zalacznik_nr_1

Załącznik nr 1 do SIWZ/oferty
Numer sprawy: ZPK.LIFE.384-4/2015
Dane dotyczące Wykonawcy
......................................................................... ……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
(Pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy)
Adres poczty elektronicznej: ...................................................................................................
Strona internetowa:...................................................................................................................
Numer telefonu:( ) ..................................
Numer faksu:( ) ..................................................
Numer REGON:..........................................
Numer NIP:................................................
FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY
Dane dotyczące Zamawiającego
Województwo Świętokrzyskie - Zespół Świętokrzyskich i Nadnidziańskich Parków
Krajobrazowych w Kielcach, ul. Łódzka 244, 25-655 Kielce, woj. świętokrzyskie,
tel. +48 41/345 58 80, faks +48 41/345 51 91, NIP: 959-18-80-918.
Przystępując do postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, gdzie
przedmiotem zamówienia jest dostawa: owiec rasy czarnogłówka w ramach projektu
LIFE13 NAT/PL/000038 pod nazwą „Ochrona cennych siedlisk przyrodniczych na
Ponidziu”.
Oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków
Zamówienia (SIWZ), dotyczącym:
A) I CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA – stado 30 owiec rasy czarnogłówka ( 29 samic i 1 tryk)
1) za cenę obliczoną poniżej:
Przedmiot zamówienia
Lp.
1
2
3
Cena
Cena
(wg Załącznika nr 1 do
Ilość
jednostkowa
jednostkowa
SIWZ)
(szt.)
netto
brutto
Owca czarnogłówka
(samica)
Owca czarnogłówka
(tryk)
RAZEM
Wartość
Wartość
netto
brutto
29
1
-
2) w terminie:
__________________________________________________________________________________________
Zespół Świętokrzyskich i Nadnidziańskich Parków Krajobrazowych
ul. Łódzka 244, 25-655 Kielce, tel. (41) 345-58-80, fax (41) 345-51-91, e-mail: [email protected]
Krzyżanowice Średnie 14, 28-400 Pińczów, tel/fax: (41) 357-17-11
Należy parafować każdą stronę formularza……………………….1
skrócenie terminu realizacji zamówienia: (należy wpisać zaoferowaną ilość dni o jaką
Wykonawca skraca 10 dniowy maksymmalny czas dostawy) ......................dni.
( zgodnie z zapisami SIWZ, rozdział XIII pkt.3b- za skrócenie terminu wykonania zamówienia o każdy kolejny 1 dzień
Wykonawca otrzyma 1 pkt. Jeżeli Wykonawca nie zaoferuje krótszego terminu realizacji w badanym kryterium otrzyma – 0
pkt. UWAGA: Wykonawca może uzyskać w kryterium: termin realizacji dostawy max 5 pkt.)
Razem część I zamówienia
Oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie i na warunkach określonych w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:
cena netto .............................. zł. słownie netto: …………………………………………..zł.
podatek VAT ………% kwota VAT w zł. …………………………...słownie podatek VAT
………………………………………………………………………………………………zł.
cena brutto …………………zł. słownie brutto: ………………………………………….. zł.
B) II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA – stado 25 owiec rasy czarnogłówka ( 24 samic i 1 tryk)
1) za cenę obliczoną poniżej:
Przedmiot zamówienia
Lp.
1
2
3
Cena
Cena
(wg Załącznika nr 1 do
Ilość
jednostkowa
jednostkowa
SIWZ)
(szt.)
netto
brutto
Owca czarnogłówka
(samica)
Owca czarnogłówka
(tryk)
RAZEM
Wartość
Wartość
netto
brutto
24
1
-
2) w terminie:
skrócenie terminu realizacji zamówienia: (należy wpisać zaoferowaną ilość dni o jaką
Wykonawca skraca 10 dniowy maksymmalny czas dostawy) ......................dni.
( zgodnie z zapisami SIWZ, rozdział XIII pkt.3b- za skrócenie terminu wykonania zamówienia o każdy kolejny 1 dzień
Wykonawca otrzyma 1 pkt. Jeżeli Wykonawca nie zaoferuje krótszego terminu realizacji w badanym kryterium otrzyma – 0
pkt. UWAGA: Wykonawca może uzyskać w kryterium: termin realizacji dostawy max 5 pkt.)
Razem część I zamówienia
Oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie i na warunkach określonych w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:
cena netto .............................. zł. słownie netto: …………………………………………..zł.
Należy parafować każdą stronę formularza………………………….2
podatek VAT ………% kwota VAT w zł. …………………………...słownie podatek VAT
………………………………………………………………………………………………zł.
cena brutto …………………zł. słownie brutto: ………………………………………….. zł.
1. Oświadczamy, że zaoferowana cena w odpowiedniej części zamówienia zawiera
wszystkie koszty wykonania zamówienia, które poniesie zamawiający, łącznie z dostawą
i rozładunkiem w siedzibie zamawiającego w miejscu przez niego wskazanym i w toku
realizacji zamówienia nie ulegnie zmianie.
2. Zgodnie z art. 44 ustawy oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu.
3. Oświadczamy, że uzyskaliśmy od zamawiającego wszystkie niezbędne informacje
dotyczące niniejszego zamówienia.
4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ i akceptujemy określone w niej warunki oraz
zasady postępowania.
5. Oświadczamy, że oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymaganiami
i warunkami opisanymi przez Zamawiającego w SIWZ oraz w niniejszym formularzu
ofertowo-cenowym.
6. Oświadczamy, że w przypadku wyboru naszej oferty wyrażamy zgodę na realizację
zamówienia w terminie określonym w Formularzu ofertowo – cenowym.
7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ,
tj. 30 dni od upływu terminu do składania ofert.
8. Oświadczamy, że wzór umowy stanowiący załącznik nr 5 do SIWZ, został przez
nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia
umowy na wymienionych w nim warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez
zamawiającego.
9. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty
opisują stan faktyczny i prawny na dzień sporządzania oferty (art. 297 Kodeksu Karnego).
10. Wraz z ofertą składamy oświadczenia i dokumenty wymagane w SIWZ.
11. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia dostarczymy sami/z udziałem
podwykonawców* w części …………………………………………….*
12. Załącznikami do niniejszej oferty są:
- Formularz ofertowo-cenowy – zał. Nr 1
- Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu – zał. Nr 2
- Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania w okolicznościach
określonych w art. 24 ust. 1 ustawy – zał. Nr 3
- Lista podmiotów należących do tej samej co wykonawca grupy kapitałowej, o której mowa
w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy, albo informacja o tym, że wykonawca nie należy do grupy
kapitałowej – zał. Nr 4
- Wzór umowy – zał. Nr 5
13. Oferta nasza wraz z załącznikami zawiera …………. kolejno ponumerowanych stron.
14. Nasze dane kontaktowe:
- nr telefonu: ……………………………..………….……………………...
- nr faksu: ……….........................................……………………..
- adres e-mail: …………….......................................…………….
*Niewłaściwe skreślić
...........................................
Miejscowość, data
......................................................
Podpis/y osoby/osób upoważnionej/ych
do reprezentowania wykonawcy
Należy parafować każdą stronę formularza………………………….2