WYKŁAD 5 REGULACJA ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ Jan Żeromski www.am.poznan.pl/immuno PORUSZANE PROBLEMY 1. Regulacja przez antygen i komórkę prezentującą antygen (APC) 2. Regulacja przez przeciwciało 3. Anty-przeciwciała, idiotypy i sieć idiotypowa 4. Rola limf.T (Treg) i cytokin 5. Mechanizmy neuroendokrynne 6. Regulacja immunologiczna vs modulacja immunologiczna - szczepionki REGULACJA PRZEZ ANTYGEN • Chemiczne właściwości Ag-polisacharyd vs białka • Antygeny rozpuszczalne vs. wewnątrzkomórkowe • Duża vs małe dawki Ag • Drogi podania Ag • Rola adjuwantów ZNACZENIE KOMÓREK PREZENTUJĄCYCH ANTYGEN • • • • Profesjonalne vs nieprofesjonalne APC Interakcje CD40L na limf.T - CD40 na APC Poziom ekspresji MHC na APC Krzyżowa prezentacja (cross-priming) antygenów wirusowych przez APC dla limf.Tc (CD8+) via MHC-I • Zabijanie APC przez cytotoksyczne limf.T MODEL ODPOWIEDZI REGULOWANEJ PRZEZ PREZENTACJĘ ANTYGENU REGULACJA PRZEZ PRZECIWCIAŁA • Bierna podaż IgM – wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej (OI) • Podobnie IgG – hamowanie OI: – Słaba odpowiedź na szczepienie w 1 roku życia – Przeciwciała anty-D podane matce Rh ujemnej (Rh-) zapobiegają uczuleniu jej przez płodowe erytrocyty Rh+ • Blokowanie przeciwciałem i wiązanie krzyżowe receptora ROLA CZYNNIKÓW WIĄŻĄCYCH IMMUNOGLOBULINY • Określenie-zewnątrzkomórkowe krążące części receptorów Fc-gammaR (IgG-BF) • Powstają albo na matrycy mRNA dla Fc¥R albo przez proteolityczne odcięcie z powierzchni komórki • Hamują proliferację i wytwarzanie przeciwciał przez limfocyty B ANTYIMMUNOGLOBULINY (ANTYPRZECIWCIAŁA) • Czynniki reumatoidalne – autoprzeciwciała np. klasy IgM skierowane przeciw IgG; łączą się z fragmentem Fc przeciwciał, które uległy zmianom • Mają zwykle znaczenie patogenne ale mogą być również korzystne w niektórych infekcjach • Przeciwciała antyidiotypowe – są skierowane przeciwko determinantom obecnym we fragmencie Fab IDIOTYPOWA REGULACJA ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ • Idiotyp = suma idiotopów, różne determinanty na danej cząsteczce Ab lub TCR • Idiotypy dzielą się na „publiczne” i „prywatne” • Przeciwciała anty-idiotypowe mogą blokować wiązanie antygenu i w ten sposób regulują odpowiedż immunologiczną • Te przeciwciała są obecne w małych ilościach w puli immunoglobulin człowieka i biorą udział humoralnej i komórkowej regulacji odpowiedzi SIEĆ IDIOTYPOWA JERNE’GO (NAGRODA NOBLA 1984) • Determinanty idiotypowe są immunogenne • Przeciwciała anty-idiotypowe powstają w następstwie powstania przeciwciał przeciw antygenowi • Anty-idiotypowe Ab indukują odpowiedź anty-anty-idiotypową • Prowadzi to stopniowego wygasania odpowiedzi immunologicznej przeciw danemu antygenowi REGULACJA PRZEZ LIMFOCYTY • CTLA-4 zamiast CD28 na limf.T, wiąże B7 (na APC) – zahamowanie aktywacji • Bratobójstwo – wzajemne zabijanie się limf.T za pomocą układu Fas - FasL • Samobójstwo limf.T – na podobnej zasadzie • Ochrona przed indukcją autoimmunizacji przez CD4+ CD25+ limf.Treg NEUROENDOKRYNNA MODULACJA ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ • Większośc tkanek limfatycznych posiada unerwienie autonomiczne • Limfocyty wykazują ekspresję receptorów dla wielu hormonów, neurotransmiterów i neuropeptydów – Przykłady: receptory dla sterydów, amin katecholowych, enkefalin, endorfin i innych • Uwalniane in vivo w stresie, w większości działają immunosupresyjnie • Z drugiej strony, IL-1 i IL-6 działają jako stymulatory układu neuroendokrynnego KONTROLA GENETYCZNA ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ • Szczepy myszy z różnymi haplotypami MHC różnią się możliwością rozwinięcia odpowiedzi immunologicznej na dany antygen • Rowek wiążący peptyd na APC jest utworzony przez najbardziej polimorficzne reszty cząsteczki MHC • Tak więc sekwencje aminokwasowe rowka MHC determinują dokładność wiązania peptydu i następnie prezentację antygenu ASPEKTY KLINICZNE GENETYCZNEJ KONTROLI OI • Geny związane z MHC kontrolują odpowiedź immunologiczną na wiele infekcji • Pewne haplotypy HLA warunkują odporność na malarię (Plasmodium falciparum) • Podatność na choroby autoimmunizacyjne jest pod wpływem genów związanych z MHC • Nierównowaga sprzężeń (linkage disequilibrium) oznacza grupowanie genów które zwiększają ryzyko danej choroby • Geny nie związane z MHC również wpływają na podatność na wiele chorób MODULACJE TERAPEUTYCZNE ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ • Nieswoista immunizacja (BCG, lizaty bakteryjne, cytokiny) • Bierna immunizacja: bezpośrednia infuzja przeciwciał • Czynna immunizacja=szczepienia: – Żywe atenuowane organizmy – Martwe organizmy lub fragmenty komórek – Bazujące na rekombinowaniu DNA CECHY DOBREJ SZCZEPIONKI 1. Bezpieczna w użyciu (żywe szczepionki są potencjalnie niebezpieczne 2. Indukuje prawidłowy typ odporności 3. Niska cena 4. Łatwy w produkcji i przechowywaniu ZALETY ŻYWYCH ATENUOWANYCH SZCZEPIONEK 1. Zachowane immunogenne czynniki wirulentne, w szczególności antygeny konformacyjne indukujące powstawanie przeciwciał 2. Przypomina naturalną infekcję lepiej niż nieaktywne szczepionki 3. Zwykle stymuluje wiele składników układu odporności włączając limf.T i śluzówkową odporność warunkowaną przez IgA 4. Odporność zbiorowa (danej społeczności) WADY ŻYWYCH ATENUOWANYCH SZCZEPIONEK 1. Nie może być stosowane we wczesnym dzieciństwie (warunkowanej przez matczyne przeciwciała) 2. Może zawierać czynniki przypadkowe 3. Może nabrać cech wirulencji w wyniku mutacji lub serotypowej rekombinacji 4. Może powodować poważne choroby u osób z immunosupresją 5. Naturalnie występujące dzikie typy wirusów mogą wpływać na potencję szczepionki (wielokrotne dawki mogą ograniczyć ten problem) 6. Sposoby przechowywania wpływają na skuteczność i bezpieczeństwo szczepionki NOWE PODEJŚCIE DO SZCZEPIEŃ • Inaktywowane szczepionki • Rekombinowane białka produkowane przez drożdże, bakterie, hodowle komórkowe lub przez rośliny • Syntetyczne peptydy • Szczepionki anty-idiotypowe • Szczepionki z kwasów nukleinowych • Nowe adjuwanty • Nowe nośniki DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ !