Status organizacyjny
Podmiot prowadzący politykę rozwoju
Inny podmiot
Ministerstwo
Inne uprawnione podmioty
Organizacja trzeciego sektora
Dane teleadresowe (adres
korespondencyjny, telefon,
fax, e-mail, www)
19
W przypadku uczelni należy
wpisać nazwę uczelni i adres
jej siedziby, bez podawania
nazw i adresów wydziałów
plik PDF do dołączenia:
20
NIP, REGON, KRS, EDG
Jeśli Instytut Naukowy PAN - odpis z rejestru instytutów naukowych PAN
Jeśli Instytut Badawczy - odpis z rejestru
Oświadczenie Lidera Konsorcjum o podpisaniu umowy konsorcjum
21
22
………………(nazwa Lidera) przystępując do złożenia Wniosku potwierdza zawarcie
umowy konsorcjum przez jego członków.
Oświadczenie (odrębnie dla każdego Członka konsorcjum do zaznaczenia w systemie)
Oświadczam, że* :
zadania objęte wnioskiem nie są finansowane ze środków pochodzących z innych źródeł i (nazwa
podmiotu) ………………….nie ubiega się o ich finansowanie z innych źródeł;
………. (nazwa podmiotu) nie zalega z wpłatami z tytułu należności budżetowych oraz z opłacaniem
składek na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne
*W szczególnie uzasadnionych przypadkach, za uprzednią zgodą Dyrektora Centrum, niniejsze oświadczenie
może być złożone przed podpisaniem umowy o dofinansowanie. W przypadku, o którym mowa w zdaniu
poprzedzającym, zgoda Dyrektora Centrum na późniejsze złożenie niniejszego oświadczenia, może być
uzależniona od przedstawienia aktualnych zaświadczeń z ZUS oraz Urzędu Skarbowego.
3
Oświadczam, że:
wykonanie projektu przez ……………………(nazwa podmiotu) obejmuje badania naukowe wymagające:
zgody, pozytywnej opinii lub pozwolenia (zezwolenia) właściwej komisji bioetycznej, etycznej lub właściwego
organu, tj.:
23

badania wymagające eksperymentów medycznych w rozumieniu art. 21 ustawy z dnia 5 grudnia 1996
r. o zawodzie lekarza i lekarza dentysty (tekst jedn. Dz. U. z 2015 r. poz. 464, z późn. zm.);

badania wymagające doświadczeń na zwierzętach, o których mowa w ustawie z dnia 15 stycznia 2015
r. o ochronie zwierząt wykorzystywanych do celów naukowych lub edukacyjnych (Dz. U. z 2015 r. poz.
266);

badania wymagające badań klinicznych w zakresie wyrobów medycznych, wyposażenia wyrobu
medycznego lub aktywnych wyrobów medycznych do implantacji, o których mowa w ustawie z dnia
20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (tekst jedn. Dz. U. z 2015 r. poz. 876, z późn. zm.);

badania wymagające badań klinicznych produktów leczniczych, o których mowa w ustawie z dnia
6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (tekst jedn. Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z późn. zm.);

badania wymagane na podstawie przepisów o ochronie przyrody (w przypadku badań nad gatunkami
roślin, zwierząt i grzybów objętych ochroną gatunkową lub na obszarach objętych ochroną);

badania na podstawie przepisów o organizmach genetycznie zmodyfikowanych (w przypadku
prowadzenia badań nad organizmami genetycznie zmodyfikowanymi lub z zastosowaniem takich
organizmów).
TAK
NIE
Oświadczenie o kwalifikowalności VAT (odrębnie dla każdego Członka konsorcjum)
Czy Wnioskodawca występuje o refundację części poniesionego w ramach projektu podatku VAT?
TAK
NIE
Oświadczenie o kwalifikowalności VAT (obligatoryjne jedynie w przypadku, gdy Wnioskodawca występuje
o refundację części poniesionego w ramach projektu podatku VAT).
24
Oświadczam, iż realizując powyższy projekt ………………….(nazwa Wnioskodawcy), nie może odzyskać w żaden
sposób poniesionego kosztu podatku VAT, którego wysokość została zawarta w budżecie Projektu.
Jednocześnie ………………………………(nazwa Wnioskodawcy) zobowiązuje się do zwrotu dotacji w wysokości
uprzednio zakwalifikowanego podatku VAT, jeśli zaistnieją przesłanki umożliwiające odzyskanie tego
podatku.
Będąc świadomy odpowiedzialności prawnej wynikającej z przekazania nieprawdziwych informacji
oświadczam, że powyższe informacje są prawdziwe, kompletne, rzetelne oraz zostały przekazane zgodnie
z moją najlepszą wiedzą i przy zachowaniu należytej staranności.
TAK
25
NIE
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych (odrębnie dla każdego Członka konsorcjum do zaznaczenia
w systemie)
Działając w imieniu własnym oraz osób, których dane osobowe zostały zawarte we wniosku
o dofinansowanie, wyrażam zgodę na przetwarzanie ww. danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29
sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r., poz. 1182 ze zm.) przez Ośrodek
Przetwarzania Informacji – Państwowy Instytut Badawczy z siedzibą w Warszawie, przy al. Niepodległości 188
b oraz Narodowe Centrum Badań i Rozwoju z siedzibą w Warszawie (00-695) przy ul. Nowogrodzkiej 47a,
w celach związanych z procesem oceny projektów złożonych w I konkursie w ramach programu
4
GOSPOSTRATEG, w tym w celu przetwarzania danych osobowych w bazie cyfrowej porównującej treść
złożonego wniosku z treścią innych wniosków złożonych do Narodowego Centrum Badań i Rozwoju.
Jednocześnie oświadczam, że jestem osobą upoważnioną do złożenia niniejszego oświadczenia w imieniu
osób, których dane osobowe zostały zawarte we wniosku o dofinansowanie. Zostałem również
poinformowany o prawie dostępu do treści ww. danych osobowych, prawie ich poprawiania. Mam
świadomość, że podanie ww. danych osobowych i wyrażenie zgody na ich przetwarzanie jest dobrowolne,
jednakże niepodanie tych danych lub niewyrażenie zgody na ich przetwarzanie skutkowałoby brakiem
możliwości przekazania ich ekspertom w celu dokonania oceny wniosku w ww. konkursie.
TAK
NIE
Upoważnienie do składania wniosków o udostępnienie danych gospodarczych (dotyczy: jednostek innych
niż: uczelnia publiczna, jednostka naukowa PAN, instytut badawczy, międzynarodowy instytut naukowy;
odrębnie dla każdego Członka konsorcjum)
26
Na podstawie art. 105 ust. 4a i 4a1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku Prawo bankowe (Dz. U. 2015
r. poz. 128) w związku z art. 13 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych
i wymianie danych gospodarczych (Dz. U. 2014 r. poz. 1015 ze zm.), niniejszym udzielam Centrum
bezterminowego upoważnienia do składania w moim imieniu, za pośrednictwem Biura Informacji
Gospodarczej InfoMonitor S.A. z siedzibą w Warszawie, wniosków o udostępnienie danych gospodarczych
przetwarzanych przez Biuro Informacji Kredytowej S.A. oraz Związek Banków Polskich, w zakresie
niezbędnym do dokonania oceny wiarygodności płatniczej podmiotu, który reprezentuję, a następnie
ujawnienie uzyskanych w ten sposób informacji Centrum
TAK
27
DODATKOWE WYMAGANE DOKUMENTY: zgodnie z Załącznikiem 5 do Regulaminu
Nie dotyczy
1
2
3
Pełnomocnictwo - nie dotyczy osób, których umocowanie wynika
z załączonego KRS-u, odpisu z rejestru instytutów naukowych PAN/
lub z przepisów powszechnie obowiązujących
Oświadczenie woli dotyczące składania dokumentów/oświadczeń za
pośrednictwem systemu informatycznego
Oświadczenie o zdolności do rzetelnego wydatkowania środków
publicznych
Nie dotyczy
Nie dotyczy
Nie dotyczy
pliki PDF do
dołączenia
pliki PDF do
dołączenia
pliki PDF do
dołączenia
4
PNT-01 Sprawozdanie o działalności badawczej i rozwojowej (B+R)
za rok poprzedzający rok nabór wniosków
5
Formularz ewaluacyjny
pliki PDF do
dołączenia (pliki
własne
Wnioskodawcó
w)
pliki PDF do
dołączenia
6
Sytuacja finansowa Wnioskodawcy
pliki PDF do
dołączenia
5
B. OPIS PROJEKTU
INFORMACJE OGÓLNE
Akronim
Tytuł projektu
GŁÓWNY
OBSZAR
Okres realizacji projektu
(w miesiącach)
Zagadnienie
Całkowity koszt (PLN)
I.
Pułapka średniego dochodu i przeciętnego produktu
II.
Pułapka braku równowagi
III.
Pułapka demograficzna
IV.
Pułapka słabości instytucji
Wypełnia się automatycznie na podstawie kosztorysu zbiorczego
Kierownik projektu
Imię:
Nazwisko:
Tytuł (Prof., Dr, , inż.)
Stanowisko:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Nazwa podmiotu:
Adres
Strona www:
Nazwa podmiotu
(zgodnie z danymi w części A)
Koordynator – Partner 1
Partner 2
Partner 3
Partner 4
Partner 5
6
Skrót
OPIS PROJEKTU
1.
CEL I ZAŁOŻENIA PROJEKTU WRAZ Z OPISEM METODOLOGII BADAWCZEJ (max. 6 stron A4)
Opis celu praktycznego projektu z uwzględnieniem przesłanek stanowiących podstawę do podjęcia badań nad
rozwiązaniem będącym przedmiotem projektu w kontekście aktualnego stanu wiedzy w obszarze dotyczącym
projektu.
Opis potencjału aplikacyjnego wyników projektu
w kontekście aktualnego stanu wiedzy - przewaga
proponowanego rozwiązania nad obecnie stosowanymi, uzasadnienie zapotrzebowania na wyniki projektu:
wskazanie grupy docelowej odbiorców (podmiotu/grupy podmiotów/grupy społecznej) wyników projektu
w kontekście potrzeb prowadzonej przez nie działalności gospodarczej lub innej.
Uzasadnienie w jaki sposób realizacja Projektu wpłynie na osiągnięcie cele Programu:
 wzrost wykorzystania w perspektywie do 2028 r. rezultatów badań społeczno-ekonomicznych w kształtowaniu
krajowych i regionalnych polityk rozwojowych
 wdrożenie polityk, strategii, dokumentów operacyjnych i konkretnych rozwiązań opracowanych w ramach
Programu;
 wdrożenie rozwiązań opracowanych w ramach Programu, wzmacniających kapitał społeczny niezbędny do
realizacji krajowych i regionalnych polityk rozwojowych.
Opis przyjętej metodologii badawczej - przedstawienie sposobu rozwiązania problemu badawczego, opis
proponowanej metodyki badawczej z uzasadnieniem jej adekwatności do założonego celu projektu, wykaz zadań
z uzasadnieniem konieczności ich realizacji, uzasadnienie konieczności przeprowadzenia w ramach projektu badań
podstawowych (o ile dotyczy).
[Miejsce na załączenie pliku pdf]
1.1. METODOLOGIA BADAWCZA – szczegółowy opis zadań (nie więcej niż 8 zadań)
Nr zadania:
Miesiąc
rozpoczęcia
Miesiąc
zakończenia
Tytuł zadania
Skrócona nazwa
członka konsorcjum
realizującego
zadanie :
Liczba
osobomiesięcy
Cel:
max. 2000 znaków (ze spacjami)
7
Rola poszczególnych członków konsorcjum w realizacji zadania:
Max. 2000 znaków (ze spacjami)
2. DOROBEK I POTENCJAŁ WNIOSKODAWCY (max. 8 stron A4)
Opis i dorobek zespołu badawczego, ze szczególnym uwzględnieniem osiągnięć kierownika Projektu i głównych
członków zespołu badawczego w kontekście kompetencji koniecznych do realizacji celów Projektu (w szczególności
osiągnięć z okresu 3 lat przed złożeniem Wniosku) w zakresie:
•
osiągnięć w zastosowaniu wyników badań naukowych oraz prac - rozwojowych w praktyce oraz
w działalności innowacyjnej (w tym opracowane nowe technologie, innowacyjne produkty, wdrożenia,
sprzedaż patentu lub licencji);
•
dorobku w zakresie praw własności intelektualnej własności przemysłowej: patenty, zgłoszenia
patentowe;
•
udziału w realizacji projektów międzynarodowych i krajowych
ukierunkowanych na praktyczne
zastosowania ze szczególnym uwzględnieniem wykorzystania ich wyników (praktyczne zastosowania);
•
dorobku publikacyjnego ze szczególnym uwzględnieniem publikacji w renomowanych czasopismach
naukowych oraz ich cytowalności.
Opis potencjału Wnioskodawcy (podmiotów wchodzących w skład konsorcjum), niezbędny do realizacji Projektu:
•
zasoby kadrowe - liczba pracowników naukowo-badawczych,
technicznych, administracyjnych, liczba
doktorantów ze wskazaniem na udział w realizacji przedmiotowego projektu
•
zasoby finansowe,
•
zaplecze administracyjne - w tym doświadczenie w realizacji i zarządzaniu projektami badawczymi,
•
infrastruktura badawcza i technologiczna - warunki techniczne oraz posiadana infrastruktura badawcza
konieczna do realizacji projektu
•
komplementarność kompetencji i zasobów poszczególnych podmiotów, uzasadnienie wyboru lidera
konsorcjum.
[Miejsce na załączenie pliku pdf]
8
3. MOŻLIWOŚĆ ZASTOSOWANIA WYNIKÓW PROJEKTU W PRAKTYCE (max. 3 strony A4)
Opis możliwości zastosowania wyników w praktyce, w tym w szczególności: analiza możliwości i koncepcja
zastosowania i wyników Projektu w praktyce, w tym w szczególności:

korzyści ekonomiczne i społeczne w zakresie realizacji polityk w obszarze właściwym dla projektu;

adekwatność działań przygotowujących wyniki zadań badawczych do wdrożenia w odniesieniu do
założonego celu Projektu;

potencjału rozwiązania będącego wynikiem Projektu (analiza zapotrzebowania na proponowane

zakres i możliwości zastosowania wyników Projektu, ze szczególnym wykazaniem obszarów, w których
rozwiązanie);
wynik proponowanych rozwiązań przyczyni się do poprawy konkurencyjności polskiej gospodarki, a także

jej zrównoważonego rozwoju oraz poprawy jakości życia społeczeństwa;
Potencjału wdrożeniowego ze szczególnym uwzględnieniem roli Lidera konsorcjum
[Miejsce na załączenie pliku pdf]
4. PRZEWIDYWANE EFEKTY EKONOMICZNE I SPOŁECZNE PROJEKTU (max. 3 strony A4)
Opis przewidywanych efektów ekonomicznych i społecznych w tym w szczególności:
 Wykazanie i uzasadnienie korzyści wynikających z zastosowania wyników Projektu w praktyce
z uwzględnieniem korzyści ekonomicznych (np. szacunkowy przychód ze sprzedaży nowego / ulepszonego
produktu/usługi, technologii lub szacunkowe oszczędności wynikające z zastosowania rozwiązania
będącego wynikiem Projektu),

Wykazanie i uzasadnienie korzyści społecznych wynikających z zastosowania wyników (np. poprawa
warunków życia społeczeństwa).
WSKAŹNIKI
9
Załącznik nr 1 do Wniosku
Wskaźniki Projektu
Zestawienie deklarowanych przez Wnioskodawcę wartości docelowych wskaźników do oceny stopnia
osiągania celów szczegółowych Tabela 1.1. Wskaźniki wpływu – mierzone w trakcie ewaluacji ex-post wykonanej
3 lata po zakończeniu Programu na podstawie ankiet dostarczonych przez wykonawców oraz ewaluacji dokonanych
przez zewnętrznych audytorów. W tym punkcie analizie zostanie poddana trwałość oraz upowszechnienie rozwiązań
wdrożonych w ramach Programu.
L.p.
1.
2.
3.
4.
Opis
Wartość
docelowa
Liczba wypracowanych rozwiązań włączonych do głównego nurtu
polityki.
Liczba wdrożonych strategii, dokumentów operacyjnych i
konkretnych rozwiązań.
Liczba instytucji korzystających z wypracowanych rozwiązań.
Liczba osób korzystających z wypracowanych rozwiązań.
Tabela 1.2. Wskaźniki rezultatu – mierzone po zakończeniu Programu, przed upływem 3 lat, na podstawie informacji
dostarczonych przez wykonawców po zakończeniu Programu oraz ewaluacji. W tym punkcie analizie zostanie
poddana skuteczność wypracowanych rozwiązań oraz ich odbiór społeczny.
LP
1.
2.
3.
Opis
Wartość
docelowa
Liczba zakończonych pilotaży (wdrożeń) wypracowanych
rozwiązań.
Liczba osób zaangażowanych w wypracowywanie rozwiązań.
Liczba publikacji, w tym publikacji internetowych, na temat
wypracowanych rozwiązań.
Tabela 1.3. Wskaźniki produktu – mierzone w trakcie i po zakończeniu realizacji projektu finansowanego w ramach
Programu, na podstawie raportów okresowych oraz raportu końcowego dostarczonych przez wykonawców oraz
opinie ekspertów oceniających raporty okresowe.
LP
1.
2.
3.
4.
Opis
Wartość
docelowa
Liczba wypracowanych diagnoz.
Liczba wypracowanych polityk, strategii oraz dokumentów
operacyjnych.
Liczba opracowanych rozwiązań.
Liczba pilotaży (wdrożeń) wypracowanych rozwiązań.
10
Załącznik nr 2 do Wniosku
HARMONOGRAM WYKONANIA PROJEKTU
UWAGA: Jeżeli jedno zadanie jest realizowane przez kilku członków konsorcjum, wiersze należy wypełnić oddzielnie dla
każdego z członków konsorcjum. Czynności nie mające charakteru prac badawczych np. koordynacja, zarządzanie,
promocja i upowszechnianie wyników nie powinny być wskazywane jako odrębne zadania w harmonogramie.
Tytuł
zadan
ia
Nr
zadania
Katego
ria
badań1
Członek
konsorcjum
realizujący
2
1
2
3
4
Rodz
aj
jedno
stki
organ
izacyj
nej3/
Termin
rozpoczęcia
zadania
5
6
zakończenia
zadania
Całkowity
koszt
zadania
Środki
własne
[PLN]
[PLN]
7
8
9
Dofinansowanie
[PLN]
Udział
dofinansowania
(%)
10=8-9
11=10/8
x 100%
10
11
Faza badawcza
1
2
n
RAZEM faza badawcza:
Faza
przygotowania
do
zastosowania
1
2
n
RAZEM faza przygotowania do zastosowania:
Całkowity koszt projektu ogółem:
Do wyboru z listy (dotyczy tylko fazy badawczej): POD – Badania podstawowe, BS – Badania stosowane
Jeżeli jedno zadanie jest realizowane przez kilku Członków konsorcjum należy podać informacje oddzielnie dla każdego
Członka konsorcjum (w kolejnych wierszach)
3 Do wyboru z listy: JN – jednostka naukowa, IPPR – instytucja prowadząca politykę rozwoju; MN – ministerstwo; OTS –
organizacja trzeciego sektora;
1
2
11
Załącznik nr 3 do Wniosku
KOSZTORYS PROJEKTU
Członek konsorcjum:
Nr
zadania
KOSZTY KWALIFIKOWANE
Kategoria
badań
1
2
W
A
G
E
Op
O
3
4
5
6
7
8
Faza badawcza
1
2
n
RAZEM faza badawcza:
Faza przygotowania do zastosowania
1
-
2
n
RAZEM faza przygotowania do zastosowania:
OGÓŁEM
12
Całkowity
koszt zadania
[PLN]
Środki
własne
[PLN]
9
10
Dofinansowanie
[PLN]
11
UZASADNIENIE KOSZTÓW
Tytuł zadania
Tytuł zaciągany z tabeli w części B pkt 2 wniosku
Krótki opis zadania:
(Ograniczenie tekstu do 1000 znaków)
Koszt zadania, Uzasadnienie po kategorii
Koszty wynagrodzeń wraz z pozapłacowymi kosztami pracy, w tym składkami na
ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, osób zatrudnionych przy realizacji projektu w części,
w jakiej wynagrodzenia te są bezpośrednio związane z realizacja projektu. Uzasadnienie
musi zawierać następujące informacje:
W
NUMER ZADANIA 1 (FAZA ….)
Koszt (PLN)
• liczba osób planowanych do realizacji zadania,
• liczbę osobomiesięcy (osobomiesiąc jest
ekwiwalentem zatrudnienia jednej osoby w wymiarze pełnego etatu na okres 1 miesiąca do
realizacji
• informacje o sposobie obliczenia wynagrodzenia Kierownika Projektu i członków Zespołu
Projektowego realizujących zadanie
• uzasadnienie planowanego zatrudnienia w formie umów cywilnoprawnych, tj. umowa o
dzieło, umowa zlecenie z informacją o przyjętym w danej jednostce sposobie ustalania
wynagradzania w tym zakresie.
Uzasadnienie:
Faza badawcza:
Koszty aparatury naukowo – badawczej i innych urządzeń służących celom badawczych,
w zakresie i okresie wykorzystanym w projekcie badawczym:
• Koszty zakupu
• Koszty amortyzacji
• Koszty wynajmu i leasingu
Koszty wiedzy technicznej i patentów zakupionych lub używanych na podstawie licencji
uzyskanej od osoby trzeciej zgodnie z warunkami rynkowymi.
A
Faza przygotowań wyników badań naukowych do zastosowania w praktyce:
Koszty narzędzi i sprzętu wykorzystywanych w czasie wykonywania fazy
•
•
•
zakup
amortyzacja
koszty wynikające z odpłatnego korzystania
W uzasadnieniu należy podać merytoryczne uzasadnienie, planowany czas wykorzystania na
potrzeby realizacji zadania, przewidywany koszt.
Uzasadnienie:
Koszt (PLN)
G
Koszty gruntów i budynków, w zakresie i przez okres, w jakim są używane do realizacji
projektu objętego pomocą; w przypadku budynków są to koszty amortyzacji odpowiadające
okresowi prowadzenia badań przemysłowych lub prac rozwojowych, obliczone na
podstawie przepisów o rachunkowości, a w przypadku gruntów są to koszty związane z
przeniesieniem własności, koszty wynikające z odpłatnego korzystania z gruntu lub
rzeczywiste poniesione koszty kapitałowe.
W uzasadnieniu należy podać koszty, czas użytkowania na potrzeby realizacji oraz ich
merytoryczne uzasadnienie w odniesieniu do potrzeb zadania
Uzasadnienie:
Koszt (PLN)
13
Faza badawcza:
Koszty podwykonawstwa, rozumianego jako zlecanie stronie trzeciej istotnej części
merytorycznych prac, które nie są wykonywane na terenie i pod bezpośrednim nadzorem
beneficjenta.
Koszty te zostają uznane do wysokości 70% całkowitych kosztów kwalifikowanych fazy
badawczej.
E
Faza przygotowania wyników badań naukowych do zastosowania w praktyce:
Koszty doradztwa lub równoważnych usług wykorzystywanych, nabytych po cenach
rynkowych, pod warunkiem, że w transakcji nie ma elementów zmowy.
Koszty te zostają uznane do wysokości 70 % całkowitych kosztów kwalifikowalnych fazy
przygotowań do wyników badań naukowych do zastosowania w praktyce.
Za podwykonawstwo nie uznaje się czynności pomocniczych, niezbędnych do wykonania
zadań projektowych takich jak usługi prawne lub księgowe.
Koszt (PLN)
Op
Koszt (PLN)
Należy podać rodzaj oraz merytoryczne uzasadnienie konieczności zakupu ww. usług do
realizacji zadania.
Uzasadnienie:
Faza badawcza:
Koszty materiałów, środków eksploatacyjnych i podobnych produktów Faza przygotowań
wyników badań naukowych do zastosowania w praktyce:
- Koszty materiałów, środków eksploatacyjnych i podobnych produktów
- koszty opłat urzędowych,
- koszty pomocy prawnej
Należy podać główne pozycje oraz ich merytoryczne uzasadnienie
Uzasadnienie:
Koszty ogólne rozliczane są ryczałtem, jako procent od pozostałych kosztów
kwalifikowanych projektu, z wyłączeniem kosztów kategorii E:
1. W fazie badawczej koszty ogólne wyliczane jako procent od pozostałych kosztów
kwalifikowanych projektu, z wyłączeniem kosztów kategorii E, zgodnie ze wzorem:
O = (Op + W + A + G) x 25%
O
2. Faza przygotowań wyników badań naukowych do zastosowania w praktyce koszty
pośrednie nie mogą stanowić więcej niż 25% wszystkich kosztów kwalifikowanych fazy, z
wyłączeniem kosztów kategorii E, a dodatkowo nie mogą stanowić więcej niż 15% całkowitych
kosztów kwalifikowanych tej fazy.
Oznacza to, że przy wyliczaniu kosztów ogólnych fazy przygotowań do wdrożenia oba
następujące warunki muszą zostać spełnione:
O = (Op + W + A + G) x max 25%
O <= 15% x (Op +W+ A+ G+E+O)
Koszt (PLN)
Koszt ogółem w zł
Nie wymaga uzasadnienia
automatyczna suma powyższych kwot w zł
14
Załącznik nr 4 do Wniosku
WYKAZ APARATURY NAUKOWO-BADAWCZEJ I WARTOŚCI NIEMATERIALNYCH I PRAWNYCH (WNiP)1
Lp.
Numer
WNiP
zadania
1
2
3
Nazwa aparatury naukowo badawczej, WNiP
Koszt kwalifikowany w
projekcie (PLN)
4
5
Sposób zagospodarowania po
zakończeniu projektu4
6
ZAKUP
wartość zakupu aparatury n-b i innych urządzeń nie może przekraczać 500 000 PLN (nie dotyczy WNiP)
– zgodnie z charakterystyką kategorii A w Regulaminie Konkursu
RAZEM / TOTAL:
WYTWORZENIE2
RAZEM / TOTAL:
AMORTYZACJA
RAZEM / TOTAL:
ODPŁATNE KORZYSTANIE Z APARATURY NAUKOWO BADAWCZEJ I INNYCH URZĄDZEŃ
4
Należy podać jednostkę, w której pozostanie aparatura po zakończeniu realizacji projektu
15
RAZEM / TOTAL:
OGÓŁEM APARATURA NAUKOWO-BADAWCZA I WNiP
1
Suma kosztów wykazanych w tabeli powinna być równa sumie kosztów kategorii A w kosztorysie
projektu
2
Wytworzenie prototypu należy do kategorii kosztów Op i nie należy umieszczać go w tabeli
16
Załącznik nr 5 do Wniosku
Źródła finansowania wkładu własnego
Źródła finansowania wkładu własnego w Projekcie [1]
(osobna tabela dla każdego członka konsorcjum deklarującego wkład własny ID wniosku
Nazwa
Wykonawcy
Adres
NIP
REGON
KRS
Wkład własny pieniężny w Projekcie (w PLN)
Źródło finansowania
Lp
Zadanie z
harmonogramu
Kwota
Dodaj wiersz
1
2
3
4
5
RAZEM wkład własny pieniężny
Źródło
finansowania
Lp
Wkład własny rzeczowy w Projekcie (w PLN)
Składnik majątku/pracy
Wycena wartości
- opis szczegółowy
Zadanie z
harmonogramu
1
2
3
4
5
RAZEM wkład własny rzeczowy
RAZEM wkład własny pieniężny i rzeczowy
[1]
zgodnie z Załącznikiem nr 3 Przewodnika kwalifikowalności kosztów
- zgodnie z zakazem podwójnego finansowania wkład własny nie może pochodzić ze środków budżetowych
- wartości niematerialne i prawne mogą być wniesione do projektu, jeśli zostały nabyte od osób trzecich na warunkach rynkowych
17
Dodaj wiersz
Załącznik nr 6 do Wniosku
Planowany harmonogram płatności
ZAPOTRZEBOWANIE NA ŚRODKI FINANSOWE
ŹRÓDŁO
FINANSOWANIA
ROK 2017
ROK 2018
ROK 2019
NCBR
WKŁAD
WŁASNY
OGÓŁEM
18
ROK 2020
KOSZT OGÓŁEM
ROK…..
2016 - 20…..