Załącznik nr 6 WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH KWALIFIKUJĄCYCH DO PRZYJĘCIA W OŚRODKU MEDYCYNY PALIATYWNJ I HOSPICYJNEJ W BĘDKOWIE A. WSKAZANIA DO OBJĘCIA OPIEKĄ PALIATYWNO-HOSPICYJNĄ W RAMACH: Hospicjum stacjonarnego, Hospicjum domowego, Poradni medycyny paliatywnej ICD-10 Jednostki chorobowe kwalifikujące do leczenia C00-D48 G09 B20-B24 G10-G13 I42-I43 J96 L89 Nowotwory Zakażenia OUN wywołane wirusami powolnymi Choroby wywołane przez wirus HIV Układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ nerwowy Kardiomiopatie- w okresie schyłkowym Niewydolność oddechowa niesklasyfikowana gdzie indziej Owrzodzenie odleżynowe B. WSKAZANIA DO OBJĘCIA OPIEKĄ DŁUGOTERMINOWĄ W RAMACH: Zakładu leczniczo-opiekuńczego dla pacjentów wentylowanych mechanicznie ICD-10 Jednostki chorobowe kwalifikujące do leczenia Wymóg dodatkowy Wymagająca całodobowego, J96.0 Ostra niewydolność oddechowa mechanicznego lub ciśnieniowego wspomagania oddechu przy pomocy respiratora wymagająca całodobowego, J96.1 Przewlekła niewydolność oddechowa Z99.1 Zależność od respiratora mechanicznego lub ciśnieniowego wspomagania oddechu przy pomocy respiratora C. WSKAZANIA DO OBJĘCIA OPIEKĄ DŁUGOTERMINOWĄ W RAMACH : Zakładu leczniczo-opiekuńczego dla dorosłych Do zakładu leczniczo-opiekuńczego dla dorosłych może zostać przyjęty pacjent z rozpoznaniem choroby przewlekłej, wymagający całodobowych świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych, rehabilitacyjnych oraz kontynuacji leczenia, a nie wymagającemu hospitalizacji w oddziale szpitalnym, który w ocenie wg skali Bartel uzyskał od 0 do 40 punktów. D. WSKAZANIA DO OBJĘCIA OPIEKĄ PSYCHIATRYCZNĄ W RAMACH : Zakładu leczniczo-opiekuńczego psychiatrycznego ICD-10 F00-F09 F20-F29 F30-F39 F70-F79 Jednostki chorobowe kwalifikujące do leczenia Organiczne zaburzenia psychiczne z zespołami objawowymi Zaburzenia typu schizofrenii i urojeniowe Zaburzenia nastroju Upośledzenie umysłowe E. WSKAZANIA DO LECZENIA ŻYWIENIOWEGO: Żywienie dojelitowe - świadczenie dotyczy pacjentów, którzy z powodu braku możliwości podaży substancji odżywczych w ilości wystarczającej do utrzymania przy życiu drogą naturalną, wymagają długotrwałego podawania diet przemysłowych w sposób inny niż drogą doustną. Świadczenie to wykonywane jest zarówno w warunkach domowych jak i stacjonarnych, po uprzedniej kwalifikacji szpitalnej lub poradni dla chorych żywionych dojelitowo. Najczęstsze wskazania: * Zaburzenia połykania, * Niedrożność lub przetoka w górnym odcinku przewodu pokarmowego, * Wyniszczenie. Żywienie pozajelitowe wykonywane jest tylko w oddziale stacjonarnym OMPIH, jeżeli pacjent został zakwalifikowany przez szpital. Wskazane jest u chorych, których nie można w wystarczającym zakresie odżywiać drogą przewodu pokarmowego. Polega na podawaniu substancji odżywczych drogą dożylną wraz z kompleksową opieka nad pacjentem. Najczęstsze wskazania: * Zespół krótkiego jelita, * Zespół jejunostomii końcowej, * Choroba zrostowa i wielopoziomowa niedrożność przewodu pokarmowego, nie poddające się leczeniu operacyjnemu, * Przetoki przewodu pokarmowego w okresie oczekiwania na zabieg operacyjny * Niedrożność rzekoma, * Zespoły złego wchłaniania, * Wady wrodzone przewodu pokarmowego, * Krańcowe wyniszczenie wymagające długotrwałego żywienia pozajelitowego, * Oporne na leczenie klasyczne przypadki nieswoistych chorób zapalnych jelit. F. Opieką oddychania domową w obejmujemy ramach terapii pacjentów domowej wymagających u chorych ciągłej lub z zaburzeniami okresowej terapii oddechowej przy pomocy respiratora. Warunkiem objęcia chorego opieką domową dla pacjentów wentylowanych mechanicznie jest: * Skierowanie od lekarza opiekującego się chorym w szpitalu z dołączoną kartą informacyjną leczenia szpitalnego oraz wyniki badań, * kwalifikację do objęcia opieką w warunkach domowych wydaną przez lekarza specjalistę anestezjologii i intensywnej terapii albo lekarza specjalistę w dziedzinie chorób płuc