Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Infrastruktura i Środowisko __________________________________________________________________ SIWZ postępowanie A120-211-82/15/JC - załącznik nr 1 - formularz oferty ………………………………….. pieczątka Wykonawcy Część I Oferta na dostawę sprzętu laboratoryjnego dla Instytutu Biotechnologii Uniwersytetu Gdańskiego – zestaw do chromatografii szt. 1 Dane Wykonawcy: Nazwa firmy: ........................................................................................................................................ siedziba z pełnym adresem: ................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Nr tel. .............................. , nr faksu .................................., e – mail: .....................@...................... Producent / model: ……………………………………………………………………………………………….………….……………….…………………… CENA OFERTY W PLN brutto : .................................................................................................................. słownie: .................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. WARTOŚĆ OFERTY W PLN netto : ............................................................................................................ słownie: ................................................................................................................................................................ __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 1 …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… KWOTA VAT: ……………………………………………………………………………………..……………………………………………….. słownie: ……………………………................................................................................................................... 1. Upewniliśmy się co do prawidłowości i kompletności naszej oferty i ceny. Wynagrodzenie, o którym mowa powyżej, pokrywa wszystkie nasze zobowiązania wynikające z zamówienia a także wszystko co może być konieczne dla właściwego wykonania przedmiotu zamówienia. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi SIWZ i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń. 3. Akceptujemy warunki umowy przedstawione w SIWZ. 4. Akceptujemy termin dostawy nie dłuższy niż wymagany w SIWZ . 5. Termin płatności za faktury wynosi 30 dni od daty przyjęcia faktury i podpisania protokołu odbioru i instalacji przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z odpowiedzialnością karną, o której mowa w art. 297 Kodeksu Karnego, tj. „Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi– kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, dla pisemne uzyskania oświadczenie wymienionego dotyczące wsparcia okoliczności finansowego, o istotnym instrumentu znaczeniu płatniczego lub zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5”. 7. Informujemy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą w okresie wskazanym w SIWZ, tj. 60 dni, a w przypadku wygrania przetargu zobowiązujemy się do popisania w wyznaczonym terminie umowy. 8. Ofertę złożono na …................... kolejno ponumerowanych stronach. W załączeniu przedstawiamy następujące dokumenty: 1. ……………………………………………………….. 2. ……………………………………………………….. 3. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 2 ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ………………… dnia…………..2015 r. ...…………………………………………………….. podpis Wykonawcy __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 3 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Infrastruktura i Środowisko __________________________________________________________________ SIWZ postępowanie A120-211-82/15/JC - załącznik nr 1 - formularz oferty ………………………………….. pieczątka Wykonawcy Część II Oferta na dostawę sprzętu laboratoryjnego dla Instytutu Biotechnologii Uniwersytetu Gdańskiego – sonicatora – szt. 1 Dane Wykonawcy: Nazwa firmy: ........................................................................................................................................ siedziba z pełnym adresem: ................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Nr tel. .............................. , nr faksu .................................., e – mail: .....................@...................... Producent / model: ……………………………………………………………………………………………….………….……………….…………………… CENA OFERTY W PLN brutto : .................................................................................................................. słownie: .................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. WARTOŚĆ OFERTY W PLN netto : ............................................................................................................ słownie: ................................................................................................................................................................ __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 4 …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… KWOTA VAT: ……………………………………………………………………………………..……………………………………………….. słownie: ……………………………................................................................................................................... 1. Upewniliśmy się co do prawidłowości i kompletności naszej oferty i ceny. Wynagrodzenie, o którym mowa powyżej, pokrywa wszystkie nasze zobowiązania wynikające z zamówienia a także wszystko co może być konieczne dla właściwego wykonania przedmiotu zamówienia. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi SIWZ i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń. 3. Akceptujemy warunki umowy przedstawione w SIWZ. 4. Akceptujemy termin dostawy nie dłuższy niż wymagany w SIWZ . 5. Termin płatności za faktury wynosi 30 dni od daty przyjęcia faktury i podpisania protokołu odbioru i instalacji przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z odpowiedzialnością karną, o której mowa w art. 297 Kodeksu Karnego, tj. „Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi– kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5”. 7. Informujemy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą w okresie wskazanym w SIWZ, tj. 60 dni, a w przypadku wygrania przetargu zobowiązujemy się do popisania w wyznaczonym terminie umowy. 8. Ofertę złożono na …................... kolejno ponumerowanych stronach. 9. W załączeniu przedstawiamy następujące dokumenty: ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 5 ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ………………… dnia…………..2015 r. ...…………………………………………………….. podpis Wykonawcy __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 6 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Infrastruktura i Środowisko __________________________________________________________________ SIWZ postępowanie A120-211-82/15/JC - załącznik nr 1 - formularz oferty ………………………………….. pieczątka Wykonawcy Część III Oferta na dostawę sprzętu laboratoryjnego dla Instytutu Biotechnologii Uniwersytetu Gdańskiego – wirówki z chłodzeniem szt. 1 Dane Wykonawcy: Nazwa firmy: ........................................................................................................................................ siedziba z pełnym adresem: ................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Nr tel. .............................. , nr faksu .................................., e – mail: .....................@...................... Producent / model: ……………………………………………………………………………………………….………….……………….…………………… CENA OFERTY W PLN brutto : .................................................................................................................. słownie: .................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. WARTOŚĆ OFERTY W PLN netto : ............................................................................................................ słownie: ................................................................................................................................................................ __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 7 …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… KWOTA VAT: ……………………………………………………………………………………..……………………………………………….. słownie: ……………………………................................................................................................................... 1. Upewniliśmy się co do prawidłowości i kompletności naszej oferty i ceny. Wynagrodzenie, o którym mowa powyżej, pokrywa wszystkie nasze zobowiązania wynikające z zamówienia a także wszystko co może być konieczne dla właściwego wykonania przedmiotu zamówienia. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi SIWZ i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń. 3. Akceptujemy warunki umowy przedstawione w SIWZ. 4. Akceptujemy termin dostawy nie dłuższy niż wymagany w SIWZ . 5. Termin płatności za faktury wynosi 30 dni od daty przyjęcia faktury i podpisania protokołu odbioru i instalacji przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z odpowiedzialnością karną, o której mowa w art. 297 Kodeksu Karnego, tj. „Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi– kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5”. 7. Informujemy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą w okresie wskazanym w SIWZ, tj. 60 dni, a w przypadku wygrania przetargu zobowiązujemy się do popisania w wyznaczonym terminie umowy. 8. Ofertę złożono na …................... kolejno ponumerowanych stronach. W załączeniu przedstawiamy następujące dokumenty: ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 8 ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ………………… dnia…………..2015 r. ...…………………………………………………….. podpis Wykonawcy __________________________________________________________________________ Uniwersytet Gdański Dział Zamówień Publicznych, 80-952 Gdańsk, ul. Bażyńskiego 1a 9