Załącznik nr 1 Formularz oferty Remont nawierzchni drogi powiatowej nr 2121L Fajsławice – Wola Idzikowska - Oleśniki od km 0+010 do km 0+385 (0,375 km) w technologii cienkiego dywanika na zimno . ........................... dn. .................... (pieczęć wykonawcy) ZARZĄD DRÓG POWIATOWYCH w KRASNYMSTAWIE ul. Borowa 6 22-300 Krasnystaw OFERTA WYKONAWCY I. W związku z ogłoszonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego o wartości mniejszej niż kwoty określone w art. 11 ust 8 ustawy Prawo zamówień publicznych, na zadanie pod nazwą „Remont nawierzchni drogi powiatowej nr 2121L Fajsławice – Wola Idzikowska - Oleśniki od km 0+010 do km 0+385 (0,375 km) w technologii cienkiego dywanika na zimno”, składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i oferujemy wykonanie robót stanowiących przedmiot zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia za wynagrodzeniem ryczałtowym: netto ........................... zł słownie złotych: ........................................................................................................................... podatek VAT w wysokości ........ % co stanowi ...................... zł słownie złotych: ........................................................................................................................... Razem wynagrodzenie ryczałtowe brutto wyniesie ......................... zł słownie złotych: ........................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... II. Przedmiot zamówienia wykonamy sami / z udziałem podwykonawców:* 1) .................................................................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………...… ………………………………………………………………………………………………....... (zakres powierzonych prac podwykonawcy) 2) .................................................................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………...… ………………………………………………………………………………………………....... (zakres powierzonych prac podwykonawcy) 1 Załącznik nr 1 Formularz oferty Remont nawierzchni drogi powiatowej nr 2121L Fajsławice – Wola Idzikowska - Oleśniki od km 0+010 do km 0+385 (0,375 km) w technologii cienkiego dywanika na zimno * niepotrzebne skreślić III. Oświadczamy, że: - zapoznaliśmy się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wraz z jej załącznikami i przyjmujemy warunki w niej zawarte, bez zastrzeżeń - zdobyliśmy wszystkie konieczne informacje niezbędne do przygotowania i złożenia oferty oraz wyceniliśmy wszystkie elementy niezbędne do prawidłowego wykonania umowy - zawarty w warunkach zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego - uważamy się za związanych ofertą przez 30 dni od dnia otwarcia ofert - zapoznaliśmy się, ze szczegółowym zakresem robót do wykonania w/w zadania. IV. Wszelką korespondencję w sprawie postępowania należy kierować na poniższy adres: Nazwa wykonawcy/Imię i nazwisko: .................................................................................... ................................................................................................................................................. tel. ……………….……………..…………...……. fax. …………………………………… e-mail: …………………………………... V. Deklarujemy wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy w formie: …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………............... (wskazać formę zgodnie z art. 148 ustawy Pzp) .................................................................. (podpis i pieczęć Wykonawcy lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) 2