Rodzaje ran

Rany
Rana to przerwanie ciągłości powłoki organizmu,
które następuje podczas urazu: mechanicznego,
termicznego, chemicznego.
Rodzaje ran:
Rana cięta
Rana kłuta
Rana szarpana
Rana miażdżona
Otarcie
Rana rąbana
Rana kąsana
Rana postrzałowa
Rana cięta
Powstanie rany ciętej
Rana cięta to rana powstająca na
skutek działania przedmiotów
ostrych (najczęściej noży), jednak w
odróżnieniu od rany kłutej jest ona
zadana poprzez przeciągnięcie ostrza
po powierzchni skóry, nie wbicia.
Wygląd rany ciętej
Rany cięte mogą być
różnej szerokości i
głębokości, czasami
może dojść do
przecięcia ścięgna.
Rany cięte są w
kształcie linii, silne
krwawienie
powoduje
wypłukanie bakterii.
Pomoc
Wszystkie rany należy opatrzyć w celu
zapobiegawczym.
Najczęściej używane są środki takie jak woda
utleniona, natomiast jodyna może służyć
jedynie do posmarowania skóry wokół rany.
Jeżeli rana jest poważna, a krwawienie bardzo
obfite należy zastosować opatrunek uciskowy,
oraz zgłosić się do lekarza. By ranka
krwawiąca zrastała się zszywa się brzegi lub
zakłada klamry.
Rana kłuta
Powstanie rany kłutej
Rana kłuta powstaje w skutek
działania przedmiotów długich,
spiczastych, wąskich takich jak: nóż,
dłuto, pilnik, szydełko.
Wygląd rany kłutej
Rana kłuta charakteryzuje się
bardzo małą powierzchnią
widoczną na skórze i poważnymi
nieraz uszkodzeniami
wewnętrznymi ciała.
Jest ona głęboka i w jej wyniku
mogą ulec uszkodzeniu narządy
wewnętrzne, które mogą się
skończyć późniejszymi
powikłaniami (np. przebicie
ścięgna może spowodować jego
dożywotnią niesprawność).
Pomoc
Należy założyć
opatrunek uciskowy.
Najniebezpieczniejsze
są rany kłute klatki
piersiowej i jamy
brzusznej ze względu
na zgromadzone
organy.
Rana szarpana
Powstanie rany szarpanej
Rana ta powstaje w
wyniku działania
zakrzywionego
narzędzia o tępej
krawędzi (hak, bosak),
godzącego skośnie lub
stycznie do powierzchni
ciała.
Wygląd rany szarpanej
Rana ma nieregularny
kształt i poszarpane,
nierówne brzegi. W głębi
widać niekiedy strzępy
oderwanych tkanek.
Wskutek zakażenia
wywołanego przez
obecność zniszczonych,
obumarłych tkanek rana goi
się źle i pozostawia dużą
bliznę.
Pomoc
obejrzyj ranę - odsłoń
jeżeli jest zanieczyszczona, oczyść za pomocą gazy i wody
zdezynfekuj wodą utlenioną
przykryj jałową gazą
odkaź powierzchnię skóry w okolicy rany np. jodyną, gencjaną
załóż opatrunek nie za luźny żeby nie spadł i nie za ciasny żeby
nie tamować krążenia
Rana miażdżona
Powstanie rany miażdżonej
Rana ta powstaje w wyniku
najsilniejszego urazu( tępe narzędzie
godzące z dużą siłą prostopadle do
powierzchni ciała, przygniecenie,
przejechanie, upadek z wysokości na
twarde podłoże).
Wygląd rany miażdżonej
Poddane nadmiernemu
ciśnieniu tkanki
powodują rozerwanie
naczyń krwionośnych i
tworzenia się głębokiego
krwiaka. Brzegi rany są z
reguły nieregularne i
najczęściej
zanieczyszczone. Może
również dojść do
zmiażdżenia tkanki
kostnej. Stwarza
szczególnie duże
zagrożenie zakażeniem.
Pomoc
Należy założyć opatrunek osłonowy
lub obwój śrubowy zaginany.
Wymagana jak najszybsza pomoc
lekarska.
Otarcie
Powstawanie otarcia
Otarcie powstaje najczęściej
wskutek działania na skórę
twardego, tępego narzędzia,
upadku lub uderzenia o
twarde chropowate podłoże;
uszkodzeniu ulega tylko
powierzchowna warstwa
skóry.
Wygląd otarcia
* Zdarty naskórek i
skóra właściwa
* Umiarkowane
krwawienie
* Bolesna, ponieważ
uszkodzone są
zakończenia
nerwowe
Pomoc
W przypadku małych, tylko nieznacznie
zabrudzonych skaleczeń, wystarczy świeżą ranę
oczyścić pod bieżącą wodą z kranu, następnie
zdezynfekować i opatrzyć plastrem nie
przyklejającym się do rany (atraumatycznym).
W przypadku silnego zabrudzenia należy jednak
oczyścić ranę dokładniej.
Sposób postępowania zależy od umiejscowienia i
wielkości rany. W zranieniach dłoni, palców lub
stopy korzystne są kąpiele częściowe na przykład
w roztworach antyseptycznych. W otarciach kolan,
łokci lub tułowia zaleca się ostrożnie zwilżyć ranę
kompresami z gazy lub płóciennymi chusteczkami.
Po delikatnym osuszeniu można zdezynfekować
ranę.
Rana rąbana
Powstawanie rany rąbanej
Rana rąbana powstaje w
wyniku działania ciężkiego
narzędzia o ostrej krawędzi
(siekiera, tasak), godzącego z
dużą siłą - prostopadle lub
skośnie do krawędzi ciała. Ma
charakter rany ciętej, ale jest
od niej większa i głębsza.
Powoduje rozległe
uszkodzenia tkanek głębiej
położonych.
Wygląd rany rąbanej
Część ciała została amputowana
całkowicie lub amputant wisi na
kości lub ścięgnie.
Pomoc
1) zabezpieczyć amuputant
2) ułożyć tak jak pierwotnie wygląda
3) założyć opatrunek
Rana kąsana
Powstawanie rany kąsanej
Rana kąsana jest to rana zadana
zębami ludzi lub zwierząt, wiąże
się z tym duże niebezpieczeństwo
zakażenia ze względu na bogatą
florę bakteryjną jamy ustnej;
szczególnie niebezpieczne są
wirusy wścieklizny, które wraz ze
śliną zwierząt mogą wniknąć przez
najdrobniejsze otarcie naskórka,
nawet wtedy, gdy ukąszenie
nastąpiło przez ubranie.
Wygląd rany kąsanej
Wygląd rany kąsanej
odpowiada uzębieniu
zwierzęcia. Może
mieć kształt kłuty,
miażdżony lub
szarpany.
Pomoc
W ramach pierwszej pomocy nałożyć
na ranę jałowy kompres gazowy, aby
zatamować krwawienie.
W przypadku silniejszego krwawienia
można zastosować opatrunek
uciskowy.
W tym celu kładzie się na ranę jałowy
kompres z gazy i przewiązuje go
opaską gazową. Na wierzch dociska się
opatrunek osobisty i umocowuje go na
przykład drugą opaską gazową.
Z niewielkimi wyjątkami (na przykład
rany twarzy u dziecka) ran kąsanych
nie zszywa się, ale leczy otwarte w
warunkach aseptycznych.
W przypadku pokąsania przez zwierzę
podejrzane o wściekliznę konieczne
jest natychmiastowe podanie
szczepionki.
Rana postrzałowa
Powstawanie rany postrzałowej
Rana postrzałowa może być
spowodowana przez pociski
z broni palnej albo przez
odłamki wybuchającego
pocisku. Pocisk lub odłamek
może pozostać w tkankach
(rana ślepa) lub przebić je
na wylot (rana
przestrzałowa).
Rodzaje ran postrzałowych
Rana postrzałowa styczna - to
taka rana, gdzie uszkodzona
jest zewnętrzna powierzchnia
ciała. Przybiera wygląd rany
szarpanej.
Rana postrzałowa ślepa -
posiada wlot, kanał, a pocisk
lub odłamek tkwi wewnątrz
naszego ciała.
Rana postrzałowa przelotowa
- posiada wlot, kanał i wylot.
Ma wygląd rany szarpanej.
Rana z ciałem obcym
Pierwsza pomoc w przypadku ran
zatamowanie krwotoku (w przypadku dużego krwawienia)
zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem - bezpośrednio na ranę kładziemy jałową
gazę
całość bandażujemy bandażem dzianym
nie kładziemy na ranę waty, ligniny, chusteczek higienicznych, itp.
nie dotykamy rany palcami ani żadnymi środkami nie jałowymi
nie usuwamy ciał obcych tkwiących w ranie
nie przemywamy ran
unieruchomienie (jeśli zranienie jest duże i dotyczy kończyny)
ułożenie poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej, aby zapobiec rozwijaniu się
wstrząsu pourazowego
kontrolowanie czynności życiowych poszkodowanego (oddech i tętno)
zapewnienie poszkodowanemu komfortu termicznego i psychicznego
kontrolowanie tętna poniżej miejsca założenia opatrunku
w przypadku przemoknięcia opatrunku nakładamy kolejną warstwę materiału
chłonącego, którą mocujemy bandażem.
Nie zdejmujemy przesiąkniętego opatrunku.