Jarosz Interakcje 15/5/07 10:39 Page 5 Spis treÊci Wprowadzenie – Miros∏aw Jarosz, Jan Dzieniszewski . . . . . . . 9 Interakcje pomi´dzy lekami a ˝ywnoÊcià – definicja, cz´stoÊç wyst´powania – Miros∏aw Jarosz . . . . . . . . . . . . . . . Co rozumiemy przez interakcje pomi´dzy lekami a ˝ywnoÊcià? . Jaka jest skala zjawiska interakcji pomi´dzy lekami a ˝ywnoÊcià? 12 12 18 W jaki sposób dochodzi do interakcji pomi´dzy lekami a ˝ywnoÊcià? – Miros∏aw Jarosz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zmniejszenie wch∏aniania leków . . . . . . . . . . . . . . Zwi´kszenie wch∏aniania leków . . . . . . . . . . . . . . Zaburzenia metabolizmu leków . . . . . . . . . . . . . . Dzia∏ania synergiczne leków i sk∏adników ˝ywnoÊci . . . . . . Dzia∏ania antagonistyczne leków i sk∏adników ˝ywnoÊci . . . . 20 20 27 30 40 47 Wybrane przyk∏ady interakcji najcz´Êciej stosowanych leków z ˝ywnoÊcià – Miros∏aw Jarosz, Jan Dzieniszewski, Katarzyna Wolnicka, Wioleta Respondek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Przyk∏ady najcz´stszych interakcji pomi´dzy lekami a ˝ywnoÊcià . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leki stosowane w chorobach uk∏adu sercowo-naczyniowego . Leki stosowane w leczeniu zaburzeƒ lipidowych . . . . . . Leki przeciwzakrzepowe . . . . . . . . . . . . . . . . Leki stosowane w chorobach uk∏adu oddechowego . . . . . 49 52 52 55 56 56 5 Jarosz Interakcje 15/5/07 10:39 Page 6 Leki stosowane w zaka˝eniach . . . . . . . Leki stosowane w chorobach alergicznych . . Leki stosowane w chorobach uk∏adu nerwowego (przeciwdepresyjne, uspokajajàce, nasenne, przeciwdrgawkowe) . . . . . . . . . . . . Leki przeciwbólowe . . . . . . . . . . . . Inne leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 62 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 66 66 Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a poszczególnymi sk∏adnikami ˝ywnoÊci? – Katarzyna Wolnicka, Miros∏aw Jarosz . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a t∏uszczami? . . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a t∏uszczami . . . . Skutki wybranych interakcji leków z t∏uszczami . . . . . . Wskazówki, jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a t∏uszczami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a b∏onnikiem? . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a b∏onnikiem . . . . Skutki wybranych interakcji leków z b∏onnikiem . . . . . . Wskazówki, jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a b∏onnikiem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a jonami wapnia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a jonami wapnia . . Skutki wybranych interakcji leków z jonami wapnia . . . . . Wskazówki, jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a jonami wapnia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a tyraminà? . . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a tyraminà . . . . . Skutki interakcji pomi´dzy lekami a tyraminà . . . . . . . Wskazówki, jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a tyraminà . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a sk∏adnikami soku grejpfrutowego? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a sk∏adnikami soku grejpfrutowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Skutki wybranych interakcji leków z sokiem grejpfrutowym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wskazówki, jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a sokiem grejpfrutowym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 68 69 69 69 70 75 75 76 76 79 79 79 80 82 82 82 83 87 87 88 88 Jarosz Interakcje 15/5/07 10:39 Page 7 Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a kofeinà? . . . . . Mechanizm interakcji pomi´dzy lekami a kofeinà . . . . Skutki synergicznej interakcji pomi´dzy kofeinà a niektórymi lekami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wskazówki, jak uniknàç synergicznego dzia∏ania zwiàzanego ze spo˝yciem kofeiny i niektórych leków . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a witaminami i sk∏adnikami mineralnymi zawartymi w suplementach diety? . Przyk∏ady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak uniknàç interakcji pomi´dzy lekami a suplementami ˝ywnoÊci? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 89 . 90 . 91 . . 91 91 . 93 Interakcje pomi´dzy lekami a suplementami diety – Miros∏aw Jarosz, Katarzyna Wolnicka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Spo˝ycie suplementów diety w Polsce . . . . . . . . . . . . Jak cz´sto dochodzi do interakcji pomi´dzy suplementami diety a lekami? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interakcje pomi´dzy sk∏adnikami mineralnymi zawartymi w suplementach diety a lekami . . . . . . . . . . . . . . Wapƒ a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ˚elazo a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Magnez a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Potas a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interakcje pomi´dzy witaminami zawartymi w suplementach diety a lekami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Witamina K a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Witaminy z grupy B i kwas foliowy a leki . . . . . . . . . Niacyna (witamina PP) a leki . . . . . . . . . . . . . . Witamina C a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Witamina E a leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interakcje pomi´dzy aminokwasami zawartymi w suplementach diety a lekami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interakcje pomi´dzy zio∏ami a lekami . . . . . . . . . . . . 94 95 96 99 99 101 102 102 103 103 103 104 105 105 106 106 Wybrane przyk∏ady interakcji pomi´dzy lekami a suplementami diety – Miros∏aw Jarosz, Katarzyna Wolnicka . . . . . . . . . . 108 Interakcje sk∏adników mineralnych i witamin z lekami . . . . . 108 Interakcje zió∏ z lekami . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 7 Jarosz Interakcje 15/5/07 10:39 Page 8 Interakcje pomi´dzy lekami a alkoholem – Wioleta Respondek, Ewa Rychlik, Miros∏aw Jarosz . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Wybrane przyk∏ady interakcji pomi´dzy lekami a alkoholem – Wioleta Respondek , Ewa Rychlik , Miros∏aw Jarosz . . . . . . . Leki przeciwbólowe, przeciwgoràczkowe, przeciwzapalne . . . Leki stosowane w chorobach uk∏adu sercowo-naczyniowego . . Leki stosowane w chorobach alergicznych . . . . . . . . . . Leki stosowane w chorobach przewodu pokarmowego . . . . Leki stosowane w chorobach uk∏adu nerwowego (przeciwdepresyjne, uspokajajàce, nasenne, przeciwdrgawkowe) Leki przeciwzakrzepowe . . . . . . . . . . . . . . . . . Leki stosowane w zaka˝eniach . . . . . . . . . . . . . . . Inne cz´sto stosowane leki . . . . . . . . . . . . . . . . 133 133 135 137 137 139 143 143 144 Dlaczego leki mogà mieç niekorzystny wp∏yw na wch∏anianie sk∏adników pokarmowych i stan od˝ywienia – Miros∏aw Jarosz . . . 145 Zalecenia, o których nale˝y pami´taç! – Miros∏aw Jarosz PiÊmiennictwo S∏owniczek poj´ç . . . . . 156 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163