SIWZ - Zespół Opieki Zdrowotnej w Białej

advertisement
Nr sprawy 3/ZP/2009
SPECYFIKACJA
ISTOTNYCH
WARUNKÓW
ZAMÓWIENIA
dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, zwanego dalej zamówieniem
na dostawę aparatu do zewnętrznej kontrapulsacji ECP – 1 szt.
Zamawiający: Zespół Opieki Zdrowotnej
Szpital św. Elżbiety
w Białej
ul. Moniuszki 8
48-210 Biała
[email protected]
1. Tryb udzielenia zamówienia
Przetarg nieograniczony na podstawie art.10 ust.1 w związku z art.39-46 ustawy z dnia 29
stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2007 r. Nr 223, poz.
1655 z późn. zm.), zwanej dalej ustawą pzp.
2. Opis przedmiotu zamówienia
2.1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa aparatu do zewnętrznej kontrapulsacji ECP – 1 szt.
2.2. Szczegółowe wymagania dotyczące przedmiotu zamówienia określone zostały
w załącznikach nr 1 i 3 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia, zwanej dalej SIWZ.
3. Opis części zamówienia
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych.
4. Termin wykonania zamówienia
Realizacja przedmiotu zamówienia powinna nastąpić w terminie 8 tygodni od dnia zawarcia umowy
w sprawie zamówienia.
5. Oferty wariantowe
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych.
6. Zamówienia uzupełniające
Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust.
1 pkt 7 ustawy pzp.
7. Warunki udziału w postępowaniu oraz sposób dokonywania oceny spełnienia tych
warunków
7.1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy niepodlegający wykluczeniu
z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy pzp oraz spełniający warunki określone w art.
22 ust. 1 ustawy pzp.
7.2. Ocena spełniania przez wykonawców warunków udziału w postępowaniu dokonana zostanie
według formuły „spełnia – nie spełnia” na podstawie analizy treści złożonych oświadczeń
i dokumentów, o których mowa w pkt 8 SIWZ.
8. Wykaz dokumentów, jakie wykonawcy powinni dostarczyć w celu potwierdzenia spełnienia
warunków udziału w postępowaniu
8.1. Oświadczenie, że wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art.24
ust.1 ustawy pzp oraz spełnia określone w art. 22 ust.1ustawy pzp warunki udziału w postępowaniu.
Wzór wymaganego oświadczenia przedstawiono w załączniku nr 4 do SIWZ.
8.2. Aktualny odpis z właściwego rejestru, albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji
działalności gospodarczej.
Za aktualny odpis lub aktualne zaświadczenie uznany zostanie dokument, który został wystawiony
nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.
UWAGI:
I.
Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej zamiast dokumentu, o którym mowa w pkt. 8.2. SIWZ
składa dokument wystawiony (nie wcześniej niż 6 miesięcy przed terminem składania
ofert) w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzający, że
nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości.
II.
Jeżeli w kraju pochodzenia osoby lub w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub
miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentu, o którym mowa w pkt I, zastępuje
się go dokumentem, zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem,
właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu
zawodowego lub gospodarczego odpowiednio: kraju pochodzenia osoby lub kraju, w
którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania.
III.
W przypadku składania ofert przez podmioty występujące wspólnie, oświadczenie,
o którym mowa w pkt 8 SIWZ powinno zostać złożone oddzielnie przez każdy
podmiot współuczestniczący.
9. Sposób porozumiewania się zamawiającego z wykonawcami
9.1. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje zamawiający i wykonawcy przekazują,
z zastrzeżeniem pkt 9.2. oraz 9.3.SIWZ pisemnie lub za pomocą faksu.
9.2. Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje przekazane za pomocą faksu
wyłącznie na nr 0-77/4388561 uznane zostaną przez zamawiającego za złożone w terminie pod
warunkiem, że treść przedmiotowego dokumentu dotrze skutecznie do zamawiającego przed
upływem terminu, na dowód, czego wykonawca powinien uzyskać stosowne potwierdzenie od
zamawiającego.
9.3. We wszystkich procedurach dotyczących środków ochrony prawnej, o których mowa w dziale
VI ustawy pzp obowiązuje wyłącznie pisemna forma wszelkich dokumentów.
10. Osoba uprawniona do porozumiewania się z wykonawcami
Wanda Fassa / pon. - piątek w godz. 7 30 - 13 30 /
lek.med. Sebastian Stankala / pon. - piątek w godz. 7 30 - 13 30 /
11. Wymagania dotyczące wadium
Zamawiający nie żąda w niniejszym postępowaniu wniesienia wadium.
12. Termin związania ofertą
Termin związania ofertą wynosi 30 dni od upływu terminu składania ofert.
13. Sposób przygotowania ofert
13.1. Kompletna oferta powinna zawierać:
a/ formularz oferty –wypełniony zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do SIWZ,
b/ formularz cenowo –techniczny, wypełniony według wzoru określonego w załączniku nr 1 do
SIWZ,
c/ dokumenty wskazane w pkt 8 SIWZ,
d/ pisemne zobowiązanie\a innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób
zdolnych do wykonania przedmiotu zamówienia – w przypadku deklaracji wykonawcy, o
której mowa w pkt 2 B załącznika nr 4 do SIWZ.
e/ zaakceptowany przez wykonawcę projekt umowy (załącznik nr 3 do SIWZ) w sprawie
zamówienia,
f/ w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie:
- dokument stwierdzający ustanowienie pełnomocnika do reprezentowania ich
w postępowaniu, w tym do zawarcia umowy w sprawie niniejszego zamówienia
oraz
- wymienione w pkt 8.1. SIWZ oświadczenie pochodzące od każdego z podmiotów
współuczestniczących,
g/ w przypadku zaistnienia sytuacji wskazanej w pkt 13.7. SIWZ -właściwe pełnomocnictwo dla
osoby podpisującej dokumenty ofertowe.
13.2. Wszystkie wymagane od wykonawców dokumenty i oświadczenia, o których mowa w pkt
13.1. SIWZ powinny być sporządzone w jednym egzemplarzu -w języku polskim, w trwałym druku
lub piśmie odręcznym, dokładnie według postanowień zawartych w SIWZ.
13.3. Dokumenty sporządzone w języku obcym powinny być składane wraz z ich tłumaczeniem na
język polski - potwierdzonym przez wykonawcę.
13.4. Wykonawca może złożyć jedną ofertę.
13.5. Treść oferty musi odpowiadać treści SIWZ. Zamawiający zaleca wykorzystanie wzoru
formularza stanowiącego załącznik do SIWZ. Dopuszcza się składanie prze wykonawcę formularza
w innej formie pod warunkiem, że ich treść merytoryczna będzie identyczna z treścią formularza
opracowaną przez zamawiającego.
13.6. Wszystkie wymagane postanowieniami SIWZ dokumenty muszą być składane w oryginale
lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez osobę podpisującą dokumenty ofertowe.
W przypadku składania kopii pełnomocnictwa, o którym mowa w pkt 13.7. SIWZ wymagane jest
potwierdzenie notarialne.
13.7. W przypadku, gdy dokumenty ofertowe podpisywać będzie osoba nieuprawniona do
reprezentacji wykonawcy według dokumentu, o którym mowa w pkt 8.2. SIWZ bezwzględnie
wymagane jest dołączenie do oferty stosownego pełnomocnictwa dla takiej osoby.
13.8. Poświadczenie za zgodność z oryginałem danego dokumentu zostanie uznane za właściwe,
jeżeli na każdej, zawierającej treść stronie poświadczanego dokumentu naniesiona będzie klauzula
„za zgodność z oryginałem” -opatrzona czytelnym podpisem lub parafą wraz z pieczęcią imienną
przez osobę uprawnioną do podpisywania dokumentów ofertowych.
13.9. Wszelkie ewentualne poprawki w treści dokumentów ofertowych powinny być nanoszone
w sposób czytelny oraz opatrzone czytelnym podpisem lub parafą wraz z pieczęcią imienną przez
osobę uprawnioną do podpisywania dokumentów ofertowych.
13.10. Oferta zawierająca wszystkie wymagane postanowieniami SIWZ dokumenty powinna zostać
złożona w jednym nieprzeźroczystym opakowaniu –zamkniętym w sposób uniemożliwiający jego
otwarcie bez widocznych skutków takiej czynności.
Na opakowaniu –poza danymi wykonawcy i zamawiającego –należy nanieść klauzule:
„Przetarg nieograniczony na dostawę aparatu do zewnętrznej kontrapulsacji ECP”
oraz
„Nie otwierać przed godz. 10 00 dnia 11.12.2009r.”
13.11. Zamawiający zaleca, aby dokumenty ofertowe zawierające informacje zastrzeżone jako
tajemnice przedsiębiorstwa zostały złożone w osobnej, wewnętrznej kopercie lub spięte (zszyte)
oddzielnie od pozostałych, jawnych składników oferty. Przedmiotowe zbiory dokumentów powinny
być tak oznaczone, by zamawiający mógł łatwo określić zakres informacji objętych tajemnicą
przedsiębiorstwa –przykładowo przez naniesienie na nich klauzuli „Tajemnica przedsiębiorstwa”.
13.12. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem kompletnej
oferty. Wykonawca jest odpowiedzialny za powzięcie –zgodnie z obowiązującymi przepisami –
wszelkich niezbędnych wiadomości do przygotowania całej dokumentacji ofertowej oraz
podpisania umowy w sprawie niniejszego zamówienia.
14. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert
Miejscem składania ofert jest siedziba zamawiającego - budynek szpitalny parter w biurze ,,
Ruch chorych '' Biała , ul. Moniuszki 8
Termin składania ofert – 11-12- 2009 r. –godz. 09 30
Miejscem otwarcia ofert będzie siedziba zamawiającego – sala wykładowa , Biała
ul. Moniuszki 8
Termin otwarcia ofert - 11-12-009 r. –godz. 10 00
15. Sposób obliczenia ceny
15.1. Ilekroć w niniejszej SIWZ jest mowa o cenie, należy przez to rozumieć cenę w znaczeniu art.3
ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 5 lipca 2001r. o cenach (Dz. U. Nr 97, poz.1050 z późn. zm.).
15.2. Ceny jednostkowe należy wyliczyć według kalkulacji własnej.
15.3. Cenę oferty należy obliczyć zgodnie z wytycznymi określonymi w formularzu cenowym –
technicznym załącznik nr 1 do SIWZ.
15.4. W cenie oferty, o której mowa wyżej należy uwzględnić wszystkie koszty związane
z kompletnym wykonaniem przedmiotu zamówienia.
15.5. Wykonawca może podać tylko jedną cenę oferty.
15.6. Ceny jednostkowe są stałe i nie podlegają żadnym negocjacjom w okresie obowiązywania
umowy w sprawie realizacji przedmiotu zamówienia.
15.7. Wszystkie ceny w dokumentach ofertowych należy podać z dokładnością dwóch miejsc po
przecinku.
16. Informacje dotyczące walut obcych
Nie dotyczy niniejszego postępowania.
17. Kryteria wyboru oferty
Przy wyborze najkorzystniejszej oferty zamawiający będzie kierował się następującymi
kryteriami:
1. cena
= 100 % znaczenia,
Sposób oceny ofert
Za najkorzystniejszą uznana zostanie niepodlegająca odrzuceniu oferta, która uzyska najwyższą
wartość punktową. Wartość punktowa zostanie ustalona na podstawie następujących obliczeń:
Dotyczy kryterium „cena”
Wartość punktowa
=
najniższa cena oferty
-----------------------------------------cena w ofercie badanej
x 100
18. Ustanowienie dynamicznego systemu zakupów
Nie przewidziano w niniejszym postępowaniu.
19. Zawarcie umowy ramowej
Nie przewidziano w niniejszym postępowaniu.
20. Formalności, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze najkorzystniejszej oferty
Zamawiający niezwłocznie powiadomi właściwego wykonawcę o wyborze jego oferty jako
najkorzystniejszej oraz określi miejsce i termin podpisania umowy w sprawie zamówienia.
21. Istotne dla stron postanowienia umowy
21.1. Zamawiający wymaga, aby wykonawca zawarł z nim umowę w sprawie niniejszego
zamówienia na warunkach ustalonych w projekcie umowy przedstawionym w załączniku nr 3 do
SIWZ.
21.2. W przypadku wyboru najkorzystniejszej oferty pochodzącej od wykonawców wspólnie
ubiegających się o zamówienie, zamawiający –przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia –
żądać będzie umowy regulującej współpracę tych wykonawców.
22. Zabezpieczenie należytego wykonania umowy
Nie przewidziano w niniejszym postępowaniu.
23. Środki ochrony prawnej przysługujące wykonawcy
Każdemu wykonawcy przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w Dziale VI Rozdział 2
ustawy pzp.
24. Wysokość zwrotu kosztów udziału w postępowaniu
Nie przewidziano w niniejszym postępowaniu.
25. Załączniki do SIWZ
Integralnymi częściami niniejszej SIWZ są następujące załączniki:
1. załącznik nr 1 –wzór formularza cenowo – techniczny.
2. załącznik nr 2 –wzór formularza oferty.
3. załącznik nr 3 –projekt umowy w sprawie zamówienia.
4. załącznik nr 4 –wzór oświadczenia o spełnianiu warunków podmiotowych.
Biała , dnia 27-11-2009r.
....................................................
/ z a t w i e r d za m /
Nr sprawy 3/ZP/2009
Załącznik nr 1 do SIWZ
Załącznik nr 1 do umowy
Załącznik nr 1 /ZP/2009
Nr Sprawy 3/ZP/2009/
Załącznik nr 1
FORMULARZ CENOWO –TECHNICZNY
A. Przedmiot zamówienia:
Aparat do zewnętrznej kontrapulsacji ECP - 1 szt.
B. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot zamówienia spełniać będzie wymagania wskazane w
niniejszej tabeli.
L.p.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Wartość
wymagana
Aparat do zewnętrznej kontrapulsacji ECP
Urządzenie typ, model
Tak, podać
Producent/ Firma
Tak, podać
Kraj pochodzenia
Tak, podać
Rok produkcji
2009
Oznakowanie CE
Tak
Zasilania
Zasilanie, jednofazowe 230V/ 50 Hz
Tak, opisać
Parametry
Zakres dopuszczalnych wahań napięcia
zasilającego +/- 10%
Zestaw bezpieczników zabezpieczający aparat przed
wahaniami napięcia
Nominalny pobór mocy max. 1500 W
Oferowana wartość
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Zabezpieczenia
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Wartości ciśnień przy starcie dozowane w sposób
wzrastający, tak aby zapewnić komfort pacjentowi
Pacjent odizolowany od zasilania
System zapewniający nadzór nad prawidłową
synchronizacją terapii względem sygnału EKG
HR pacjenta powyżej 120, lub HR pacjenta poniżej 45
uniemożliwi podjęcie terapii lub przerwie terapię w
przypadku osiągnięcia wartości granicznych
Ciągłe monitorowanie 12-kanałowego sygnału EKG.
Utrata sygnału EKG przerwie terapię i odpuści ciśnienie w
mankietach
Zawory zabezpieczające przed zaaplikowaniem ciśnienia w
mankietach wyższego niż 310 mmHg
Przerwa w zasilaniu, lub mechaniczne uszkodzenie
aparatu natychmiast przerwie terapię i odpuści
ciśnienie w mankietach
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Opóźnienie względem sygnału EKG może być regulowane
Tak, opisać
w zakresie 100 – 300 ms
Czas trwania fazy pompowania mankietów może być
Tak, opisać
regulowany w zakresie do 700 ms względem sygnału EKG
Specjalnie przygotowane protokoły ze szczegółowym
opisem postępowania z pacjentami:
- ze stabilną chorobą wieńcową
- z przewlekłą niewydolnością serca; podział na 4 grupy
według wartości frakcji wyrzutowej EF lewej komory:
Tak, opisać
- 15-20%
- 20-30%
- 30-40%
- powyżej 40%
Elementy składowe systemu do zewnętrznej kontra pulsacji ECP
Jezdna konsola aparatu wyposażona w blokady kółek.
Konsola aparatu o wadze max. 105 kg.
Komponenty wbudowane na stałe:
- komputer klasy PC
- płaski monitor min. 19”
Tak, opisać
- klawiatura alfanumeryczna typu QWERTY
- mysz optyczna
- drukarka na papier formatu A4
- system sprężarek mechanicznych
21
22
23
24
25
Czujniki służące monitorowaniu stanu pacjenta podłączane
do odpowiednich portów na konsoli aparatu:
- czujnik saturacji SpO2 na palec
- 10-cio odprowadzeniowy kabel EKG
- mankiet do pomiaru ciśnienia
Mankiety ciśnieniowe:
- łydkowe – 2szt.
- udowe – 2 szt.
- pośladkowy – 1 szt.
Mankiety wyposażone w owalne, pompowane,
polyurethanowe wkłady zapewniające równomierny
rozkład dostarczanego do mankietów ciśnienia
Wkłady wyposażone w szybkozłącza typu Hansen
Zestaw przewodów ciśnieniowych służących dostarczeniu
powietrza pod ciśnieniem z aparatu (ze sprężarek) do
mankietów:
- przewód do mankietów łydkowych z 1 wejściem i 2
wyjściami – 1 szt.
- przewód do mankietów udowych z 1 wejściem i 2
wyjściami – 1 szt.
- przewód do mankietu pośladkowego z 1 wejściem i 2
wyjściami – 1 szt.
Przewody ciśnieniowe wyposażone w szybkozłącza typu
Hansen, ułatwiające szybkie przygotowanie aparatu i
podłączenie mankietów
Fotel wyposażony w pełną regulację zapewniającą
optymalną pozycję pacjenta w trakcie terapii:
- regulacja kąta podparcia odcinka plecowego
- regulacja kąta podparcia odcinka udowego
- regulacją kąta podparcia odcinka łydkowego
- kolor tapicerki fotelu – szary marmurek
Pozostałe
Folder potwierdzający spełnienie warunków specyfikacji
technicznej
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak, opisać
Tak,
załączyć
26
Kopie publikacji z badań klinicznych potwierdzających
pozytywny wpływ terapii ECP u pacjentów:
- ze stabilną chorobą wieńcową, Angina Pectoris – min. 1
- z przewlekłą niewydolnością serca – min. 1
W załączonych publikacjach należy jednoznacznie wskazać
producenta aparatu w celu podkreślenia, iż terapia z
zastosowaniem tego właśnie aparatu przynosi pożądane
efekty/skutki
Tak,
załączyć
27
Lista min. 10 ośrodków, w których został zainstalowany
zaoferowany aparaty do zewnętrznej kontrapulsacji ECP
Tak,
załączyć
29
Prezentacja na ekranie:
- sygnału EKG (1 z 12 kanałów do wyboru)
- wartości rytmu serca HR
- pletyzmogramu
- saturacji SpO2
- parametrów terapii
Możliwości systemu
Tak, opisać
30
31
Informacje o pacjencie zawierające między innymi:
- informacje personalne: imię, nazwisko, data urodzenia,
waga, klasa choroby wieńcowej/dusznicy, klasa przewlekłej
niewydolności serca, płeć, leki
- informacje wprowadzane każdorazowo przy każdej sesji
terapii: waga, ilość epizodów dusznicy, stan skóry, ogólny
stan zdrowia, dawki nitrogliceryny, zmiany w lekach
Możliwość dodawania nowych badań i pacjentów, oraz
usuwania istniejących rekordów
Tak, opisać
Tak, opisać
*w rubryce „oferowana wartość” wykonawca powinien zamieścić właściwe: oświadczenie „TAK” lub podać wielkość, zakres
parametru albo opisać daną właściwość, cechę, funkcję, parametr, itp.
C. Wykonawca oświadcza, że dostarczony zamawiającemu przedmiot zamówienia spełniać
będzie właściwe, ustalone w obowiązujących przepisach prawa wymagania odnośnie
dopuszczenia do użytkowania w polskich zakładach opieki zdrowotnej.
D. Wykonawca zapewnia, że na potwierdzenie stanu faktycznego, o którym mowa w pkt B i C
posiada stosowne dokumenty, które zostaną niezwłocznie przekazane zamawiającemu, na
jego pisemny wniosek.
Przedmiot zamówienia
Ilość
szt.
Aparat do zewnętrznej kontra
pulsacji ECP
1
Cena jednostkowa brutto
zł
Wartość brutto
zł
Razem
Cena oferty
………………………
Wykonawca oferuje realizację przedmiotu zamówienia za cenę ……………………………….
złotych, słownie złotych…………………………
………………….. dnia
……………………………………
podpis osoby lub osób upoważnionych
do reprezentowania wykonawcy
Nr sprawy 3/ZP/2009
Załącznik nr 2 do SIWZ
......................................
pieczęć wykonawcy
Zespół Opieki Zdrowotnej
Szpital im.św. Elżbiety
ul. Moniuszki 8
w Białej ,48-210 Biała
FORMULARZ
OFERTY
Wykonawca:
........................................................................................................................
...
........................................................................................................................
...
nazwa / firma/,
NIP ................................
......................................
adres,
nr tel., faksu
REGON ....................... KRS
Przystępując
do
udziału w
przetargu
nieograniczonym
- nr sprawy :
3/ZP/2009 - na dostawę aparatu do zewnętrznej kontrapulsacji ECP - 1 szt.
oferuję/ emy:
1.
A. wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w załącznikach nr 1 i
3 do SIWZ za cenę ..................................... złotych,
słownie złotych ………………………………………………………………………………………………………
..............................................................................................................
..
W powyższej cenie oferty zawarty jest podatek od towarów i usług (VAT)
w wysokości ................. zł, słownie zł : .......................................................
B. udzielenie…………………….., słownie
………………………………………………………………………... miesięcznej
gwarancji na przedmiot zamówienia.
7.
2.
Oświadczam/ y, że w oferowanej cenie
uwzględnione zostały wszelkie
koszty należytego wykonania przedmiotu zamówienia.
3.
Uznaję/ emy się za związanych niniejszą ofertą w okresie wskazanym
w SIWZ.
4.
Oświadczam/ y, że zapoznałem/ liśmy się z treścią SIWZ i nie wnoszę/ imy
do niej żadnych zastrzeżeń.
5.
Zobowiązuję/
zamówienia.
6.
Oświadczam/ y,
że przedstawiony w
załączniku nr 3 do SIWZ
projekt umowy w sprawie niniejszego zamówienia został zaakceptowany
i zobowiązuję/ jemy
się - w przypadku wyboru niniejszej oferty– do
zawarcia przedmiotowej umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez
zamawiającego.
emy
się
do
samodzielnego
zrealizowania
przedmiotu
Zastrzegam/y, że informacje zawarte w załączniku nr ...... do formularza
oferty stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu
nieuczciwej konkurencji i nie mogą być udostępniane.
Do niniejszego formularza oferty dołączono następujące dokumenty stanowiące
integralną część oferty:
1. ..........................................................................................
2. ..........................................................................................
3. ..........................................................................................
4. ..........................................................................................
5. ..........................................................................................
6. ..........................................................................................
..............................dnia................................
……………………………………………………….
podpis/ y osoby lub osób uprawnionych
do reprezentowania wykonawcy
Załącznik nr 4 do SIWZ
Nr sprawy 3/ZP/2009
.............................................
pieczęć
wykonawcy
Oświadczenie
o spełnianiu warunków określonych w art. 22 ust.1 Prawa zamówień publicznych
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu
nieograniczonego – nr sprawy 3/ZP/2009 – na dostawę aparatu
do zewnętrznej
kontrapulsacji ECP - 1 szt. oświadczam\ y, że:
7. posiadam\ y wymagane uprawnienia do wykonywania działalności objętej przedmiotowym
postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego.
2.A* posiadam\ y niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję\ emy potencjałem
technicznym i osobami zdolnymi do wykonania przedmiotu zamówienia.
2.B* posiadam\ y niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję\ emy pisemnym\ i
zobowiązaniem\ ami innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego
i osób zdolnych do wykonania przedmiotu zamówienia.
3. znajduję\ emy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
przedmiotu zamówienia.
4. nie podlegam\ y wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art.
24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych.
Prawdziwość powyższych danych potwierdzam\ y własnoręcznym\ i podpisem\ ami,
świadom\ i odpowiedzialności karnej z art. 297 Kodeksu karnego.
* - niepotrzebne skreślić
...............................dnia .........................
.................................................................
podpis\ y osoby\ osób uprawnionej\ ych
do reprezentowania wykonawcy
Download