STOWARZYSZENIE PRAKTYKÓW ZARZĄDZANIA WIEDZĄ
advertisement
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA Ja niżej podpisany/a ............................................................................................................................... imiona i nazwisko proszę o przyjęcie mnie w poczet Członków zwyczajnych Stowarzyszenia Koalicja Marek Ziem Górskich. Oświadczam, że znane mi są postanowienia Statutu, misja i cele Stowarzyszenia. Jednocześnie zobowiązuję się do ich przestrzegania i realizowania, aktywnego uczestniczenia w działalności Stowarzyszenia, regularnego opłacania składek członkowskich i sumiennego wypełniania uchwał władz oraz dbania o dobre imię Stowarzyszenia. .............................................. miejscowość i data ...................................... własnoręczny podpis Dane osobowe (*Pola obowiązkowe): 1. Imię i nazwisko*: ............................................................................................................................. 2. Data i miejsce urodzenia*: .............................................................................................................. 3. Miejsce zamieszkania: ..................................................................................................................... 4. Adres do korespondencji*:.............................................................................................................. 5. Telefon kontaktowy: ........................................................................................................................ 6. e-mail: ............................................................................................................................................... 7. Obecnie wykonywany zawód / zajmowane stanowisko: ................................................................................................................................................................ Zgoda na przetwarzanie danych: Wyrażam zgodę na zamieszczenie moich danych osobowych w bazie danych Stowarzyszenia KMZG dla działań określonych statutem Stowarzyszenia i działań marketingowych. Mam prawo wglądu do swoich danych oraz prawo do ich poprawienia. Administratorem danych jest Stowarzyszenie Koalicja Marek Ziem Górskich (Art. 24. Ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r.) ............................................... data i podpis DEKLARACJA CZŁONKOWSKA FORMULARZ ZAŁĄCZNIK DO DEKLARACJI CZŁONKOWSKIEJ Rekomendacja wprowadzającego ( I ): Ja niżej podpisany……………………………………………………………………………….będąc Członkiem Zwyczajnym/Wspierającym/Honorowym* Stowarzyszenia Koalicja Marek Ziem Górskich rekomenduję Wnioskodawcę, popierając wniosek o przyjęcie w poczet Członków Stowarzyszenia. ....................................................... miejscowość i data …………………………………… czytelny podpis rekomendującego Rekomendacja wprowadzającego ( II ): Ja niżej podpisany……………………………………………………………………………….będąc Członkiem Zwyczajnym/Wspierającym/Honorowym Stowarzyszenia Koalicja Marek Ziem Górskich rekomenduję Wnioskodawcę, popierając wniosek o przyjęcie w poczet Członków Stowarzyszenia. ....................................................... miejscowość i data …………………………………… czytelny podpis rekomendującego Uchwała Zarządu Stowarzyszenia Koalicji Marek Ziem Górskich nr ............................. z dnia ....................................... roku w sprawie przyjęcia kandydata na Członka Stowarzyszenia. Postanowiono: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ............................................................................................................. Podpisy Członków Zarządu: 1) .................................................... 2) .................................................... 3)..................................................... 4)..................................................... 5)..................................................... * niepotrzebne skreślić
