WYKAZ UCZESTNIKÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PLANOWANYCH DO OBJĘCIE DOFINANSOWANIEM Z KFS PRIORYTETY MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ WYDATKOWANIA ŚRODKÓW KFS W ROKU 2016: 1) wsparcie zawodowe kształcenia ustawicznego, tj. pozostającego w bezpośrednim związku z branżą lub zawodem, mającego na celu uzyskanie lub uaktualnienie kompetencji do celów zawodowych, 2) wsparcie kształcenia ustawicznego pracowników, którzy mogą udokumentować wykonywanie przez co najmniej 15 lat prac w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze, a którym nie przysługuje prawo do emerytury pomostowej; 3) wsparcie młodych, nowozatrudnionych pracowników na podstawie umów, o których mowa w art. 150f Ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy. Lp. Imię i nazwisko oraz poziom wykształcenia uczestnika *1 Pracodawca/ pracownik *2 Podstawa zatrudnienia (rodzaj umowy o pracę) *3 Praca w szczególnych warunkach lub w szczególnym charakterze (TAK lub NIE) *4 Data urodzenia, PESEL Rodzaj kształcenia wraz z nazwą kierunku *4 Planowany termin szkolenia (od – do) Rodzaj dodatkowego wsparcia (badania lekarskie, ubezpieczenie NNW) Wskazanie zgodności z Priorytetem MPiPS wydatkowania środków KFS Proszę wpisać odpowiednio cyfrę 1,2 lub 3, a jeśli nie dotyczy żadnego z priorytetów, proszę wpisać „nie dotyczy” Prawidłowość informacji potwierdzam własnoręcznym podpisem …………………………………………………….. (data i miejscowość) ……………………………………………………………….. (czytelny podpis wnioskodawcy) *1 w przypadku rezygnacji uczestnika kształcenia ustawicznego przed podpisaniem umowy pomiędzy pracodawcą a Powiatowym Urzędem Pracy w Golubiu-Dobrzyniu, należy niezwłocznie zawiadomić urząd (tel. 566835231033; e-mail: [email protected]) *2 należy wpisać odpowiednio czy wsparcie dotyczy bezpośrednio pracodawcy lub pracownika *3 w przypadku umowy na czas określony należy podać daty skrajne od….do *4 jeżeli wnioskowane jest pokrycie kosztów badan lekarskich lub ubezpieczenia NNW, również należy wpisać tę formę wsparcia