Na podstawie Art

advertisement
Na podstawie Art. 38 ust 4 ustawy Prawo zamówień publicznych (Pzp) Zamawiający wprowadza
następujące zmiany do SIWZ:
Załącznik Nr 2
pkt .1.3
było
Zamawiający wymaga, aby wykonawca zapewnił możliwość swobodnego wyboru ubezpieczenia przez każdego
pracownika bez względu na liczbę ubezpieczonych w danym wariancie ubezpieczenia. Współmałżonek,
pełnoletnie dzieci mogą być ubezpieczone wyłącznie w tym samym wariancie co ubezpieczony pracownik.
Wykonawca nie może określać minimalnej liczby osób ubezpieczonych w danym wariancie ubezpieczenia
jest
Zamawiający wymaga, aby wykonawca zapewnił możliwość swobodnego wyboru ubezpieczenia przez każdego
pracownika bez względu na liczbę ubezpieczonych w danym wariancie ubezpieczenia. Współmałżonek,
pełnoletnie dzieci mogą być ubezpieczone wyłącznie w tym samym wariancie co ubezpieczony pracownik.
Wykonawca nie może określać minimalnej liczby osób ubezpieczonych w danym wariancie ubezpieczenia na
mniej niż 15 osób.
pkt. 2.2
było
Przez współmałżonka rozumie się osobę pozostającą z ubezpieczonym pracownikiem w związku małżeńskim w
rozumieniu przepisów kodeksu rodzinnego i opiekuńczego, w stosunku do którego nie została na dzień zdarzenia
objętego ochroną ubezpieczeniową, orzeczona separacja, jak również partner życiowy (bez względu na płeć)
pozostający z ubezpieczonym pracownikiem w związku pozamałżeńskim i prowadzący z nim wspólne
gospodarstwo domowe. Ubezpieczony i wskazany przez niego partner życiowy nie mogą pozostawać w innym
związku małżeńskim w rozumieniu Kodeksu Rodzinnego i Opiekuńczego.
jest
Przez współmałżonka rozumie się osobę pozostającą z ubezpieczonym pracownikiem w związku małżeńskim w
rozumieniu przepisów kodeksu rodzinnego i opiekuńczego, w stosunku do którego nie została na dzień zdarzenia
objętego ochroną ubezpieczeniową, orzeczona separacja, jak również partner życiowy (bez względu na płeć).
Partner życiowy to wskazana w deklaracji przystąpienia płatnika, osoba nie będąca w formalnym
związku małżeńskim, pozostająca z płatnikiem — również nie będącym w formalnym związku
małżeńskim — we wspólnym pożyciu. Partner życiowy nie może być spokrewniony z płatnikiem"
pkt.2.7
było
Wykonawca akceptuje, iż termin wskazany w art. 834 Kodeksu Cywilnego zostaje skrócony do 6 miesięcy
jest
Wykonawca akceptuje, iż termin wskazany w art. 834 Kodeksu cywilnego zostaje skrócony do 6
miesięcy. Skrócenie okresu dotyczy pracowników.
pkt. 2.11
było
Wykonawca załączy do oferty formularz zgłoszenia roszczenia wraz z wykazem całej dokumentacji, która
jest niezbędna przy zgłaszaniu roszczeń z poszczególnych opcji wraz z oświadczeniem, że są to wszystkie
dokumenty niezbędne do rozpatrzenia roszczenia, wg wzoru:
Opcja ubezpieczeniowa
Lista dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela przy
rozpatrzeniu roszczenia o świadczenie z tytułu zajścia zdarzenia
ubezpieczeniowego objętego ochroną w ramach zawartej umowy
ubezpieczenia
np. Leczenie szpitalne
Ubezpieczonego
karta informacyjna leczenia szpitalnego
kserokopia dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości
Ubezpieczonego
Wykonawca dołączy do oferty stosowaną tabelę uszczerbku na zdrowiu w wyniku NW.
Wykonawca do zgłoszenia roszczenia nie będzie wymagał oryginału ani kopii deklaracji przystąpienia do
ubezpieczenia chyba, że zajdą okoliczności uniemożliwiające realizację świadczenia uzasadniające
konieczność wglądu do dokumentu.
Wykonawca zobowiązany jest do wypłaty należnego roszczenia w terminie 30 dni od daty złożenia przez
ubezpieczonego/uposażonego pełnej dokumentacji zgodnie z podanym wykazem.
jest
Wykonawca załączy do oferty formularz zgłoszenia roszczenia wraz z wykazem całej dokumentacji, która
jest niezbędna przy zgłaszaniu roszczeń z poszczególnych opcji wraz z oświadczeniem, że są to wszystkie
dokumenty niezbędne do rozpatrzenia roszczenia, wg wzoru:
Opcja ubezpieczeniowa
Lista dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela przy
rozpatrzeniu roszczenia o świadczenie z tytułu zajścia zdarzenia
ubezpieczeniowego objętego ochroną w ramach zawartej umowy
ubezpieczenia
np. Leczenie szpitalne
Ubezpieczonego
karta informacyjna leczenia szpitalnego
kserokopia dowodu osobistego lub innego dokumentu tożsamości
Ubezpieczonego
Wykonawca dołączy do oferty stosowaną tabelę uszczerbku na zdrowiu w wyniku NW.
Wykonawca do zgłoszenia roszczenia nie będzie wymagał oryginału ani kopii deklaracji przystąpienia do
ubezpieczenia chyba, że zajdą okoliczności uniemożliwiające realizację świadczenia uzasadniające
konieczność wglądu do dokumentu. Zapis ten nie dotyczy partnerów życiowych.
Wykonawca zobowiązany jest do wypłaty należnego roszczenia w terminie 30 dni od daty złożenia przez
ubezpieczonego/uposażonego pełnej dokumentacji zgodnie z podanym wykazem.
pkt. 2.14
było
2.14.Wymagania oczekiwane (dodatkowe) – Pakiet dodatkowy
Zakres ubezpieczenia
Ubezpieczenie uprawniające do bezgotówkowego odbioru produktów w aptece po
pobycie w szpitalu
WARIANT I
WARIANT II
WARIANT III
tak
tak
tak
DEFINICJE
Ciężka choroba – jedna z niżej wymienionych chorób.
Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie ciężkiej choroby, której ostateczne zdiagnozowanie miało miejsce
w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej.
Ciężkie choroby:
1. Nowotwór złośliwy
2. Udar
3. Zawał serca
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Chirurgiczne leczenie naczyń wieńcowych – By passy
Niewydolność nerek
Stwardnienie rozsiane
Wirusowe zapalenia wątroby typu B i C
Angioplastyka wieńcowa
Łagodny guz mózgu
Przeszczep narządów
Zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych
Utrata słuchu
Utrata wzroku
Oparzenia
Preferowane definicje ciężkich chorób
Za przyjęcie przez Wykonawcę preferowanych przez Zamawiającego definicji ciężkich chorób Wykonawca
otrzyma punkty zgodnie z kryterium oceny ofert.
Wykonawca ma prawo podać swoje – stosowane w OWU definicje, ale wówczas nie otrzyma punktów.
Nowotwór złośliwy – nowotwór (guz) złośliwy, charakteryzujący się niekontrolowanym wzrostem
i rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych, powodujących naciekanie i niszczenie prawidłowych tkanek.
Rozpoznanie musi zostać potwierdzone badaniem histopatologicznym przeprowadzonym przez
wykwalifikowanego lekarza onkologa lub histopatologa. Zakres ubezpieczenia obejmuje także białaczkę,
chłoniaka złośliwego, ziarnicę złośliwą (chorobę Hodgkina), złośliwe nowotwory szpiku kostnego oraz nowotwory
skóry powodujące powstawanie przerzutów. Z ochrony ubezpieczeniowej wykluczone są:





rak nieinwazyjny (carcinoma in situ), dysplazja szyjki macicy, rak szyjki macicy w stopniu CIN-1, CIN-2,
CIN-3 oraz wszelkie zmiany przedrakowe i nieinwazyjne.
wczesny rak gruczołu krokowego (T1 wg klasyfikacji TNM, wliczając T1a i T1b lub odpowiadający mu
stopień zawansowania wg innej klasyfikacji)
czerniak złośliwy skóry w stopniu zaawansowanym 1A (Stage 1A) (s1 mm, poziom II lub III, bez
owrzodzenia)
nadmierne rogowacenie (hyperkeratosis), rak podstawno-komórkowy skóry i rak kolczysto-komórkowy
skóry
wszelkie nowotwory współistniejące z infekcją HIV.
Udar – nagłe, w efekcie trwałe uszkodzenie tkanki mózgowej na skutek ostrego niedokrwienia lub krwotoku
śródczaszkowego, zaburzenie czynności mózgu prowadzące do trwałych ubytków neurologicznych wywołane
wyłącznie przyczynami naczyniowymi – zamknięcie światła lub przerwanie ciągłości ściany naczynia
mózgowego. Trwały deficyt neurologiczny musi zostać potwierdzony przez lekarza specjalistę neurologa. Za udar
nie są uważane epizody przejściowego niedokrwienia ośrodkowego układu nerwowego, udar nie pozostawiający
trwałego ubytku, a także uszkodzenia pourazowe.
Zawał serca – oznacza martwicę części mięśnia sercowego spowodowaną nagłym zmniejszeniem dopływu krwi
do tej części mięśnia sercowego. Rozpoznanie musi być potwierdzone łącznie dwoma z trzech następujących
warunków:

wystąpieniem znamiennego wzrostu poziomu tropiny


pojawieniem się patologicznego załamka Q w EKG (nieobecnego przed zdarzeniem)
pojawieniem się nieistniejących wcześniej globalnych lub regionalnych zaburzeń kurczliwości mięśnia
sercowego w badaniach obrazowych
Chirurgiczne leczenie naczyń wieńcowych – by passy – przeprowadzenie u ubezpieczonego z objawami
niewydolności naczyń wieńcowych operacji w celu korekty zwężenia lub zamknięcia jednej lub więcej tętnic
wieńcowych przez wszczepienie pomostu omijającego (tzw. by pass).
Niewydolność nerek – przewlekłe, trwałe i całkowite uszkodzenie obu nerek, w następstwie czego doszło do
konieczności regularnego, stałego stosowania dializ lub przeszczepu nerek.
Stwardnienie rozsiane – przewlekła choroba charakteryzująca się występowaniem ubytkowych objawów
neurologicznych powstałych w wyniku rozsianych zamian demielinizacyjnych e ośrodkowym układzie nerwowym,
przebiegająca z okresami rzutów i remisji lub o przebiegu postępującym. Rozpoznanie musi być postawione na
podstawie:
a) badania podmiotowego, w którym stwierdza się co najmniej dwa odrębne w czasie rzuty choroby
(oddzielone od siebie okresami dłuższymi niż 30 dni),
b) badania przedmiotowo, w którym stwierdza się co najmniej dwa objawy ubytkowe odrębnych części
ośrodkowego układu nerwowego,
c) badania rezonansu magnetycznego, w którym stwierdza się obraz charakterystyczny dla stwardnienia
rozsianego.
d) powyższe kryteria muszą być spełnione łącznie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C – rozległa martwica wątroby spowodowana zapaleniem wątroby,
prowadząca do jej niewydolności. Rozpoznanie musi być potwierdzone łącznym wystąpieniem wszystkich
wymienionych poniżej objawów:
 gwałtowne zmniejszenie masy wątroby
 rozległa martwica rozpływna
 nagły spadek wartości badań laboratoryjnych określających funkcję wątroby
 narastająca żółtaczka
Nosicielstwo wirusowego zapalenia wątroby typu B nie powoduje powstania odpowiedzialności ubezpieczyciela.
Odpowiedzialność ubezpieczyciela jest ograniczona do zakażeń, które nastąpią w okresie ubezpieczenia i będą
bezpośrednim następstwem wykonywania obowiązków zawodowych
Angioplastyka wieńcowa – pierwszorazowe leczenie zwężenia lub niedrożności jednej lub więcej tętnic
wieńcowych z zastosowaniem angioplastyki balonowej, przeskórnej angioplastyki wieńcowej lub innych
podobnych metod. Przeprowadzenie takiej angioplastyki musi być uzasadnione medycznie na podstawie
zalecenia specjalisty kardiologa oraz musi istnieć angiograficzne potwierdzenie istotnego zwężenia tętnicy
wieńcowej.
Łagodny guz mózgu – wszelkie guzy mózgu, które nie są klasyfikowane jako złośliwe, potwierdzone przez
specjalistę neurologa lub neurochirurga, wymagające usunięcia lub w przypadku zaniechania operacji
powodujące trwały ubytek neurologiczny. Wykluczeniu podlegają: krwiaki, ziarniaki, cysty, guzy szyszynki lub
przysadki mózgowej oraz malformacje naczyń mózgowych
Przeszczep narządów (transplantacja organów) – przeszczepienie Ubezpieczonemu jako biorcy jednego
z niżej wymienionych narządów lub zakwalifikowanie Ubezpieczonego na listę biorców oczekujących na
przeszczep jednego z niżej wymienionych narządów:


serca, płuca, wątroby, nerki, trzustki lub
szpiku kostnego z zastosowaniem komórek macierzystych krwi po uprzedniej całkowitej ablacji
(zniszczeniu) własnego szpiku biorcy.
Przeszczep musi być uzasadniony medycznie i wynikiem stwierdzenia i potwierdzenia nieodwracalnej,
schyłkowej niewydolności narządu. Ubezpieczeniem nie są objęte przeszczepy wykorzystujące komórki
macierzyste inne niż wyżej wymienione
Zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych – zapalenie mózgu (półkul mózgowych, pnia mózgu,
móżdżku) lub opon mózgowo-rdzeniowych o ciężkim przebiegu, powodujące powstanie znacznego i trwałego
ubytku neurologicznego, potwierdzonego przez specjalistę neurologa, a w przypadku zapalenia opon mózgowordzeniowych rozpoznanie musi być potwierdzone badaniem płynu mózgowo-rdzeniowego.
Utrata słuchu – całkowita i nieodwracalna utrata słuchu w obu uszach, która została spowodowana wypadkiem
lub nagłym zachorowaniem.
Utrata wzroku – całkowita i nieodwracalna utrata wzroku w obu oczach spowodowana wypadkiem lub chorobą.
Oparzenia – głębokie termiczne i/lub chemiczne uszkodzenie powłok skórnych obejmujące:
1. nie mniej niż 60% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia I stopnia
2. nie mniej niż 40% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia II stopnia
3. nie mniej niż 20% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia III stopnia.
Zakres ubezpieczenia nie obejmuje oparzeń słonecznych.
Pobyt w szpitalu obejmuje wszystkie kraje Unii Europejskiej, Australię, Islandię, Japonię, Kanadę, Monako,
Norwegię, Nową Zelandię, Stany Zjednoczone, Szwajcarię, Watykan. Wypłata za pobyt w szpitalu za każdy dzień
pobytu jeżeli pobyt trwał przynajmniej 4 kolejne dni – maksymalnie za 180 dni pobytu w danym roku polisowym.
Indywidualna kontynuacja. Wykonawca zapewnia dożywotnią indywidualną kontynuację ubezpieczenia dla
pracownika, współmałżonka oraz pełnoletnich dzieci.
Bezgotówkowy odbiór produktów w aptece – oznacza bezgotówkowy odbiór produktów w aptece o wartości
300 zł. Świadczenie przysługujące po minimum 4-dniowym leczeniu w szpitalu, maksymalnie 3 razy w roku.
jest
2.14.Wymagania oczekiwane (dodatkowe) – Pakiet dodatkowy
Zakres ubezpieczenia
Ubezpieczenie uprawniające do bezgotówkowego odbioru produktów w aptece po
pobycie w szpitalu
WARIANT I
WARIANT II
WARIANT III
tak
tak
tak
DEFINICJE
Ciężka choroba – jedna z niżej wymienionych chorób.
Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie ciężkiej choroby, której ostateczne zdiagnozowanie miało miejsce
w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej. W stosunku do współmałżonków, partnerów życiowych i
pełnoletnich dzieci zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie ciężkiej choroby, której zdiagnozowanie
miało miejsce w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej.
Ciężkie choroby:
1. Nowotwór złośliwy
2. Udar
3. Zawał serca
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Chirurgiczne leczenie naczyń wieńcowych – By passy
Niewydolność nerek
Stwardnienie rozsiane
Wirusowe zapalenia wątroby typu B i C
Angioplastyka wieńcowa
Łagodny guz mózgu
Przeszczep narządów
Zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych
Utrata słuchu
Utrata wzroku
Oparzenia
Preferowane definicje ciężkich chorób
Za przyjęcie przez Wykonawcę preferowanych przez Zamawiającego definicji ciężkich chorób Wykonawca
otrzyma punkty zgodnie z kryterium oceny ofert.
Wykonawca ma prawo podać swoje – stosowane w OWU definicje, ale wówczas nie otrzyma punktów.
Nowotwór złośliwy – nowotwór (guz) złośliwy, charakteryzujący się niekontrolowanym wzrostem
i rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych, powodujących naciekanie i niszczenie prawidłowych tkanek.
Rozpoznanie musi zostać potwierdzone badaniem histopatologicznym przeprowadzonym przez
wykwalifikowanego lekarza onkologa lub histopatologa. Zakres ubezpieczenia obejmuje także białaczkę,
chłoniaka złośliwego, ziarnicę złośliwą (chorobę Hodgkina), złośliwe nowotwory szpiku kostnego oraz nowotwory
skóry powodujące powstawanie przerzutów. Z ochrony ubezpieczeniowej wykluczone są:





rak nieinwazyjny (carcinoma in situ), dysplazja szyjki macicy, rak szyjki macicy w stopniu CIN-1, CIN-2,
CIN-3 oraz wszelkie zmiany przedrakowe i nieinwazyjne.
wczesny rak gruczołu krokowego (T1 wg klasyfikacji TNM, wliczając T1a i T1b lub odpowiadający mu
stopień zawansowania wg innej klasyfikacji)
czerniak złośliwy skóry w stopniu zaawansowanym 1A (Stage 1A) (s1 mm, poziom II lub III, bez
owrzodzenia)
nadmierne rogowacenie (hyperkeratosis), rak podstawno-komórkowy skóry i rak kolczysto-komórkowy
skóry
wszelkie nowotwory współistniejące z infekcją HIV.
Udar – nagłe, w efekcie trwałe uszkodzenie tkanki mózgowej na skutek ostrego niedokrwienia lub krwotoku
śródczaszkowego, zaburzenie czynności mózgu prowadzące do trwałych ubytków neurologicznych wywołane
wyłącznie przyczynami naczyniowymi – zamknięcie światła lub przerwanie ciągłości ściany naczynia
mózgowego. Trwały deficyt neurologiczny musi zostać potwierdzony przez lekarza specjalistę neurologa. Za udar
nie są uważane epizody przejściowego niedokrwienia ośrodkowego układu nerwowego, udar nie pozostawiający
trwałego ubytku, a także uszkodzenia pourazowe.
Zawał serca – oznacza martwicę części mięśnia sercowego spowodowaną nagłym zmniejszeniem dopływu krwi
do tej części mięśnia sercowego. Rozpoznanie musi być potwierdzone łącznie dwoma z trzech następujących
warunków:

wystąpieniem znamiennego wzrostu poziomu tropiny


pojawieniem się patologicznego załamka Q w EKG (nieobecnego przed zdarzeniem)
pojawieniem się nieistniejących wcześniej globalnych lub regionalnych zaburzeń kurczliwości mięśnia
sercowego w badaniach obrazowych
Chirurgiczne leczenie naczyń wieńcowych – by passy – przeprowadzenie u ubezpieczonego z objawami
niewydolności naczyń wieńcowych operacji w celu korekty zwężenia lub zamknięcia jednej lub więcej tętnic
wieńcowych przez wszczepienie pomostu omijającego (tzw. by pass).
Niewydolność nerek – przewlekłe, trwałe i całkowite uszkodzenie obu nerek, w następstwie czego doszło do
konieczności regularnego, stałego stosowania dializ lub przeszczepu nerek.
Stwardnienie rozsiane – przewlekła choroba charakteryzująca się występowaniem ubytkowych objawów
neurologicznych powstałych w wyniku rozsianych zamian demielinizacyjnych e ośrodkowym układzie nerwowym,
przebiegająca z okresami rzutów i remisji lub o przebiegu postępującym. Rozpoznanie musi być postawione na
podstawie:
e) badania podmiotowego, w którym stwierdza się co najmniej dwa odrębne w czasie rzuty choroby
(oddzielone od siebie okresami dłuższymi niż 30 dni),
f) badania przedmiotowo, w którym stwierdza się co najmniej dwa objawy ubytkowe odrębnych części
ośrodkowego układu nerwowego,
g) badania rezonansu magnetycznego, w którym stwierdza się obraz charakterystyczny dla stwardnienia
rozsianego.
h) powyższe kryteria muszą być spełnione łącznie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C – rozległa martwica wątroby spowodowana zapaleniem wątroby,
prowadząca do jej niewydolności. Rozpoznanie musi być potwierdzone łącznym wystąpieniem wszystkich
wymienionych poniżej objawów:
 gwałtowne zmniejszenie masy wątroby
 rozległa martwica rozpływna
 nagły spadek wartości badań laboratoryjnych określających funkcję wątroby
 narastająca żółtaczka
Nosicielstwo wirusowego zapalenia wątroby typu B nie powoduje powstania odpowiedzialności ubezpieczyciela.
Odpowiedzialność ubezpieczyciela jest ograniczona do zakażeń, które nastąpią w okresie ubezpieczenia i będą
bezpośrednim następstwem wykonywania obowiązków zawodowych
Angioplastyka wieńcowa – pierwszorazowe leczenie zwężenia lub niedrożności jednej lub więcej tętnic
wieńcowych z zastosowaniem angioplastyki balonowej, przeskórnej angioplastyki wieńcowej lub innych
podobnych metod. Przeprowadzenie takiej angioplastyki musi być uzasadnione medycznie na podstawie
zalecenia specjalisty kardiologa oraz musi istnieć angiograficzne potwierdzenie istotnego zwężenia tętnicy
wieńcowej.
Łagodny guz mózgu – wszelkie guzy mózgu, które nie są klasyfikowane jako złośliwe, potwierdzone przez
specjalistę neurologa lub neurochirurga, wymagające usunięcia lub w przypadku zaniechania operacji
powodujące trwały ubytek neurologiczny. Wykluczeniu podlegają: krwiaki, ziarniaki, cysty, guzy szyszynki lub
przysadki mózgowej oraz malformacje naczyń mózgowych
Przeszczep narządów (transplantacja organów) – przeszczepienie Ubezpieczonemu jako biorcy jednego
z niżej wymienionych narządów lub zakwalifikowanie Ubezpieczonego na listę biorców oczekujących na
przeszczep jednego z niżej wymienionych narządów:


serca, płuca, wątroby, nerki, trzustki lub
szpiku kostnego z zastosowaniem komórek macierzystych krwi po uprzedniej całkowitej ablacji
(zniszczeniu) własnego szpiku biorcy.
Przeszczep musi być uzasadniony medycznie i wynikiem stwierdzenia i potwierdzenia nieodwracalnej,
schyłkowej niewydolności narządu. Ubezpieczeniem nie są objęte przeszczepy wykorzystujące komórki
macierzyste inne niż wyżej wymienione
Zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych – zapalenie mózgu (półkul mózgowych, pnia mózgu,
móżdżku) lub opon mózgowo-rdzeniowych o ciężkim przebiegu, powodujące powstanie znacznego i trwałego
ubytku neurologicznego, potwierdzonego przez specjalistę neurologa, a w przypadku zapalenia opon mózgowordzeniowych rozpoznanie musi być potwierdzone badaniem płynu mózgowo-rdzeniowego.
Utrata słuchu – całkowita i nieodwracalna utrata słuchu w obu uszach, która została spowodowana wypadkiem
lub nagłym zachorowaniem.
Utrata wzroku – całkowita i nieodwracalna utrata wzroku w obu oczach spowodowana wypadkiem lub chorobą.
Oparzenia – głębokie termiczne i/lub chemiczne uszkodzenie powłok skórnych obejmujące:
4. nie mniej niż 60% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia I stopnia
5. nie mniej niż 40% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia II stopnia
6. nie mniej niż 20% całkowitej powierzchni ciała w przypadku oparzenia III stopnia.
Zakres ubezpieczenia nie obejmuje oparzeń słonecznych.
Pobyt w szpitalu obejmuje wszystkie kraje Unii Europejskiej, Australię, Islandię, Japonię, Kanadę, Monako,
Norwegię, Nową Zelandię, Stany Zjednoczone, Szwajcarię, Watykan. Wypłata za pobyt w szpitalu za każdy dzień
pobytu jeżeli pobyt trwał przynajmniej 4 kolejne dni – maksymalnie za 180 dni pobytu w danym roku polisowym.
Indywidualna kontynuacja. Ubezpieczony ma prawo wybrać wariant indywidualnej kontynuacji z niższą
sumą ubezpieczenia niż sumą ubezpieczenia obowiązującą w wariancie, w którym uczestniczył jako
pracownik w grupowym ubezpieczeniu pracowniczym.
Bezgotówkowy odbiór produktów w aptece – oznacza bezgotówkowy odbiór produktów w aptece o wartości
300 zł. Świadczenie przysługujące po minimum 4-dniowym leczeniu w szpitalu, maksymalnie 3 razy w roku.
Zamawiający informuje, że wprowadzone zmiany zapisów SIWZ są obowiązujące i należy je
traktować jako jedyne obowiązujące. Inne zapisy SIWZ nie ulegają zmianie.
Download